Deoksinatas
Deoxinate: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Desoxynatum
ATX kodas: L03AX
Veiklioji medžiaga: natrio dezoksiribonukleatas (natrio dezoksiribonukleatas)
Gamintojas: Pharmzashchita NPC, FSUE (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 11 07
Deoksinatas yra imunomoduliuojantis agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dezoksinato dozavimo formos:
- tirpalas švirkšti į raumenis (i / m) ir po oda (s / c): skaidrus bespalvis skystis (5 ml neutralaus stiklo ampulėje, lizdinėse plokštelėse iš polivinilchlorido plėvelės 5 ampulės, kartoninėje dėžutėje 2 pakuotės);
- tirpalas vietiniam ir išoriniam naudojimui: skaidrus, bespalvis skystis (50 ml buteliuke infuziniams tirpalams, hermetiškai uždarytas guminiu kamščiu su aliuminio arba aliuminio-plastiko dangteliu, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).
Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra „Deoxinate“vartojimo instrukcijos.
1 ml tirpalo, skirto į raumenis ir po oda, yra:
- veiklioji medžiaga: deoksinatas (natrio dezoksiribonukleaatas) - 5 mg;
- papildomi komponentai: natrio chloridas, injekcinis vanduo.
1 ml vietinio ir išorinio tirpalo yra:
- veiklioji medžiaga: deoksinatas (natrio dezoksiribonukleaatas) - 2,5 mg;
- papildomi komponentai: natrio chloridas, metilparahidroksibenzoatas (nipaginas), injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Deoksinatas demonstruoja imunomoduliuojantį poveikį ląstelių ir humoraliniu lygmenimis. Priemonė padeda suaktyvinti priešgrybelinį, antivirusinį ir antimikrobinį imunitetą. Rodo radioprotekcinį poveikį, stimuliuoja regeneraciją - pagreitina žaizdų ir opinių nekrozinių odos ir gleivinių pažeidimų gijimą, suaktyvina granuliacijų ir epitelio susidarymą. Naudojant tirpalą vietiniam ir išoriniam naudojimui, tvarsliavai ir skalavimui, taip pat pastebimas analgezinis poveikis, sumažėja uždegiminės reakcijos sunkumas. Veiklioji medžiaga reguliuoja kraujodarą - ji padeda normalizuoti leukocitų, fagocitų, granulocitų, trombocitų, limfocitų skaičių. Dėl deoksinato padidėja autografų pasisavinimas gydant paviršinius nudegimus,taip pat veido ir žandikaulio srities plastinių deformacijų ir defektų alografai.
Remiantis eksperimentiniais duomenimis, „Deoxinat“rodo terapinį poveikį ūminės II - III sunkumo laipsnio ligos fone esant hipo ir aplazinėms kraujo sistemos sąlygoms, kurias sukelia radiacija ar polichemoterapija. Po vienos vaisto injekcijos į raumenis vėžiu sergantiems pacientams, sergantiems III laipsnio ir gyvybei pavojinga IV laipsnio leukopenija, pasireiškia greitas leuko stimuliuojantis poveikis, kurį sukelia polichemoterapija arba kombinuota polichemoterapija. Visų pirma, tuo pačiu metu užfiksuojamas turinio lygio padidėjimas periferiniame kraujyje 5–7 kartus absoliutaus granulocitų skaičiaus. Tuo pačiu metu dėl vaisto aktyvumo padidėja absoliutus limfocitų skaičius ir normalizuojamas trombocitų koncentracijos periferiniame kraujyje lygis, esant tos pačios genezės I - IV laipsnių trombocitopenijai.
Deoksinatas neveikia naviko augimo ir gydomasis citostatikų ar chemoradioterapijos poveikis, nesukelia tiesioginio ar uždelsto šalutinio poveikio, neturi mutageninių, kancerogeninių ar alerginių savybių.
Atlikus vieną imunomoduliatoriaus injekciją į raumenis per pirmąsias 24 valandas po viso kūno poveikio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiui, palengvėja klinikinė radiacijos ligos eiga, pagreitėja kaulų čiulpų kamieninių ląstelių, taip pat limfoidinių, mieloidinių ir trombocitinių kraujodaros gemalų atsigavimas ir greitis.
Dėl vaisto veikimo padidėja palankių radiacinės ligos rezultatų tikimybė. Teigiamas Deoxinat terapinis poveikis pastebimas esant ūminiam ryklės sindromui, esant terminiams nudegimams, pirminės ir vėlyvosios spinduliuotės opoms bei komplikacijoms, susijusioms su citostatine terapija.
Farmakokinetika
Deoksinatas greitai absorbuojamas ir pasiskirsto audiniuose ir organuose, taip pat dalyvaujant endolimfiniame kelyje. Demonstruoja didelį afinitetą kraujodaros sistemos organams, aktyviai dalyvauja ląstelių apykaitoje, turėdamas galimybę integruotis į ląstelių struktūras. Padidėjusio lėšų srauto į kraują fazėje vyksta persiskirstymas tarp kraujo kūnelių ir plazmos lygiagrečiai su metaboline transformacija ir išskyrimu.
Po vienos injekcijos visoms farmakokinetinėms kreivėms, apibūdinančioms vaisto koncentracijos pokyčius tirtuose audiniuose ir organuose, būdingi greiti turinio padidėjimo ir sumažėjimo etapai per 5–24 valandų intervalą.
Pusinės eliminacijos laikas (T ½), vartojant Deoxinate į raumenis, yra 72,3 valandos. Intensyviai visame kūne pasiskirstęs vaistas, vartojamas kasdien, kaupiasi organuose ir audiniuose: didžiausiomis dozėmis - limfmazgiuose, kaulų čiulpuose, blužnyje, užkrūčio liaukoje, mažesnėmis dozėmis - smegenyse, skrandyje, kepenyse, plonosiose ir storosiose žarnose.
Didžiausia koncentracija kaulų čiulpuose fiksuojama praėjus 5 valandoms po Deoxinate pavartojimo. Agentas praeina per kraujo ir smegenų barjerą, maksimalus koncentracijos lygis smegenyse pastebimas po 30 minučių.
Vaistas organizme yra biotransformuojamas. Galutiniai metabolizmo produktai yra beta-alaninas, ksantinas, hipoksantinas, propiono, acto ir šlapimo rūgštys, kurios pašalinamos iš virškinimo trakto (GIT). Iš organizmo (metabolitų pavidalu) jis išsiskiria per inkstus pagal biksponentinę priklausomybę ir iš dalies per virškinamąjį traktą.
Vartojimo indikacijos
Tirpalas švirkšti į raumenis ir po oda
- sunki mielodepresija (leuko ir trombocitopenija) vėžiu sergantiems pacientams, kurią sukelia citostatikai (mono- ar polichemoterapija) arba kombinuota chemoterapijos terapija (gydymas);
- sunki leuko ir trombocitopenija, nustatyta per ankstesnį chemoterapijos ar chemoterapijos ciklą, trombocitopeninio (mažiau nei 150x10 9 / l) ir leukopeninio (mažiau nei 3,5x10 9 / l) fono buvimas prieš pradedant specifinį gydymą - profilaktikai, prieš pradedant chemoterapijos ciklą arba chemoterapija, ypač pakartota jos metu arba ją baigus; sergant leukopenija ir (arba) trombocitopenija, išsivysčiusiomis chemoterapijos (chemoterapijos terapijos) metu arba ją baigus; vaisto vartojimo indikacija yra leukocitų kiekio sumažėjimas periferiniame kraujyje iki 2x10 9 / l, trombocitų - 100x10 9 / l ir mažiau.
Remiantis eksperimentiniais duomenimis, „Deoxinat“taip pat skiriamas pacientams, kuriems ūminis jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis pasireiškė dozėmis, sukeliančiomis II - III sunkumo radiacinę ligą.
Sprendimas vietiniam ir išoriniam naudojimui
- ūminis radiacijos ryklės sindromas;
- II - III sunkumo laipsnio pirminės, vėlyvosios spinduliuotės opos ir terminiai odos nudegimai;
- trofinės opos;
- dekubitalinės opos burnos ertmėje ir ant odos;
- nosies ertmės, burnos, tiesiosios žarnos, makšties gleivinės vientisumo pažeidimas;
- su citostatine terapija susijusios komplikacijos: gingivitas, faringezofagitas, uvulitas, stomatitas, enterokolitas, paraproctitas, vulvovaginitas;
- skiepų įskiepijimo, audinių paruošimo auto- arba alotransplantacijai laikotarpis.
Kontraindikacijos
Kontraindikacija vartoti Deoxinat yra individualus bet kurio jo komponento netoleravimas.
Be to, vietiniam ir išoriniam vartojimui skirto tirpalo nerekomenduojama vartoti nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims.
Atsargiai ir tik pasikonsultavus su gydytoju bei nuodugniai įvertinus numatomą terapijos naudą motinai ir galimą grėsmę vaisiaus sveikatai, nėštumo metu galima vartoti tirpalą į raumenis ir po oda. Žindymo laikotarpiu šią vaisto formą leidžiama vartoti griežtai pagal gydytojo receptą.
Deoxinate, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tirpalas švirkšti į raumenis ir po oda
Dezoksinato tirpalas ampulėse vartojamas i / m ir s / c.
Suaugusiesiems ir vaikams (neatsižvelgiant į amžių) skiriamos vienkartinės 75 mg deoksinato (15 ml tirpalo) dozės injekcijos. Vėžiu sergantiems pacientams leidžiama pakartotinai įvesti tirpalą įgyvendinant kitus chemoterapijos, radiacijos ar chemoterapijos gydymo ciklus. Prieš vartojimą šaldytuve laikomus vaistus reikia pašildyti iki kūno temperatūros.
Gydant ūminę radiacinę ligą, Deoxinat rekomenduojama vartoti ne vėliau kaip per 24 valandas po švitinimo.
Sprendimas vietiniam ir išoriniam naudojimui
Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams nuo pirmos gyvenimo dienos.
Rekomenduojamas deoksinato vartojimo metodas ir dozavimo režimas, atsižvelgiant į proceso lokalizaciją:
- odos pažeidimai: išoriškai, tepant tvarsčius, įmirkytus vaisto tirpale; keisti 3-4 kartus per dieną;
- burnos gleivinės pažeidimai: vietiškai skalaujant tirpalu (po to nurijus) 4 kartus per dieną 5-15 ml doze;
- makšties pažeidimai: intravaginaliai tampono pavidalu, sudrėkintu vaistu;
- tiesiosios žarnos pažeidimai: rektališkai kaip klizma, dozė - 20-50 ml.
Gydymo kursas tęsiamas tol, kol uždegiminio proceso požymiai bus visam laikui pašalinti ir iki ryškios odos ir gleivinės epitelizacijos - 4-10 dienų.
Šalutiniai poveikiai
In / m ir po oda vartojant Deoxinat, komplikacijų nesukelia. Kai kuriais atvejais, praėjus 4–24 valandoms po injekcijos, gali pasireikšti trumpalaikė (ne daugiau kaip 2–4 valandų) hipertermija nuo subfebrilo vertės iki 38,5 ° C, paprastai nepabloginant paciento būklės (šaltkrėtis ir kt.) Ir nereikalaujanti korekcijos. Priverstinai vartojant tirpalą, injekcijos vietoje galimas trumpalaikis skausmas, kuriam nereikia gydyti vaistais.
Vartojant vietiškai, imunomoduliuojantis agentas nesukelia nepageidaujamo poveikio.
Jei kuri nors iš aukščiau išvardytų nepageidaujamų reakcijų pasunkėja arba atsiranda bet kokių kitų sutrikimų, vartojant Deoxinate, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Perdozavimas
Iki šiol nebuvo užfiksuoti narkotikų perdozavimo atvejai vietiniam ir išoriniam vartojimui. Vartojant į raumenis ir po oda, perdozavimo fone neigiamo poveikio nebuvo.
Specialios instrukcijos
Leisti į veną Deoxinate negalima.
Taikant vietinį ir išorinį poveikį, vaistas yra neveiksmingas ypač sunkių pažeidimų formų, plataus gilumo IV sunkumo laipsnio nekrozės fone.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Nėra informacijos apie neigiamą Deoxinat poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti kitus sudėtingus mechanizmus.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims tirpalas vietiniam ir išoriniam vartojimui nerekomenduojamas.
Nėštumo metu į raumenis ir po oda leidžiamas tirpalas gali būti vartojamas pasitarus su gydytoju ir atidžiai įvertinus numatomą terapijos naudą motinai ir galimą grėsmę vaisiaus sveikatai. Žindymo metu šią Deoxinate formą galima vartoti griežtai, kaip nurodė gydytojas.
Vaikų vartojimas
Bet kokio amžiaus vaikams deoksinatas gali būti vartojamas pagal gydytojo rekomendaciją pagal dozavimo režimą. Sprendimas vietiniam ir išoriniam naudojimui gali būti naudojamas vaikams nuo pirmos gyvenimo dienos.
Vaistų sąveika
Dezoksinatas vartojant i / m ir s / c stiprina citostatikų ir priešnavikinių antibiotikų - antraciklinų - poveikį.
Taikant lokaliai, vaisto negalima derinti su vandenilio peroksido tirpalais ir tepalais riebalų pagrindu.
Analogai
Derinat, Panagen, Sodium deoxyribonucleate, Ridostin ir kiti yra „Deoxinat“analogai.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos apsaugotoje, sausoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje, 2–8 ° C temperatūroje - tirpalas, skirtas vartoti į raumenis ir po oda, 5–10 ° C - tirpalas vietiniam ir išoriniam naudojimui.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Deoxinate
Atsiliepimai apie Deoxinate medicinos svetainėse yra reti. Daugelis pacientų buvo patenkinti gydymu vaistu, daugiausia vietinio ir išorinio vartojimo tirpalo pavidalu, ir mano, kad jis veiksmingai turi deklaruotą gydomąjį poveikį. Pažymima, kad vaistas puikiai pasitvirtino gydant stomatitą, pasikartojančią furunkuliozę, trofines opas, vangiai granuliuojančias žaizdas, ENT patologijas, sąaugas, lėtinį endometritą. Remiantis pacientų apžvalgomis, Deoxinate tirpalas ampulėse (skiriamas į raumenis ir po oda) parodė gerus rezultatus gydant leukopeniją. Ekspertų apžvalgose vaistas vadinamas veiksminga ankstyvo radiacinės ligos gydymo priemone.
Tačiau yra ir pacientų nusiskundimų, kai jie rodo silpną imunomoduliuojančio agento klinikinį poveikį, taip pat šalutinio poveikio ir skausmo išsivystymą jo į raumenis injekcijos vietoje. Dažnai pastebimas vaisto nebuvimas vaistinėse.
„Deoxinat“kaina vaistinėse
Deoxinate kaina nežinoma dėl to, kad šiuo metu vaisto nėra vaistinių tinkle.
Vaisto analogo „Derinat“, 0,25% vietinio ir išorinio vartojimo tirpalo, kaina gali būti 208–327 rubliai. už 10 ml buteliuką. Derinat 15 mg / ml injekcijos į raumenis tirpalo pavidalu galima įsigyti už 1819–2187 rublius. vienoje pakuotėje po 5 butelius po 5 ml.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
