Platifilino hidrotartras
Platifilinos hidrotartaras: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Platifilino hidrotartratas
ATX kodas: A03A
Veiklioji medžiaga: platifilinas (platifilinas)
Gamintojas: „Dalkhimfarm“(Rusija), „Novosibkhimfarm“(Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-23
Kainos vaistinėse: nuo 69 rublių.
Pirkite
Platifilinos hidrotartratas - M-anticholinerginis blokatorius.
Išleidimo forma ir kompozicija
Tirpalas švirkšti po oda bespalvio skaidraus skysčio pavidalu [1 ml neutralaus stiklo ampulėse, 10 ampulių kartoninėje dėžutėje su ampulės peiliu arba skarifikatoriumi; 1 ml ampulėse iš neutralaus stiklo, 5 arba 10 ampulių lizdinėse plokštelėse, 1–2 pakuotės kartoninėje dėžutėje su ampulės peiliu ar skarifikatoriumi (peilis / skarifikatorius neįkišamas į ampulių pakuotes su lūžio tašku ar lūžio žiedu)] …
1 ml tirpalo sudėtis:
- veiklioji medžiaga: platifilino hidrotartratas - 2 mg;
- papildomas komponentas: injekcinis vanduo - iki 1 ml.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Platifilinos hidrotartratas yra M-anticholinerginis antagonistas, kuris periferinius m-cholinerginius receptorius veikia mažiau nei atropinas (virškinimo trakto lygiųjų raumenų ląstelėms ir rainelės žiediniam raumeniui poveikis yra 5–10 kartų silpnesnis).
Veikimo mechanizmas atsiranda dėl gebėjimo blokuoti m-cholinerginius receptorius, dėl kurių sutrinka nervinių impulsų perdavimas iš postganglioninių cholinerginių nervų į jų inervuojamus efektorinius audinius ir organus (išorinės sekrecijos liaukos, lygiųjų raumenų organai, širdis).
Platifilino hidrotartaras taip pat slopina n-cholinerginius receptorius, tačiau daug silpnesnis.
Anticholinerginis vaisto poveikis labiau pasireiškia padidėjusia autonominės nervų sistemos parasimpatinės dalies tonusu arba veikiant m-anticholinerginiams vaistams. Mažiau tikėtina, kad agentas sukelia tachikardiją nei atropinas, ypač vartojamas didelėmis dozėmis. Sumažinus klajoklio nervo (n. Vagus) įtaką, jis padidina minutės kraujo tūrį, padidina miokardo sužadinimą ir pagerina širdies laidumą.
Platifilino hidrotartratas slopina endokrininių liaukų (silpnesnių nei atropinas) veiklą, plečia mažus odos indus ir padeda atsipalaiduoti šlapimo takų, šlapimo pūslės ir gimdos lygiesiems raumenims. Jis turi tiesioginį miotropinį antispazminį poveikį, taip pašalindamas skausmą. Sumažina sfinkterių ir lygiųjų raumenų tonusą.
Atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis spazmo metu, kurį sukelia anticholinerginiai vaistai arba padidėja makšties nervo tonusas, slopinama bronchų liaukų sekrecija, padidėja minutinis kvėpavimo tūris.
Didelėmis dozėmis vaistas slopina vazomotorinį centrą ir blokuoja simpatinius ganglijus, dėl ko išsiplečia kraujagyslės, sumažėja kraujospūdis (daugiausia vartojant į veną).
Platifilino hidrotartras sukelia ryškų dvylikapirštės žarnos, skrandžio, storosios ir plonosios žarnos peristaltinių susitraukimų amplitudės ir dažnio sumažėjimą. Esant tulžies takų hiperkinezijai, jis sumažina tulžies pūslės tonusą, su hipokinezija padidina tulžies pūslės tonusą iki normalios būsenos.
Vaistas stimuliuoja kvėpavimo centrą ir smegenis, labiau - nugaros smegenis (vartojant didelėmis dozėmis, galima slopinti centrinę nervų sistemą, kvėpavimo ir vazomotorinius centrus, išsivystyti traukuliai).
Prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą.
Vartojamas parenteraliai ir įlašinamas į junginės akies maišelį, jis atpalaiduoja rainelės žiedinį raumenį, dėl kurio vyzdys išsiplečia. Tuo pačiu metu padidėja akispūdis, atsipalaiduoja ciliarinio kūno ciliarinis raumuo (akomodacijos paralyžius). Palyginti su atropinu, platifilino hidrotartaro poveikis akomodacijai yra ne toks ryškus ir trumpesnis.
Farmakokinetika
Vaistas lengvai prasiskverbia per sinapsines ir ląstelių membranas, taip pat histohematogenines kliūtis, įskaitant kraujo ir smegenų.
Vartojant didelėmis dozėmis didelėmis koncentracijomis, jis kaupiasi centrinėje nervų sistemoje. Metabolizuojamas kepenyse. Nekaupia. Vyksta hidrolizė, susidarant platinos rūgščiai ir platinai. Jis išsiskiria žarnyne ir inkstuose.
Vartojimo indikacijos
- tulžies, žarnyno ir inkstų diegliai;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
- pilospazmas;
- cholecistitas;
- cholelitiazė;
- bronchinė astma (siekiant išvengti gerklų ir bronchų spazmų);
- bronchorėja;
- akių pažeidimas;
- ūminės uždegiminės akių ligos (įskaitant keratitą, iritą, iridociklitą);
- vyzdžio išsiplėtimas diagnostikos tikslais (pavyzdžiui, tiriant dugną ar nustatant tikrąjį akies lūžimą);
- krūtinės angina (kaip kompleksinio gydymo dalis);
- arterinė hipertenzija;
- angiotrofonurozė;
- smegenų arterijų spazmas;
- algodismenorėja.
Kontraindikacijos
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas vaistui.
Platifilino hidrotartratas turėtų būti vartojamas atsargiai šiais atvejais dėl komplikacijų rizikos:
- padidėjusi kūno temperatūra;
- hipertirozė;
- burnos gleivinės sausumas;
- kepenų / inkstų nepakankamumas;
- paralyžinis žarnų nepraeinamumas;
- žarnyno atonija senyviems ir nusilpusiems pacientams;
- virškinamojo trakto ligos, lydimos obstrukcijos (pylorinė stenozė, achalazija);
- refliuksinis ezofagitas;
- diafragmos stemplės angos išvarža kartu su refliuksiniu ezofagitu;
- nespecifinis opinis kolitas;
- lėtinė plaučių liga, ypač nusilpusiems pacientams ir mažiems vaikams;
- ligos / būklės su padidėjusiu akispūdžiu (atviro ir uždaro kampo glaukoma);
- amžius virš 40 metų (dėl nenustatytos glaukomos rizikos);
- myasthenia gravis;
- ligos, kurių metu širdies ritmo padidėjimas gali būti nepageidaujamas: arterinė hipertenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, prieširdžių virpėjimas, mitralinė stenozė, išeminė širdies liga, tachikardija, ūmus kraujavimas;
- autonominė (autonominė) neuropatija;
- ligos, kurias lydi šlapimo takų obstrukcija;
- šlapimo susilaikymas ar polinkis į jį;
- priešinės liaukos hiperplazija be obstrukcijos šlapimo takuose;
- vaikų smegenų pažeidimas;
- centrinis vaikų paralyžius;
- Dauno liga;
- gestozė.
Platifilino hidrotartrato naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tirpalas švirkščiamas po oda.
Suaugusiesiems malšinti inkstų / kepenų / žarnyno dieglius, ūminį skrandžio opos ar dvylikapirštės žarnos opos skausmą, periferinį ir smegenų angiospasmą, užsitęsusį bronchinės astmos priepuolį skiriama 1-2 ml 1-2 kartus per dieną.
Gydymo kursui paskirkite 1-2 ml 2-3 kartus per dieną 10-20 dienų.
Didžiausia vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 5 ml (10 mg platifilino hidrotartrato), dienos dozė yra 15 ml (30 mg).
Vaikams vienkartinė platifilino hidrotartrato dozė nustatoma atsižvelgiant į amžių:
- naujagimiai ir vaikai iki 1 metų amžiaus: 0,0175 ml / kg (0,015 mg / kg);
- 1–5 metai: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
- 6-10 metų: 0,0125 ml / kg (0,015 mg / kg);
- 11–14 metų: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).
Šalutiniai poveikiai
Platifilino hidrotartratas gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:
- burnos džiūvimas, troškulys, žarnyno atonija;
- kraujospūdžio mažinimas, tachikardija;
- akomodacijos paralyžius, midriazė;
- plaučių atelektazė;
- šlapimo sulaikymas;
- galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai, fotofobija;
- ūminė psichozė (kai vartojama didelėmis dozėmis).
Perdozavimas
Simptomai: padidėjęs akispūdis, akomodacijos paralyžius, midriazė, burnos, nosies, gerklės gleivinės sausumas, drebulys, sujaudinimas, sunku ryti ir kalbėti, hipertermija, paralyžinis žarnyno obstrukcija, centrinės nervų sistemos depresija, ūmus šlapimo susilaikymas (pacientams, sergantiems prostatos hiperplazija liaukos), traukuliai, vazomotorinio ir kvėpavimo centrų aktyvumo slopinimas.
Kaip terapinė priemonė perdozavus, atliekama priverstinė diurezė, parenteraliai skiriami anticholinerginiai stimuliatoriai ir anticholinesterazės agentai. Esant hipertermijai, nurodomi drėgnos druskos ir karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas. Sujaudintas natrio tiopentalis leidžiamas į veną. Jei išsivysto midriazė, skiriami akių lašai su pilokarpinu. Pacientams, kuriems prasideda glaukomos priepuolis, parodoma nedelsiant lašinti 2 lašus 1% pilokarpino tirpalo į junginės maišelį, po to lašinama kas valandą po oda 3-4 kartus per dieną, įšvirkščiama po 1 ml 0,05% neostigmino metilsulfato tirpalo (Proserin).
Specialios instrukcijos
Terapijos metu reikia reguliariai stebėti pulsą ir kraujospūdį.
Pacientai, vartojantys Platyphyllina hidrotartratą, turėtų nevartoti alkoholinių gėrimų.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Gydymo laikotarpiu verta vengti veiklos, kuriai reikia greitos reakcijos ir didesnio dėmesio, nes jos yra potencialiai pavojingos dėl šalutinio poveikio, pvz., Galvos svaigimo, rizikos.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti Platifilino hidrotartratą draudžiama. Jei reikia, gydymo laikotarpiu žindančios moterys turėtų nutraukti žindymą.
Vaikų vartojimas
Skiriant vaistą nėra amžiaus apribojimų. Tačiau vaistą reikia vartoti atsargiai vaikams, sergantiems šiomis ligomis:
- lėtinės plaučių ligos (veikiant Platifilino hidrotartratu, sumažėja bronchų sekrecija, dėl kurios gali sustorėti sekrecija ir susidaryti kamščiai bronchuose);
- cerebrinis paralyžius (galima ryškesnė reakcija į anticholinerginius vaistus);
- Dauno liga (širdies ritmas gali padidėti, galbūt neįprastas vyzdžio išsiplėtimas);
- smegenų pažeidimas (yra padidėjusio centrinės nervų sistemos poveikio pavojus).
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant inkstų nepakankamumui, vaistą reikia vartoti atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Esant kepenų nepakankamumui, vaistą reikia vartoti atsargiai.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Dėl senyvų pacientų nediagnozuotos glaukomos tikimybės Platyphyllina hidrotartratas turi būti vartojamas atsargiai.
Vaistų sąveika
Pagal instrukcijas, Platyphyllina hidrotartras sustiprina magnio sulfato poveikį, raminamąjį ir hipnotizuojantį fenobarbitalio poveikį.
Pastebimas antagonizmas su anticholinesterazės vaistais.
Vienu metu vartojant kitus m-anticholinerginius vaistus, triciklius antidepresantus, monoaminooksidazės inhibitorius, fenotiaziną, haloperidolį, amantadiną, kai kuriuos antihistamininius vaistus, padidėja šalutinio poveikio rizika.
Esant kraujagyslių spazmams, platifilino hidrotartrato poveikį sustiprina raminamieji ir antihipertenziniai vaistai, taip pat skausmas, susijęs su lygiųjų raumenų, raminamųjų, analgetikų ir raminamųjų vaistų spazmais.
Prokainamidas ir chinidinas sustiprina anticholinerginį platifilino hidrotartrato poveikį, morfinas - slopinantį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, širdies glikozidai - teigiamą batmotropinį poveikį, monoamino oksidazės inhibitoriai - teigiamą chrono- ir batmotropinį poveikį.
Analogai
Platifilino hidrotartrato analogas yra Platifilinas.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos temperatūroje iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas yra 2–5 metai, priklausomai nuo gamintojo.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Platyphyllina hidrotartratą
Remiantis daugybe apžvalgų, Platyphyllina hidrotartratas, nepaisant palyginti mažos kainos, yra veiksminga priemonė, visų pirma greitai malšinanti skausmą.
Trūkumai yra didelis sąrašas ligų ir būklių, kai vaistą reikia vartoti labai atsargiai. Šiuo atžvilgiu gydymą turėtų paskirti gydytojas ir atlikti jam prižiūrint.
Platyphyllina hidrotartrato kaina vaistinėse
Vaistinių tinkle platifilino hidrotartrato kaina svyruoja nuo 50 iki 69 rublių už 10 ampulių po 1 ml pakuotę.
Platifilinos hidrotartaras: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Platifilinos hidrotartrato 2 mg / ml tirpalas, vartojamas po oda, 1 ml 10 vnt. 69 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Platifilinos hidrotartrato 2 mg / ml tirpalas, vartojamas po oda, 1 ml 10 vnt. 69 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
