Actrapid HM
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Analogai
- 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
- 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 309 rub.
Pirk
Actrapid HM yra trumpo veikimo žmogaus insulinas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - injekcinis tirpalas: bespalvis, skaidrus skystis (10 ml stikliniuose buteliukuose, 1 buteliukas kartoninėje dėžutėje).
1 ml tirpalo yra:
- Veiklioji medžiaga: tirpus insulinas (žmogaus genų inžinerija) - 100 TV (tarptautiniai vienetai), tai atitinka 3,5 mg bevandenio žmogaus insulino;
- Papildomi komponentai: injekcinis vanduo, metakrezolis, glicerolis, cinko chloridas, druskos rūgštis ir (arba) natrio hidroksidas.
Vartojimo indikacijos
Actrapid HM yra vaistas cukriniam diabetui, įskaitant avarines sąlygas, kartu su sutrikusia glikemijos kontrole, gydyti.
Kontraindikacijos
- Hipoglikemija;
- Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Actrapid NM skiriamas į veną (IV) arba į poodį (SC) 30 minučių prieš valgį arba užkandį, kuriame yra angliavandenių.
Gydytojas paros dozę parenka individualiai, atsižvelgdamas į paciento poreikius, paprastai ji svyruoja tarp 0,3–1 TV / kg. Dienos insulino poreikis gali būti mažesnis pacientams, kurių liekama endogeninė insulino gamyba, ir didesnė pacientams, kuriems yra atsparumas insulinui (pavyzdžiui, nutukimas ar brendimo laikotarpis).
Pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, Actrapid NM dozė sumažinama.
Pasiekus optimalią glikemijos kontrolę, diabeto komplikacijos dažniausiai vystosi vėliau, todėl reikėtų stengtis optimizuoti medžiagų apykaitos kontrolę, ypač atidžiai stebint gliukozės kiekį kraujyje.
Jei reikia, Actrapid NM galima skirti kartu su ilgai veikiančiu insulinu.
Vaistą į veną turi leisti tik medicinos specialistas. Tam naudojamos infuzinės sistemos, kurių sudėtyje yra 0,05-1 TV / ml koncentracijos žmogaus insulino tokiuose infuzijos tirpaluose kaip 0,9% natrio chlorido, 5% ir 10% dekstrozės, įskaitant 40 mmol / l koncentracijos kalio chloridą. Į venos sistemą naudojami polipropileno infuziniai maišeliai. Infuzijos metu būtina kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.
Agentas paprastai švirkščiamas po oda į priekinės pilvo sienos sritį, taip pat injekcijos gali būti atliekamos į sėdmens sritį, šlaunies sritį ar peties deltinį raumenį. Pirmuoju atveju greičiau absorbuojama, palyginti su kitomis vartojimo vietomis.
Vaisto įvedimas į odos raukšlę sumažina tirpalo patekimo į raumenis riziką.
Siekiant užkirsti kelią lipodistrofijų vystymuisi, anatominiame regione rekomenduojama keisti injekcijos vietas.
Vaistas turėtų būti vartojamas per parą tik su insulino švirkštais, pagal kuriuos taikoma dozė matuojama veikimo vienetais. Buteliukai skirti naudoti individualiai.
Prieš vartojant Actrapid NM, būtina patikrinti etiketę ir įsitikinti, kad pasirinktas teisingas insulino tipas, ir dezinfekuoti guminį kamštelį medvilniniu tamponu.
Draudžiama naudoti Actrapid NM šiais atvejais:
- Skaidrumo praradimas, tirpalo spalvos pasikeitimas;
- Laikyti nesilaikant nurodytų sąlygų, tirpalą užšaldyti;
- Naudojimas insulino pompose;
- Nėra apsauginio butelio dangtelio ar jo laisvo sandarinimo.
Injekcijos technika naudojant tik Actrapid NM:
- Į švirkštą pritraukite oro, kurio kiekis atitinka reikiamą insulino dozę;
- Į buteliuką su vaistu įpilkite oro; tam adata pradurkite guminį kamštį ir paspauskite stūmoklį;
- Apverskite buteliuką aukštyn kojomis;
- Ištraukite reikiamą insulino dozę į švirkštą;
- Išimkite adatą iš butelio;
- Iš švirkšto pašalinkite orą;
- Patikrinkite teisingą vaisto dozę;
- Nedelsdami suleiskite.
Injekcijos technika naudojant Actrapid NM kartu su ilgai veikiančiu insulinu:
- Ilgai veikiančio insulino (LID) buteliuką sukite tarp delnų, kol tirpalas taps tolygiai drumstas ir baltas;
- Ištraukite švirkštą į orą tokiu kiekiu, kuris atitinka IDD dozę, įkiškite jį į atitinkamą butelį ir nuimkite adatą;
- Į švirkštą pritraukite kiekį, atitinkantį Actrapid NM dozę, ir įpilkite oro į tinkamą buteliuką;
- Nenuimdami švirkšto, buteliuką apverskite aukštyn kojomis ir surinkite reikiamą Actrapid NM dozę, nuimkite adatą ir pašalinkite iš švirkšto orą, patikrinkite teisingą dozę;
- Įbeskite adatą į buteliuką su IDD;
- Apverskite buteliuką aukštyn kojomis ir surinkite reikiamą IDD dozę;
- Nuimkite adatą iš buteliuko ir orą iš švirkšto, patikrinkite surinktos dozės teisingumą;
-
Nedelsdami suleiskite trumpo
veikimo ir ilgo veikimo insulino įjungimo mišinį.
Trumpo ir ilgo veikimo insulinus visada reikia vartoti aukščiau aprašyta tvarka.
Vaistų administravimo taisyklės:
- Dviem pirštais paimkite odos raukšlę;
- Įdėkite adatą į raukšlės pagrindą maždaug 45 ° kampu ir suleiskite insuliną po oda;
- Neišimkite adatos per 6 sekundes, kad įsitikintumėte, jog dozė yra visiškai sušvirkšta.
Šalutiniai poveikiai
Dažniausias šalutinis vaisto poveikis yra hipoglikemija, kuri išsivysto, kai insulino dozė žymiai viršija paciento poreikį. Dėl sunkios hipoglikemijos gali ištikti traukuliai ir (arba) prarasti sąmonę, galbūt sutrikti smegenų funkcija ir net mirtis.
Kitos galimos nepageidaujamos reakcijos:
- Iš imuninės sistemos: retai (> 1/1000, <1/100) - bėrimas, dilgėlinė; labai retai (<1/10000, įskaitant kai kuriuos spontaniškus atvejus) - anafilaksinės reakcijos, generalizuotas padidėjęs jautrumas, keliantis grėsmę paciento gyvybei (generalizuotas odos bėrimas, prakaitavimas, niežulys, angioneurozinė edema, virškinimo trakto sutrikimai, kraujospūdžio sumažėjimas, širdies plakimas, alpimas / sąmonės netekimas);
- Iš nervų sistemos: labai retai - periferinė neuropatija;
- Iš regos organo pusės: retai - refrakcijos paklaidos (dažniausiai atsiranda gydymo pradžioje ir paprastai yra grįžtamos); labai retai - diabetinė retinopatija;
- Iš poodinių audinių ir odos: retai - lipodistrofija injekcijos vietoje (tais atvejais, kai vaistas nuolat švirkščiamas į tą pačią sritį);
- Vietinės reakcijos injekcijos vietoje: patinimas, odos paraudimas, skausmas, niežėjimas, hematomos susidarymas (šios reakcijos paprastai būna trumpalaikės ir išnyksta tęsiant gydymą).
Specialios instrukcijos
Neteisingai parinktos dozės atveju arba nutraukus vaisto vartojimą yra rizika susirgti hiperglikemija, ypač pacientams, sergantiems I tipo cukriniu diabetu. Pirmieji šios komplikacijos simptomai paprastai pasireiškia palaipsniui, kelias valandas ar dienas: pykinimas, stiprus mieguistumas, burnos džiūvimas, vėmimas, sausa ir paraudusi oda, apetito praradimas, troškulys, acetono kvapas iš burnos, padidėjęs šlapimo išsiskyrimas.
Jei hiperglikemija negydoma I tipo diabetikams, gali išsivystyti gyvybei pavojinga diabetinė ketoacidozė. Gerokai pagerėjus glikemijos kontrolei (pavyzdžiui, dėl sustiprėjusio insulino terapijos), gali pasikeisti įprasti hipoglikemijos simptomai-pirmtakai, apie kuriuos būtina pacientus įspėti. Reikėtų nepamiršti, kad hipoglikemijos pirmtakai gali būti mažiau ryškūs pacientams, kurie perkeliami iš vienos rūšies insulino į kitą.
Pacientai, planuojantys keliauti po laiko juostas, turėtų pasitarti su savo gydytoju dėl Actrapid NM vartojimo režimo, nes jie turės pakeisti valgymo laiką ir vaisto vartojimą.
Pasikeitus insulino tipui (žmogaus, gyvūno ar žmogaus analogui), jo tipui, biologiniam aktyvumui, gamintojui ir (arba) gamybos būdui, gali tekti pakeisti vaisto dozavimo režimą. Dėl šios priežasties pacientų perkėlimas į kito tipo insuliną arba kitos farmacijos įmonės gaminamą insuliną turi būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui.
Jei reikia koreguoti dozę, tai galima padaryti tiek įvedus pirmąją dozę, tiek pirmosiomis gydymo savaitėmis / mėnesiais.
Insulino poreikis paprastai padidėja pacientams, sergantiems gretutinėmis ligomis, ypač esant karščiavimui ir infekcijoms.
Praleidus maistą ar neplanuotai sunkiai sportuojant, gali išsivystyti hipoglikemija.
Actrapid NM neturėtų būti naudojamas nuolatinėms poodinėms insulino infuzijoms (PSII) insulino pompose, nes neįmanoma numatyti, kiek insulino absorbuos infuzinė sistema.
Metakrezolis, kuris yra vaisto dalis, gali sukelti alergines reakcijas.
Insulinas neperžengia placentos barjero, todėl nėštumo metu jo vartojimui nėra jokių apribojimų. Be to, jei nėščia moteris negydoma nuo diabeto, yra pavojus vaisiui. Atsižvelgiant į tai, reikia tęsti ligos terapiją nėštumo metu. Tačiau moterys, įskaitant planuojančias pastoti, turėtų būti nuolat prižiūrimos gydytojo ir geriau kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, nes hiperglikemija ir hipoglikemija, kurios gali išsivystyti vartojant neteisingai parinktą insulino dozę, padidina vaisiaus apsigimimų ir gimdos gimdos mirties riziką. Reikėtų nepamiršti, kad pirmąjį nėštumo trimestrą insulino poreikis paprastai mažėja, o antrą ir trečią trimestrą jis palaipsniui didėja. Po gimdymo insulino poreikis greitai grįžta į lygįkuris buvo prieš nėštumą.
Taip pat nėra jokių apribojimų vartoti Actrapid NM žindymo metu, nes vaistas nekelia pavojaus vaikui. Tačiau moteriai gali tekti koreguoti insulino dozę ir (arba) dietą.
Hiperglikemija ir hipoglikemija gali sutrikdyti cukriniu diabetu sergančio paciento reakcijų greitį ir gebėjimą susikaupti, o tai pavojinga tais atvejais, kai šios reakcijos yra būtinos, pavyzdžiui, vairuojant automobilį ar dirbant su mechanizmais. Pacientams reikia patarti imtis priemonių, kad būtų išvengta hiperglikemijos / hipoglikemijos išsivystymo. Tai ypač svarbu žmonėms, kenčiantiems nuo dažnų hipoglikemijos epizodų, kuriems nėra arba yra silpnų simptomų, kurie prognozuoja hipoglikemijos vystymąsi. Šiais atvejais vertinamas potencialiai pavojingos veiklos vykdymo tinkamumas.
Vaistų sąveika
Hipoglikeminį insulino poveikį sustiprina angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, monoaminooksidazės inhibitoriai, anaboliniai steroidai, neselektyvūs beta adrenoblokatoriai, karboanhidrazės inhibitoriai, ličio preparatai, geriamieji hipoglikeminiai vaistai, tetraciklinai, sulfonamidai, ciklofosfosfamidas, cefalofosfamidas, cefalofosfamidas, preparatai, turintys etanolio.
Hipoglikeminį insulino poveikį silpnina skydliaukės hormonai, geriamieji kontraceptikai, tricikliai antidepresantai, kalcio kanalų blokatoriai, simpatomimetikai, tiazidiniai diuretikai, gliukokortikosteroidai, morfinas, diazoksidas, fenitoinas, danazolis, heparinas, klonidinas, nikotinas.
Salicilatai, reserpinas, lanreotidas, oktreotidas gali ir susilpninti, ir sustiprinti Actrapid NM poveikį.
Kartu vartojami beta adrenoblokatoriai gali užmaskuoti hipoglikemijos simptomus ir apsunkinti jų pašalinimą.
Alkoholis gali sustiprinti ir pailginti Actrapid NM hipoglikeminį poveikį.
Kai kurie vaistai (pavyzdžiui, kurių sudėtyje yra sulfitų ar tiolių), įpylę į insulino tirpalą, gali sukelti jo skilimą, todėl Actrapid NM galima derinti tik su tais vaistais, su kuriais jis buvo patikimai suderinamas.
Analogai
„Actrapid HM“analogai yra šie: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rek, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regular, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių ir karščio, 2–8 ° C temperatūros kartono dėžutėje (šaldytuve, ne per arti šaldiklio). Negalima užšaldyti.
Tinkamumo laikas yra 30 mėnesių.
Atidarytą buteliuką galima laikyti 6 savaites iki 25 ° C temperatūroje, kartoninėje dėžutėje (apsaugoti nuo šviesos). Atidaryto butelio nerekomenduojama laikyti šaldytuve.
Paruoštas tirpalas, skirtas vartoti į veną, kambario temperatūroje išlieka stabilus 24 valandas.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
„Actrapid HM“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Actrapid HM 100 TV / ml injekcinis tirpalas 10 ml 1 vnt. 309 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Actrapid HM Penfill 100 TV / ml injekcinis tirpalas 3 ml 5 vnt. 625 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
