Ooforitas
Oophoritas yra kiaušidės uždegimas - suporuotas moters reprodukcinės sistemos organas, gimdos (kiaušintakio) vamzdelis, sujungtas su gimda. Kiaušidės yra atsakingos už kiaušinių brendimą ir moteriškų lytinių hormonų gamybą, todėl kiaušidės uždegimas, ypač lėtinis oophoritas, gali turėti daugiausiai neigiamų pasekmių moters sveikatai, įskaitant nevaisingumą.
Ooforito priežastys
Ooforitas beveik niekada nėra savarankiška liga. Kiaušidės yra taip, kad pirminė infekcija negalėtų prasiskverbti į jas. Dažniausiai uždegimas į kiaušidę perduodamas kiaušintakiu, šiuo atveju su oophoritu lydi salpingitas (kiaušintakio uždegimas), ši būklė vadinama salpingo-oophoritu arba adnexitu (gimdos priedų uždegimu). Ooforito sukėlėjai yra lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI): chlamidijos, gonokokai, Trichomonas ir kt. Rečiau uždegimas į kiaušidę perduodamas iš kito šaltinio, esančio pilvo ertmėje, pavyzdžiui, su apendicitu. Šiuo atveju sukėlėjai yra streptokokai, stafilokokai, Escherichia coli.
Kai kuriais atvejais oophoritą gali sukelti bendra infekcinė organizmo liga, dažniausiai virusinės kilmės.
Veiksniai, lemiantys oophorito atsiradimą, yra šie:
- Hipotermija;
- Urogenitalinės sistemos ligos;
- Lėtinės infekcijos židiniai organizme;
- Endokrinologinės ligos;
- Tabako rūkymas. Veikiant į kūną patenkantiems tabako dūmų gaminiams, pasikeičia gleivių, formuojančių gimdos kaklelio kamštį, sudėtis, dėl to sumažėja barjerinės savybės, dėl kurių infekcija prasiskverbia iš išorinių lytinių takų;
- Neteisingas gyvenimo būdas, pervargimas, stresas kaip veiksnys, mažinantis imuninės sistemos apsaugines savybes;
- Ryškus seksualinis gyvenimas, ypač nenaudojant barjerinės kontracepcijos.
Oophorito tipai ir požymiai
Klinikinėje praktikoje išskiriamas ūminis, poūmis ir lėtinis oophoritas, procesas gali būti vienpusis arba dvipusis.
Ūminis oophoritas prasideda staiga, pasireiškia aštriais pilvo apačios skausmais, kurie gali spinduliuoti į kirkšnį, juosmens-kryžkaulio sritį. Šlapinimasis tampa sunkus, kartais skausmingas, atsiranda pūlingos išskyros iš makšties. Ooforito požymius lydi bendras būklės pablogėjimas: didelis karščiavimas, karščiavimas, galvos ir raumenų bei sąnarių skausmai.
Lėtinis oophoritas dažnai prasideda latentiškai, tai yra, kad jis būtų pirminis lėtinis arba išsivystytų dėl negydyto ūminio oophorito. Vienintelis lėtinio oophorito požymis ilgą laiką yra neišreikštas skausmo sindromas. Skausmas, kaip taisyklė, yra nestabilus, turi nuobodų, skausmingą pobūdį, atsiranda pervargimo, hipotermijos, streso metu lytinių santykių metu. Dažniausiai tokie lėtinės formos oophorito požymiai atsiranda menstruacijų išvakarėse. Kitas pažengusios lėtinės oophorito formos požymis yra mėnesinių sutrikimai dėl pažeistos kiaušidės sutrikusios estrogeno gamybos.
Kai kuriais atvejais lėtinis oophoritas tęsiasi taip netiesiogiai, kad jis nustatomas tik tiriant menstruacijų pažeidimus ar nevaisingumą.
Ooforito diagnostika
Oophorito diagnozė laikoma sunkia užduotimi, nes skausmo sindromas, kuris yra pagrindinis ooforito simptomas, gali lydėti bet kokias pilvo organų ligas. Jei įtariate oophoritą, atliekamas ginekologinis tyrimas, atliekant privalomą makšties mikrofloros tyrimą. Kiaušidžių ultragarsas gali parodyti pokyčius, įvykusius dėl lėtinio oophorito; ūminės ligos atveju šis metodas nėra informatyvus.
Pagrindinis oophorito diagnozavimo metodas yra laparoskopija. Tai tyrimas naudojant endoskopą, siekiant vizualizuoti kiaušidžių audinius ir nustatyti uždegimo požymius. Norint išsiaiškinti kiaušidžių disfunkcijos laipsnį sergant lėtiniu oophoritu, atliekamas endokrinologinis tyrimas, sudaromas ovuliacijos dienoraštis.
Oophorito gydymas
Lėtinio ir ūminio oophorito gydymas yra skirtingas.
Esant ūminiam oophoritui, skiriamas antibiotikų terapijos kursas naudojant plataus veikimo spektro antibiotikus, dažnai kartu su sulfatiniais vaistais. Naudojami skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai, pageidautina lovos režimas, ledo paketas uždedamas pažeistos kiaušidės srityje, siekiant palengvinti skausmą. Kai ūmaus uždegimo požymiai atslūgsta, jie imasi fizioterapinių procedūrų: elektroforezės, lazerio terapijos, magnetoterapijos, UHF ir mikrobangų terapijos ir kt. Ūminio oophorito gydymas atliekamas ligoninėje.
Lėtinio oophorito gydymas turi būti atliekamas nuosekliai ir atkakliai, nes priešingu atveju tai gali sukelti kiaušidžių funkcijos praradimą. Gydant lėtinį oophoritą, taip pat taikoma antibakterinė terapija, atsižvelgiant į nustatytą mikroflorą. Skiriami vaistai nuo uždegimo. Pagrindinės pastangos nukreiptos į infekcijos pašalinimą ir kovą su lipniu procesu, kuriam skiriamos rezorbuojamų vaistų injekcijos ir elektroforezė. Kineziterapija ir balneoterapija yra pagrindiniai lėtinio oophorito gydymo metodai.
Būtina suprasti, kad norint gydyti lėtinį oophoritą, reikės pakeisti įprastą sveikesnio gyvenimo būdą. Norint pašalinti spūstis mažajame dubenyje, reikalingos bendros stiprinimo procedūros, skatinančios paties organizmo apsaugą, perėjimą prie sveikos mitybos, blogų įpročių atmetimą ir fizinio aktyvumo padidėjimą. Tik įvykdžius visas šias sąlygas, galime kalbėti apie visiško išgydymo galimybę.
Ooforito komplikacijos
Ūminio ir pasunkėjusio oophorito komplikacija gali būti kiaušidės supūtis. Tai yra ūminis uždegiminis procesas, dėl kurio įvyksta pūlingas kiaušidės susiliejimas, ir jis virsta plonomis sienelėmis sferine formacija, užpildyta pūliais. Ši būklė reikalauja skubios chirurginės intervencijos, nes kiaušidės plyšimas sukelia peritonitą.
Lėtinis oophoritas, kuris yra sunkus, dažnai atsinaujina kartu su lėtiniu salpingitu, gali sukelti saktosalpinxą - pūlingą gimdos priedų naviką. Ši būklė taip pat reikalauja operacijos. Kiaušidė ir kiaušintakis pašalinami.
Dažniausia lėtinio oophorito komplikacija yra lipnaus proceso, sutrikdančio kiaušintakių praeinamumą, vystymasis ir kiaušidės sklerozavimas, kai jos audiniai pakeičiami pluoštiniu audiniu, dėl kurio prarandama funkcija. Kadangi kiaušidė yra endokrininė liauka, jos netinkamas veikimas atsispindi moters hormoniniame fone, o tai gali sukelti įvairius sutrikimus - nuo anorgazmo iki nevaisingumo.
Todėl oophorito gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau ir turi būti baigtas.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
