Amok
Straipsnio turinys:
- Priežastys ir rizikos veiksniai
- Etapai
- Simptomai
- Diagnostika
- Gydymas
- Pasekmės ir komplikacijos
- Prognozė
- Prevencija
Amokas yra ūmaus psichinio pamišimo būsena, kai pacientas, apsiginklavęs šaltuoju ginklu ar šaunamaisiais ginklais, pats to nesuprasdamas nužudo pirmuosius sutiktus žmones. Toks smurtinio pamišimo epizodas dažnai baigiasi savižudybe.
Amokas - nevaldomo ir labai stipraus žmogžudiško susijaudinimo būsena
Amokas yra specifinis etno reiškinys, pastebimas Filipinuose, Malaizijoje ir kai kuriose kitose Pietryčių Azijos šalyse, taip pat Afrikos žemyno valstijose, gyvenantiems vyrams. Vieni ekspertai tai laiko sprogiu įvairių etiologijų disociatyviu sutrikimu, kiti - patologiniu afektu ar prieblandoje sutrikusia sąmone. Bet jie visi pabrėžia, kad šis psichikos sutrikimas priklauso kultūriškai nulemtiems sindromams ir turi daug panašumų su kitais panašiais sindromais, pastebėtais skirtinguose regionuose:
- negi-negi (Naujoji Gvinėja);
- pseudo šviesa (Sacharos dykuma);
- kathhardas (Polinezija);
- „Žiaurus pavojaus signalas“(Afrika).
Vokietijos psichiatrai „amok“terminą vartoja kiek plačiau. Šioje šalyje tai reiškia nemotyvuotą, aklą, smurtinę agresiją, nesusijusią su jokiomis geografinėmis ar etninėmis ribomis, kuri gali sukelti žmonių aukas.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Tiksli sindromo priežastis nežinoma. Anksčiau buvo manoma, kad ataka gali išsivystyti tik žmonėms, kurie yra sunkiai apsvaigę nuo narkotikų. Dabar nustatyta, kad opiatai padidina ūminės amoko tipo psichozės išsivystymo riziką, tačiau nėra kritinis veiksnys. Daugelis psichiatrų mano, kad malaiziečių sukrėtimas grindžiamas vietos kultūros ypatumais, būtent, kad vaikams leidžiama laisvai reikšti agresyvius polinkius, o paaugliams ir suaugusiems griežtai draudžiama. Vienas iš veiksnių, lemiančių tokią beprotybę, yra vietos gyventojų tikėjimas demonais ir raganavimu.
Psichozinę reakciją sukeliantis veiksnys paprastai yra itin skaudi paciento situacija - prestižo praradimas, gėda, susijusi arba su partnerio išdavyste, arba su visuomenės įžeidimu ir kt. Asmuo, bijodamas galimo kitų pajuokimo, praranda pasitikėjimo savimi jausmą. … Po kurio laiko išgyvenimų intensyvumas mažėja, vietoj jų kyla ūmi kitų neapykanta. Ši būsena yra tam tikras kompensacinis mechanizmas, tačiau būtent tai galiausiai sukelia sprogimą agresiją, galinčią pakenkti žmonėms ir jų turtui.
Stiprus stresas yra viena iš amoko priežasčių
Amoko atsiradimą lemia šie veiksniai:
- šiluma (perkaitimas);
- stresas;
- seksualinis susijaudinimas;
- nemiga;
- kai kurios infekcijos;
- daugybė lėtinių somatinių ligų.
Etapai
Amoko metu išskiriamos trys fazės:
- Pradinis. Būdingos įvairios neurasteninės apraiškos.
- Vidutinis. Susidaro pyktis, atsiranda paranojos simptomai, nuasmeninimas ir kai kurie somatiniai sutrikimai.
- Tiesą sakant, amok. Nevaldomo ir labai stipraus žmogžudiško jaudulio būsena.
Simptomai
Pradiniame amoko susidarymo etape pacientas išgyvena baimę, nerimą ir nepasitikėjimą savimi. Jis tiki, kad aplinkiniai juokiasi iš jo ir niekina. Pacientas užsidaro savyje ir fiksuoja savo psichologinę problemą.
Po kurio laiko kyla neapykanta kitiems. Pacientas pradeda suvokti savo veiksmus tarsi iš šalies ir prieina išvados, kad jų neįmanoma suvaldyti (nuasmeninimo būsena). Tuo pačiu jis suvokia aplinkinį pasaulį kaip nerealų (derealizacijos būsena).
Galiausiai, auganti neapykanta ir įniršis nebekontroliuojami, išsivysto pats amokas. Šioje būsenoje pacientai yra susijaudinę, rėkia, skuba. Jie siautėja prieš aplinkinius žmones, nesuvokdami nei savo veiksmų, nei pasekmių. Radę ginklą, jie bėga, neišeidami iš kelio, ir užpuola visus sutiktus bandydami jį nužudyti.
Amokas dažnai baigiasi bandymu nusižudyti
Jei pacientą galima neutralizuoti ir kiti žmonės jo nežudo dėl savigynos, tai po kelių valandų jo būklė pagerėja. Sužadinimas praeina, sąmonė normalizuojasi. Išsivysto stazinė amnezija ir stiprus silpnumas. Bandymai nusižudyti nėra neįprasti.
Diagnostika
Ligos diagnozę ankstyvosiose stadijose gali atlikti tik psichiatras. Amokų stadijoje diagnozė paprastai nekelia abejonių.
Gydymas
Išsivysčius amokui, pacientas turi būti saugiai pritvirtintas striukėmis, plačiais minkštais tvarsčiais ir kitais įtaisais. Po kelių valandų psichozė baigsis savaime.
Pasibaigus priepuoliui, pacientui reikia tinkamo poilsio, mitybos ir specializuotos psichiatrinės priežiūros.
Pasekmės ir komplikacijos
Įpuolio metu pacientą gali nužudyti tiek saugumo pajėgų atstovai, tiek jį supantys piliečiai, kad išgelbėtų tų, kuriems jis grasina, gyvybes.
Pasibaigus priepuoliui, pacientas turėtų būti atidžiai prižiūrimas gydytojo, nes savižudybės rizika yra didelė.
Prognozė
Jei pacientas, turintis šį sindromą, yra neutralizuotas ir nenusižudo, prognozė yra palanki.
Prevencija
Amokų prevencija nebuvo sukurta.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
