Skydliaukės hormonai ir jų funkcijos organizme
Straipsnio turinys:
- Kas yra skydliaukės hormonai
- Skydliaukės hormonų funkcijos žmogaus organizme
- Nukrypimo nuo normos požymiai
-
Laboratorinis T 3 ir T 4 koncentracijos nustatymas
- Indikacijos analizės tikslais
- Analizės taisyklės
- Ką daryti pažeidus tiroksino ir trijodtironino gamybą
- Vaizdo įrašas
Skydliaukės hormonai yra biologiškai aktyvios medžiagos, sintetinamos skydliaukėje (skydliaukėje), yra joduoti tirozino dariniai ir dalyvauja daugelyje medžiagų apykaitos procesų organizme.
Skydliaukės hormonai yra vieni pagrindinių metabolizmo reguliatorių
Kas yra skydliaukės hormonai
Skydliaukė gamina du skydliaukės hormonus - tiroksiną (tetraiodotironiną) ir trijodtironiną, kurie skiriasi papildomo jodo atomo buvimu ar nebuvimu. Tiroksine (T 4) yra 4 jodo atomai, trijodtironino (T 3) - 3 atomai.
Priklausomai nuo cheminės struktūros, visi hormonai yra suskirstyti į tipus:
- steroidas;
- aminorūgščių dariniai;
- polinesočiųjų riebalų rūgščių dariniai;
- baltymas-peptidas.
Skydliaukės hormonai yra aminorūgščių tirozino dariniai. Pagrindinio skydliaukės hormono - tiroksino - sintezė ir aktyvacija vyksta dalyvaujant skydliaukę stimuliuojančiam hormonui (TSH), priekinės hipofizės glikoproteinui. Tiroksinas susidaro pridedant jodo (jodinimo) į proteinogeninę aminorūgštį L-tiroziną.
Tiroksino perėjimas prie trijodtironino vyksta nuo seleno priklausomos monodeiodinazės pagalba. Esant įgimtam monodeiodinazės defektui (sumažėjusiam jo aktyvumui audiniuose), trūkus seleno organizme ir (arba) vartojant daugybę vaistų, žmogus gali patirti skydliaukės hormonų trūkumą esant normaliam tiroksino kiekiui kraujyje.
Skydliaukės hormonų funkcijos žmogaus organizme
T 3 ir T 4 funkcijos yra:
- Metabolizmo aktyvinimas.
- Stimuliuojant procesus, kurie užtikrina kūno augimą ir vystymąsi, audinių diferenciaciją.
- Gliukoneogenezės stimuliavimas kepenyse.
- Gliukozės koncentracijos kraujyje didinimas ir jos panaudojimas kūno ląstelėms.
- Lėtėja glikogeno gamyba.
- Riebalų nusėdimo slopinimas ir jų irimo stiprinimas (lipolizė).
- Širdies ritmo, kraujospūdžio, kūno temperatūros padidėjimas.
- Motorinės ir protinės veiklos stimuliavimas.
- Padidėjęs kūno audinių deguonies poreikis.
- Padidėjęs audinių jautrumas katecholaminams.
- Eritropoezės stiprinimas kaulų čiulpuose.
Be to, T 3 ir T 4 savybės apima dalyvavimą vandens mainuose.
Priklausomai nuo T 3 ir T 4 lygio kraujyje, jie įvairiai veikia baltymų apykaitą. Taigi, maža šių medžiagų koncentracija turi anabolinį poveikį (jos gali padidinti baltymų susidarymą ir slopinti jų skaidymąsi), o didelės koncentracijos turi katabolinį poveikį (baltymų gamybos slopinimas ir jų skaidymo sustiprinimas).
Nukrypimo nuo normos požymiai
Nepakankamai gaminant šias biologiškai aktyvias medžiagas, pacientas gali patirti:
- odos blyškumas (galimas gelsvas atspalvis);
- letargija ir nuovargis net ir esant minimaliam fiziniam krūviui;
- padidėjęs plaukų slinkimas;
- atminties ir koncentracijos sutrikimas;
- depresijos sąlygos;
- arterinė hipertenzija;
- kūno svorio padidėjimas;
- tachikardija;
- sumažėjęs lytinis potraukis;
- kepenų padidėjimas.
Jei skydliaukė išskiria daugiau skydliaukės hormonų, galite patirti:
- drebulys;
- staigus svorio kritimas;
- virškinimo trakto sutrikimai;
- psichiniai sutrikimai;
- širdies sutrikimai.
Sumažėjus skydliaukės gebėjimui absorbuoti jodą ir jodinuoti tiroziną, pacientui gali išsivystyti gūžys, kuris suspaudžia šalia esančias anatomines struktūras, apsunkina kvėpavimą ir rijimą.
Skydliaukės ligos veikia skydliaukės hormonų sintezę
Laboratorinis T 3 ir T 4 koncentracijos nustatymas
Didžioji dalis T 3 ir T 4 yra surištoje kraujyje. Albuminas ir tiroksiną surišantis globulinas sugeba surišti tiroksiną ir trijodtironiną. Be to, T 4 sugeba prisijungti prie transtiretino. Tik nedidelė tiroksino ir trijodtironino dalis kraujyje cirkuliuoja laisva forma ir yra jų biologiškai aktyvi frakcija.
Dėl šios priežasties ypač svarbu nustatyti laisvąjį trijodtironiną ir tiroksiną. Be to, laisvo T 4 koncentracija nepriklauso nuo tiroksiną surišančio globulino kiekio, o tai leidžia šį diagnostinį parametrą naudoti esant fiziologinėms ir patologinėms sąlygoms, kurias lydi šio baltymo koncentracijos pokytis (nėštumas, įgimti sutrikimai).
Indikacijos analizės tikslais
- jei įtariate skydliaukės ligą;
- stebėti gydymo efektyvumą;
- profilaktinės medicininės apžiūros metu;
- vaiko nėštumo metu (T 3 ir T 4 gamybos pažeidimas gali sukelti abortą, vaisiaus vystymosi patologijų atsiradimą);
- pirmųjų gyvenimo dienų vaikai, gimę motinoms, turinčioms skydliaukės patologijų.
Lentelėje pateikiamos normalios laisvos tiroksino ir trijodtironino frakcijos vertės kraujyje.
| Indeksas | Etaloninės vertės |
| Laisvasis trijodtironinas (virš T 3) | 2,3–4,2 pg / ml |
| Laisvas tiroksinas (Šv. T 4) |
0,89-1,76 ng / dl - vyrams ir nėščioms moterims 0,86-1,87 ng / dl - I nėštumo trimestras 0,64–1,92 - II – III nėštumo trimestrai |
Analizės taisyklės
- Kraujas T 3 ir T 4 lygiui nustatyti turi būti paaukotas ryte (geriausia iki 11:00).
- Po paskutinio valgymo turėtų praeiti 8–12 valandų.
- Prieš tyrimą turite atmesti psichinę ir fizinę perkrovą, riebaus maisto vartojimą.
Ką daryti pažeidus tiroksino ir trijodtironino gamybą
Jei T 3 ir T 4 koncentracija kraujyje nukrypsta nuo normos, gydymo režimas priklauso nuo patologinio proceso priežasties, paciento simptomų, kontraindikacijų.
Jei skydliaukė negamina pakankamai skydliaukės hormonų, pacientui skiriama pakaitinė hormonų terapija. Esant pernelyg didelei šių medžiagų sintezei, naudojami vaistai nuo skydliaukės. Kai kuriais atvejais reikalinga operacija.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
