Opisthorchiasis
Trumpas ligos apibūdinimas
Opisthorchiasis yra parazitinių opisthorchis kirminų infekcija, kai pažeidžiami kasos, kepenų ir tulžies pūslės latakai.
Dažnai opisthorchiazė išprovokuoja kasos ir kepenų vėžio vystymąsi.
Išvaizdos priežastys
Opisthorchiazės sukėlėjai yra Sibiro ir katės. Tarpiniai parazito šeimininkai yra žiauninis moliuskas, kurio yra rezervuaruose su gėlu vandeniu, karpių šeimos žuvys: karpis, čebakas, dace, rudas, vobla, ide, europinė kuja, lynas, karšis, karpis.
Žmogus užsikrečia opisthorchiazėmis valgydamas žalią, blogai termiškai apdorotą, šiek tiek pasūdytą žuvį, kurioje yra žvynelių lervų. Patekusios į žarnyną, lervos išeina iš membranų, prasiskverbia į kepenis, kasą, tulžies pūslę ir ten dauginasi.
Opisthorchiasis simptomai
Opisthorchiasis simptomai skiriasi priklausomai nuo kūno užsikrėtimo kirminais trukmės, intensyvumo. Opisthorchiasis gali būti ūminis ir lėtinis.
Ūminė opisthorchiazė gali trukti kelias dienas ar savaites, ją lydi dilgėlinė, karščiavimas, sąnarių, raumenų skausmai, skausmas dešiniajame hipochondriume, po šaukštu, gali padidėti tulžies pūslė ir kepenys. Taip pat žinomi tokie opisthorchiasis simptomai ūminėje stadijoje: vėmimas, vidurių pūtimas, rėmuo, pykinimas, laisvi ir dažni išmatos, sutrikęs apetitas. Tiriant virškinamąjį traktą, galima nustatyti skrandžio opą, dvylikapirštės žarnos opą, erozinį gastroduodenitą. Retais atvejais ūminę opisthorchiazę lydi plaučių pažeidimai.
Lėtinė opisthorchiazė gali trukti 15-25 ir daugiau metų. Opisthorchiazė pasireiškia hepatito, pankreatito, cholecistito, gastroduodenito simptomais: skausmai pastebimi dešiniajame hipochondrijoje, panašūs į tulžies kolikus ir pereina į dešinę krūtinkaulio pusę, skausmas palpuojant tulžies pūslę.
Dažnai opisthorchiazė veikia nervų sistemą, o tai gali sukelti dirglumą, galvos skausmą, padidėjusį nuovargį, galvos svaigimą ir nemigą. Prakaitavimas, pirštų, liežuvio ir vokų drebulys taip pat yra opisthorchiazės simptomai, atsirandantys dėl nervų sistemos veiklos sutrikimo.
Lėtinę opisthorchiazę gali lydėti alerginės reakcijos: Quincke edema, dilgėlinė, odos niežėjimas, artralgija.
Ūminė vaikų opisthorchiasis diagnozuojama retai, o lėtinė 1–3 metų amžiaus stadija pasireiškia kaip fizinio išsivystymo atsilikimas, apetito sutrikimas, tulžies diskinezija, vidutinė eozinofilija. Vyresnių vaikų opisthorchiazę lydi temperatūros pakilimas, pilvo skausmas, odos bėrimas, išmatų sutrikimas, viršutinių kvėpavimo takų paraudimas, lėtinis nuovargis.
Ligos diagnozė
Ankstyvoje jos vystymosi stadijoje sunku diagnozuoti ligą, nes kirmėlių kiaušinius išmatose ir tulžyje galima aptikti atlikus opisthorchiazės analizę tik praėjus 4-6 savaitėms po infekcijos. Todėl labai svarbu ištirti pacientą, nustatyti būdingus opisthorchiazės simptomus ir patikslinti praėjusių pusantro mėnesio duomenis apie karpių šeimos žuvų naudojimą. Be to, atliekama opisthorchiazės analizė, tiriant paciento kraują.
Galiausiai opisthorchiasis patvirtinamas po pusantro ar pusantro mėnesio, jei parazitų kiaušinėlių randama išmatose ar tulžyje.
Norint nustatyti opisthorchiasis lėtinėje stadijoje, naudojamas parazitologinis metodas, pagrįstas tulžies takų dvylikapirštės žarnos ar išmatų tyrimu, ar juose nėra opisthorchis kiaušinių.
Norėdami ištirti dvylikapirštės žarnos turinį, atliekamas tulžies takų zondavimas, kurio išvakarėse, norint išprovokuoti aktyvų kiaušinių dėjimą parazitais, reikia paimti 1-2 g Chloxil. Tulžies mėginys, paimtas tiriant opisthorchiazę, tiriamas mikroskopu.
Opisthorchiazės gydymas
Opisthorchiazės gydymas prasideda pašalinus alergines reakcijas - skiriami antihistamininiai vaistai (tavegilas, suprastinas arba difenhidraminas, kalcio chloridas), raminamieji vaistai, po to pradedama kompleksinė terapija: skiriami antihelmintiniai, choleretiniai, fermentiniai preparatai ir judrumą bei virškinamojo trakto tonusą gerinantys vaistai.
Vienintelis veiksmingas vaistas opisthorchiazei gydyti yra prazikvantelis (Biltricidas) šiandien. Jis vartojamas 40-75 mg per parą kilogramui svorio per dvi ar tris dozes. Vaikų opisthorchiasis taip pat gydomas šiuo vaistu.
Choleretiniai vaistai (Holagogum, Hofitol, Allochol, Holosas) turi būti įtraukti į terapiją, kad tulžies latakuose besikaupiantis prazikvantelis kartu su paralyžiuotomis kirmėlėmis galėtų lengvai patekti į žarnyną.
Suaugusiesiems ir vaikams, sergantiems opisthorchiasis gydymo metu, rodoma dieta, kurioje vyrauja šviežios ir keptos daržovės, vaisiai, natūralios sultys, kruopos ant vandens, daržovių sriubos, medus. Kiaušiniai, kepiniai, riebus, rūkytas maistas turėtų būti neįtraukiami į dietą.
Taip pat praktikuojamas alternatyvus opisthorchiazės gydymas. Tokie gydymo metodai nėra patvirtinti oficialioje medicinoje, tačiau yra daug teigiamų atsiliepimų apie parazitų pašalinimą namuose. Reikėtų tik prisiminti, kad naudojant alternatyvaus opisthorchiazės gydymo receptus būtina atlikti kontrolinius tyrimus ir atlikti virškinamojo trakto, tulžies pūslės ir kepenų tyrimus, siekiant nustatyti galimas komplikacijas.
Opisthorchis galite pašalinti degutu, kuris pagal šią schemą imamas 9 dienas:
- pirmą dieną gerkite du lašus deguto, sumaišyto su vienu arbatiniu šaukšteliu pieno ar vandens;
- antrą dieną - 4 laipsniai deguto;
- trečią dieną - 6 balai;
- ketvirtą dieną - 8 balai;
- penktą dieną - 10 k.
- šeštą dieną - 8 balai;
- septintą dieną - 6 balai;
- aštuntą dieną - 4 taškai;
- devintą dieną - 2 k.
Naudojamas liaudies opisthorchiazės ir moliūgų sėklų gydymui: vieną stiklinę šviežių sėklų reikia praleisti per mėsmalę, įpilti du žalius kiaušinių trynius, stiklinę virinto vandens, šaukštelį medaus, sumaišyti. Paruoštą mišinį reikia valgyti vietoje pusryčių, nevalgius, o po to dvi valandas atsigulti su šildymo įklotu po dešine puse. Procedūra turi būti pakartota dar 2 rubliais, su 10 dienų pertrauka.
Praėjus trims, šešiems mėnesiams po gydymo, siekiant kontroliuoti jo veiksmingumą, atliekama pakartotinė opisthorchiazės analizė.
Nepaisant visiško parazitų pašalinimo, virškinimo trakto ir kepenų funkcionalumas išlieka sutrikęs. Todėl tiems, kuriems buvo atlikta opisthorchiazė, parodomas reabilitacinis gydymas, kurio tikslas - pašalinti likusią patologiją.
Ligos prevencija
Opisthorchiasis prevencija susideda iš žuvų pjaustymo ir perdirbimo taisyklių laikymosi: jai turėtų būti skirtos atskiros pjaustymo lentos ir peiliai, palaikant temperatūros režimą jo paruošimo metu.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
