Acetilcisteinas
Acetilcisteinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas vaikystėje
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Acetilcisteinas
ATX kodas: R05CB01
Veiklioji medžiaga: acetilcisteinas (acetilcisteinas)
Gamintojas: „Marbiopharm“(Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 16
Kainos vaistinėse: nuo 60 rublių.
Pirkite
Acetilcisteinas yra mukolitinis vaistas, vartojamas kosuliui gydyti.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistų išleidimo formos:
- Inhaliacinis tirpalas (20%);
- Injekcinis tirpalas (10%);
- Milteliai geriamajam tirpalui paruošti.
Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra acetilcisteinas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Acetilcisteinas yra mukolitinis vaistas, skystinantis skreplius, padidinantis jo tūrį ir palengvinantis atskyrimą. Jo veikimas yra susijęs su nesurištų acetilcisteino sulfhidrilinių grupių gebėjimu nutraukti skrepliuose esančių rūgščių mukopolisacharidų tarpląstelinius ir intramolekulinius disulfidinius ryšius. Tai sukelia mukoproteinų depolimerizaciją ir skreplių klampos sumažėjimą, o tai kai kuriais atvejais sukelia žymiai padidėjusį skreplių tūrį ir reikalauja bronchų turinio aspiracijos.
Acetilcisteinas išlieka aktyvus sergant ligomis, kurias lydi pūlingas skrepliai, ir neveikia imuninės sistemos. Vaistas suintensyvina tauriųjų ląstelių mažiau klampių sialomucinų gamybą, sumažina bakterinių mikroorganizmų sukibimą su epitelio ląstelėmis, lokalizuotomis bronchų gleivinėje, taip pat suaktyvina bronchų gleivines ląsteles, išskiriant sekreciją, kuri lizuoja fibriną. Vaisto poveikis paslapčiai, susidariusiai uždegiminio pobūdžio ENT organų ligose, yra identiškas.
Vaistas turi antioksidacinį poveikį, susijusį su SH grupės buvimu, kuris neutralizuoja elektrofilinius oksidacinius toksinus.
Acetilcisteinas apsaugo alfa1-antitripsiną, elastazės inhibitorių, nuo inaktyvuojančio HOCI oksidatoriaus poveikio. Pastarąjį gamina aktyviųjų fagocitų mieloperoksidazė.
Vaistui taip pat būdingas tam tikras priešuždegiminis poveikis dėl aktyvių deguonies turinčių junginių ir laisvųjų radikalų, atsakingų už uždegiminio proceso vystymąsi plaučių audinyje, susidarymo slopinimo.
Farmakokinetika
Acetilcisteinas labai absorbuojamas. Jo biologinis prieinamumas yra 10% dėl to, kad yra ryškus pirmojo praėjimo per kepenis poveikis. Metabolinis procesas susideda iš deacetilinimo, susidarant cisteinui. Didžiausia medžiagos koncentracija plazmoje pasiekiama per 1-3 valandas po nurijimo, o prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis yra 50%.
Acetilcisteino pusinės eliminacijos laikas yra apie 1 valanda (pacientams, sergantiems kepenų ciroze, šis skaičius padidėja iki 8 valandų). Jis išsiskiria su šlapimu kaip neaktyvūs metabolitai (diacetilcisteinas, neorganiniai sulfatai). Nedidelė suvartotos dozės dalis nepakitusi išsiskiria su išmatomis.
Acetilcisteinas prasiskverbia pro placentos barjerą ir kaupiasi vaisiaus vandenyse.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas, acetilcisteinas yra naudojamas kvėpavimo takų ligoms ir būklėms, kurias sukelia gleivinės ir klampus skrepliai, įskaitant:
- Ūminis ir lėtinis bronchitas;
- Tracheitas, kurį sukelia bakterinė ar virusinė infekcija;
- Bronchektazė;
- Bronchų astma;
- Sinusitas (sekrecijos išsiskyrimui palengvinti);
- Cistinė fibrozė (kaip kompleksinio gydymo dalis);
- Plaučių uždegimas;
- Atelektazė, kurią sukelia bronchų užsikimšimas gleivine kamščiu.
Taip pat vaistas skirtas potrauminėms ir pooperacinėms sąlygoms pašalinti klampias išskyras iš kvėpavimo takų.
Kontraindikacijos
- Pepsinė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje;
- Plaučių kraujavimas;
- Hemoptysis;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Acetilcisteino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Acetilcisteinas skiriamas suaugusiesiems ir vyresniems kaip 6 metų vaikams po 400-600 mg per parą (2-3 dozės).
Vaikams nuo 2 iki 6 metų rekomenduojama vartoti vaistą 300-400 mg per parą (2-3 dozėmis), iki 2 metų - 200 mg vienam beldimui (2 dozėmis).
Acetilcisteinas injekcinio tirpalo pavidalu vartojamas į raumenis kartą per dieną, suaugusiems - 300 mg, vaikams - 150 mg.
Inhaliacinis vaistas vartojamas 2-5 ml 15-20 minučių.
Dėl peršalimo vaistas vartojamas 5-7 dienas. Esant sunkiai ligos eigai, gydymo kurso trukmę gydytojas nustato individualiai. Gydant bronchitą ir cistinę fibrozę, reikia ilgiau vartoti vaistą.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis poveikis yra retas. Kai kuriais atvejais pastebimos šios nepageidaujamos reakcijos:
- Rėmuo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandžio jausmas;
- Kraujavimas iš nosies ir spengimas ausyse;
- Odos bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, bronchų spazmas.
Vartojant vaistą inhaliacijoms, galimas vietinis kvėpavimo takų dirginimas ir refleksinis kosulys, daug rečiau - stomatitas ar rinitas.
Suleidus vaisto į raumenis negiliai, gali atsirasti nedidelis deginimo pojūtis.
Perdozavimas
Perdozavimo simptomai: rėmuo, skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Tokiu atveju rekomenduojama simptominė terapija.
Specialios instrukcijos
Acetilcisteiną nėštumo metu ir maitinant krūtimi galima vartoti tik esant griežtoms indikacijoms.
Sergant bronchine astma ir antinksčių, inkstų ir kepenų ligomis, vaistą reikia vartoti labai atsargiai.
Tarp antibiotikų vartojimo ir acetilcisteino turi būti laikomasi mažiausiai 1-2 valandų pertraukos.
Dėl kosulio reflekso slopinimo, dėl kurio gali atsirasti skreplių, neturėtumėte vartoti vaisto tuo pačiu metu kaip ir prieš kosulį slopinantys vaistai.
Jei nurodoma, vaistą naujagimiams galima vartoti griežtai prižiūrint gydytojui.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Važiuojant transporto priemonėmis ir dirbant su sudėtingais mechanizmais, kuriems reikalinga didesnė koncentracija, vaistą reikia vartoti atsargiai.
Vaikų vartojimas
Vartojant acetilcisteiną vaikams, sergantiems bronchine astma, reikia užtikrinti reguliarų skreplių nutekėjimą. Naujagimiams jis vartojamas tik gyvybiškai svarbioms indikacijoms griežtai prižiūrint specialistui ir neviršijant 10 mg / kg dozės.
Vaistų sąveika
Farmakologiškai acetilcisteinas nesuderinamas su kitų vaistų tirpalais. Medžiagai kontaktuojant su metalais ir guma, susidaro sulfidai, turintys būdingą kvapą.
Kai acetilcisteinas derinamas su nitroglicerinu, pastarojo kraujagysles plečiantis poveikis sustiprėja. Taip pat vaistas sumažina tetraciklino, cefalosporino ar penicilino grupei priklausančių vaistų absorbciją (juos rekomenduojama vartoti ne anksčiau kaip po 2 valandų po acetilcisteino pavartojimo).
Analogai
Struktūriniai acetilcisteino analogai yra vaistai ACC, Acestin, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiopharm, Vicks Active.
Laikymo sąlygos ir laikotarpiai
Vaistą rekomenduojama laikyti sausoje patalpoje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie acetilcisteiną
Yra daugybė atsiliepimų apie acetilcisteiną. Daugelis pacientų apie tai atsiliepia teigiamai ir patvirtina jo veiksmingumą. Tačiau neigiamos nuomonės apie vaistą taip pat nėra retos: pacientai tvirtina, kad gydymas jiems visiškai nepadėjo, ir jiems teko ieškoti efektyvesnių priemonių.
Acetilcisteino kaina vaistinėse
Vidutinė miltelių pavidalo acetilcisteino kaina geriamajam tirpalui paruošti yra 108‒195 rubliai (dozė yra 200 mg, 20 paketėlių yra į pakuotę), 95‒146 rubliai (dozė 600 mg, pakuotėje yra 6 в10 paketėlių) arba 103 rubles 134 rubliai (į pakuotę įeina 100 mg dozė, 20 paketėlių). Inhaliacinio tirpalo ir injekcinio tirpalo šiuo metu nėra.
Acetilcisteinas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Acetilcisteinas Canon 100 mg geriamojo tirpalo granulės 3 g 20 vnt. 60 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acetilcisteinas Canon 200 mg geriamojo tirpalo granulės 3 g 20 vnt. 70 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acetilcisteino „Canon“granulės vidiniam tirpalui paruošti apytiksliai 100mg 20 vnt. 76 RUB Pirkite |
|
Acetilcisteinas Canon 600 mg geriamojo tirpalo granulės 3 g 6 vnt. 123 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acetilcisteino „Canon“granulės vidiniam tirpalui paruošti apytiksliai 200mg 20 vnt. 129 RUB Pirkite |
|
Acetilcisteino „Canon“granulės vidiniam tirpalui paruošti apytiksliai 600mg 6 vnt. 130 RUB Pirkite |
|
Acetilcisteinas Canon 600 mg geriamojo tirpalo granulės 3 g 10 vnt. 134 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acetilcisteino „Canon“granulės vidiniam tirpalui paruošti apytiksliai 600mg pakuotė. 3g 10 vnt. 221 r Pirkite |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
