Šiuolaikiniai antibiotikai: veiksmingumas ir šalutinis poveikis
Nuo XX amžiaus 40-ųjų klinikinėje praktikoje buvo plačiai naudojami vaistai, kurie sustabdo arba slopina gyvybinę patogeninių mikroorganizmų veiklą. Iš pradžių antibiotikais buvo vadinamos tik natūralios (gyvūninės, augalinės ar mikrobinės) kilmės medžiagos, tačiau laikui bėgant ši sąvoka išsiplėtė. Dabar jis taip pat apima pusiau sintetinius ir visiškai dirbtinius antibakterinius vaistus.
Šaltinis: depositphotos.com
Antibiotikų naudojimas gydant įvairias ligas
Šiandien yra žinoma daugiau nei 2000 medžiagų, galinčių sunaikinti patogenus arba slopinti jų dauginimąsi, tačiau apie 50 yra vartojami kaip vaistai. Nuo tada, kai prasidėjo masinė penicilino gamyba (1943 m.), Šio poveikio vaistai pasikeitė gana daug. Tyrimai, skirti išrasti naujus antibiotikus, vyko šiais keliais:
- medžiagų, veikiančių prieš kelis mikroorganizmus, - plataus veikimo spektro antibiotikų - atradimas. Daugeliu atvejų net specialistai negali tiksliai nustatyti, kuris mikrobas sukėlė patologinį procesą (arba tokios analizės atlikti negalima greitai), o norint išvengti rimtų komplikacijų, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Esant tokiai situacijai, plataus spektro antibiotikai yra būtini;
- siaurai taikomų vaistų, kurie selektyviai slopina tam tikrų bakterijų gyvybinį aktyvumą, išradimas. Jei žinomas ligos kaltininkas, tikslinga naudoti medžiagą, kuriai jis yra jautriausias, ir iš daugybės tokių agentų pasirinkite tą, kuris konkrečiam pacientui duos minimalų šalutinį poveikį.
Laikui bėgant mokslininkai susidūrė su patogenų „priklausomybės“nuo antibiotikų problema. Priežastis ta, kad nė viena iš šių medžiagų nežudo visų patogeninių organizmo mikrobų, o išgyvenę dauginasi. Kitų kartų bakterijose genetinės savybės yra fiksuotos, dėl kurių jos nėra nejautrios (atsparios) vaisto poveikiui. Pasirodo, kad ligą galima išgydyti, tačiau ji vis mažiau veiksminga nuo ligos sukėlėjo. Todėl didelė pastarųjų metų tyrimų dalis buvo skirta sukurti antibiotikus, kurie galėtų kovoti su naujomis žinomų patogeninių mikroorganizmų modifikacijomis.
Daugelis bakteriostatinį poveikį turinčių medžiagų yra labai toksiškos žmogaus kūno ląstelėms arba naudingajai mikroflorai, gyvenančioms virškinimo trakte, kvėpavimo takuose ir kt. Mokslininkai stengėsi sumažinti šalutinių reiškinių skaičių ir saugiau vartoti antibiotikus.
Naujos kartos vaistai, turintys platų veikimo spektrą, naudojami gydant kvėpavimo takų ir urogenitalinės sistemos ligas, ENT organus, bakterinį meningitą, difteriją ir kitus sunkius negalavimus. Siaurai skirti antibiotikai padeda kovoti su ligomis, kurių sukėlėjus galima unikaliai identifikuoti (pavyzdžiui, sergant tuberkulioze). Beje, būtent vaistų nuo tuberkuliozės išradimo srityje padaryta didelė pažanga mažinant bendrą vaistų toksiškumą.
Gydymo antibiotikais pavojai
Nepaisant to, kad daugelis naujausių kartų bakteriostatinių vaistų neturi rimto neigiamo poveikio žmogaus organizmui, antibiotikų vartojimas nėra saugesnis nei anksčiau. Paradoksas pirmiausia susijęs su tuo, kad panašaus veikimo narkotikai tapo per daug pažįstami namų pirmosios pagalbos vaistinėlių „gyventojai“. Tam tikru mastu dėl to kalti gydytojai: kelis dešimtmečius jie ypač aktyviai, kartais be reikalo, skiria antibiotikus. Todėl tokie vaistai yra gana nekenksmingi ir gali viską išgydyti. Ir viena, ir kita nėra tiesa. Antibiotikai visiškai netinka gripui, ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, hepatitui ir bet kokiems kitiems virusinio pobūdžio negalavimams gydyti, apie kuriuos pacientai paprastai nežino (VTsIOM duomenimis, beveik pusė rusų mano, kadkad sezoninės virusinės infekcijos gydomos antibiotikais). Klaidingą nuomonę patvirtina ir tai, kad gydytojai skiria bakteriostatinius vaistus tais atvejais, kai gripą ar SARS komplikuoja antrinė bakterinė infekcija. Kalbant apie šalutinį antibiotikų poveikį, jie gali sukelti alergines reakcijas, sutrikdyti virškinamąjį traktą, inkstus ir kai kuriuos kitus vidaus organus. Šiuo atžvilgiu pavojingiausi yra chloramfenikolis, tetraciklinai ir vaistai nuo tuberkuliozės.inkstai ir kai kurie kiti vidaus organai. Šiuo atžvilgiu pavojingiausi yra chloramfenikolis, tetraciklinai ir vaistai nuo tuberkuliozės.inkstai ir kai kurie kiti vidaus organai. Šiuo požiūriu pavojingiausi yra chloramfenikolis, tetraciklinai ir vaistai nuo tuberkuliozės.
Pagrindinė antibiotikų žala siejama ne tiek su jų savybėmis, kiek su netinkamu vartojimu. Pavyzdžiui, daugelis rusų mano, kad galima paskirti antibiotikus sau ir savo artimiesiems nepasitarus su gydytoju. Ši pozicija yra klaidinga ir itin pavojinga. Jei vaistas, vartojamas savigydai, paprastai yra neaktyvus ligos sukėlėjui, liga toliau vystosi, o kūnas, jau išsekintas ligos, patiria papildomą neigiamą vaisto poveikį. Plataus veikimo spektro vaistas gali būti tinkamas konkrečiu atveju, tačiau neįmanoma teisingai nustatyti reikiamos dozės ir režimo be specialių žinių, o vaisto nurodymai yra pernelyg bendri ir neatsižvelgia į kiekvieno paciento būklės ypatumus. Rezultatas dažnai būna ligos perėjimas į lėtinę formą arba komplikacijų išsivystymas.
Šaltinis: depositphotos.com
Kartais net specialistui sunku suprasti ligas, kurias sukelia patogeniniai mikroorganizmai. Skirtingi negalavimai turi panašius simptomus, ir ta pati liga gali pasireikšti dėl infekcijos skirtingais patogenais. Todėl antibiotikų negalima vartoti tuo pagrindu, kad jie „paskutinį kartą“padėjo jūsų draugui, giminaičiui ar jums. Tik gydytojas gali skirti tokias lėšas, o pacientas turi laikytis jo rekomendacijų.
Pažymėkime dar vieną niuansą: nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas kenkia tiek savigydos mėgėjams, tiek kitiems žmonėms. Faktas yra tas, kad netinkamai naudojant bakteriostatinius agentus, plinta patogeniniai mikroorganizmai, atsparūs (atsparūs) esamiems vaistams. Tai reiškia, kad artimiausiu metu susirgę pacientai gali būti negauti tinkamo gydymo. Vartodami antibiotikus, turite prisiminti ne tik apie savo sveikatą, bet ir apie socialinės atsakomybės dalį, kuriai reikalingas kompetentingas požiūris į gydymą.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
