Moteriškų hormonų estrogeno trūkumo simptomai
Straipsnio turinys:
-
Moteriškų hormonų trūkumo simptomai
- Reprodukcinė disfunkcija
- Išvaizdos pokytis
- Kiti ženklai
- Moteriškų hormonų trūkumas: pagrindinės priežastys
- Menopauzės metu
- Reprodukciniame amžiuje
- Kaip nustatyti hormonų trūkumą
-
Gydymas
- Narkotikų asortimentas
- Kontraindikacijos
- Vaizdo įrašas
Estrogenai yra svarbi moterų lytinių hormonų grupė, atsakinga už reprodukcinę funkciją, feminizaciją ir reguliuojančią mėnesinių ciklą. Moteriško hormono estrogeno trūkumo simptomai yra labai įvairūs. Taip yra dėl to, kad jų receptoriai yra daugelyje organų, todėl dėl jų trūkumo kenčia visas kūnas.
Estrogeno trūkumas sukelia rimtus organizmo sutrikimus
Moteriškų hormonų trūkumo simptomai
Moteriškų hormonų trūkumas turi daug klinikinių pasireiškimų. Pagrindinis estrogenų poveikis yra vidiniams lytiniams organams, todėl esant jų trūkumui sutrinka mėnesinių ciklas, moteris negali pastoti. Nukenčia ir kitų vidaus organų darbas - širdis, kraujagyslės, kaulai, urogenitalinio trakto organai. Išvaizda keičiasi - figūra, oda, plaukai.
Reprodukcinė disfunkcija
Pagrindinė simptomų grupė yra susijusi su sutrikusia reprodukcine funkcija.
Estradiolis yra atsakingas už viršutinio endometriumo sluoksnio dauginimąsi ir atmetimą, todėl esant hormonų trūkumui sutrinka mėnesinių ciklas. Menstruacijos tampa netaisyklingos, skausmingos, ciklas ilgėja. Esant dideliam deficitui, mėnesinės išnyksta.
Išvaizdos pokytis
Estrogenas yra grožio hormonas. Jo trūkumas žymiai paveikia moters išvaizdą. Tai pasireiškia šiais simptomais:
- Figūra keičiasi - prarandami moteriški kontūrai. Krūtinės ir sėdmenų apimtis mažėja, liemuo padidėja. Riebalinis audinys daugiausia nusėda pilvo srityje. Taip pat yra tendencija priaugti svorio.
- Oda tampa mažiau elastinga ir atsiranda raukšlių. Riebi oda gali padidėti, to fone atsiranda odos bėrimai.
- Plaukai praranda blizgesį, tampa nuobodu, skilinėja, slenka.
Kiti ženklai
Moteriškų hormonų trūkumas veikia visus organus, turinčius estrogeno receptorių. Didžiausias jų skaičius nustatomas gimdoje, pieno liaukose, makštyje, kraujagyslėse, smegenyse, kauliniame audinyje.
| Simptomų grupė | apibūdinimas |
| Urogenitaliniai sutrikimai |
Urogenitalinis traktas yra labai jautrus moteriškiems hormonams. Esant estrogenų trūkumui, pastebimas sausumas makštyje, niežėjimas, diskomfortas, skausmas lytinio akto metu, kontaktinis kraujavimas. Kenkia dubens organų raiščių aparatas. Šlapimo nelaikymas gali išsivystyti, sunkiais atvejais - organų prolapsas. |
| Vazomotoriniai reiškiniai | Vazomotoriniai reiškiniai yra ankstyvieji estrogeno trūkumo simptomai. Būdingi karščio bangos, padidėjęs prakaitavimas, veido paraudimas, kraujospūdžio svyravimai. |
| Psichoemociniai reiškiniai | Estradiolio trūkumas veikia ir smegenis. Kliniškai tai pasireiškia psichoemocinių reiškinių forma: emocinis labilumas - nepagrįstos nuotaikos svyravimai, sumažėjusi atmintis, dėmesys, ašarojimas, depresijos epizodai. |
|
Širdies ir kraujagyslių veiklos pažeidimas |
Estradiolis turi kardioprotekcinį poveikį. Dėl jo trūkumo sumažėja širdies susitraukimų stiprumas, išsivysto tachikardija ir atsiranda dažnas galvos skausmas. Vėlyvuoju laikotarpiu gali išsivystyti aterosklerozės simptomai, nes estrogenai apsaugo nuo lipidų nusėdimo kraujagyslių sienelėje. |
| Osteoporozė ir dažni lūžiai |
Estradiolis apsaugo nuo kaulų rezorbcijos, todėl jo trūkumas blogina kalcio absorbciją ir didina kaulų trapumą. Kliniškai kaulų tankio sumažėjimas pasireiškia dažnais lūžiais. |
Moteriškų hormonų trūkumas: pagrindinės priežastys
Estrogeno trūkumas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau moterys jam yra jautresnės po 50 metų. Šiame amžiuje yra natūralus reprodukcinės funkcijos išnykimo laikotarpis - menopauzė. Rečiau hormoniniai sutrikimai pasireiškia jaunoms moterims. Priežastis gali būti įvairios būklės, pradedant chirurginiu gimdos pašalinimu su priedais, baigiant netinkama dieta ir drastišku svorio kritimu.
Menopauzės metu
Estrogeno trūkumas menopauzės metu yra kiaušidžių funkcijos fiziologinio išnykimo pasekmė. Veikiančių folikulų tiekimas yra išeikvotas, sumažėja jautrumas hipofizės folikulus stimuliuojančiam hormonui, todėl sumažėja estrogeno gamyba.
Pavadinimas „estrogenai“sujungia tris hormonus: estroną, estradiolį ir estriolį. Jei reprodukcinės veiklos laikotarpiu pagrindinis jų yra estradiolis, tai menopauzės metu - estronas. Sintezės šaltinis yra riebalinis audinys, kuris ir po kiaušidžių funkcijos išnykimo toliau gamina nedidelį kiekį estrono.
Reprodukciniame amžiuje
Reprodukciniame amžiuje dažniausia estrogenų trūkumo priežastis yra gimdos ekstirpacija su priedais. Operaciją galima atlikti dėl miomų, kitų navikų, reikšmingo kraujavimo gimdymo metu.
Yra daugybė kitų priežasčių, kurios taip pat gali sukelti hormonų trūkumą:
- Skydliaukės ligos.
- Gyvūninių riebalų trūkumas racione.
- Staigus svorio kritimas.
- Genetinės anomalijos.
- Hipofizės nugalėjimas - folikulus stimuliuojančio hormono trūkumas, prolaktino perteklius.
- Kiaušidžių ligos - cistos, autoimuninė liga, kiaušidžių nepakankamumo sindromas, atsparus kiaušidžių sindromas.
Kaip nustatyti hormonų trūkumą
Kraujo tyrimas gali patvirtinti estrogeno trūkumą ar perteklių. Tiriamas estradiolio kiekis. Jo kiekis kraujyje skiriasi priklausomai nuo mėnesinių ciklo fazės. Normalus estradiolio kiekis yra toks:
| Folikulinėje fazėje | 68–1269 pmol / l |
| Ovuliacijos fazėje | 131-1655 pmol / l |
| Liuteino fazėje | 91–861 pmol / l |
| Pomenopauzė | iki 73 pmol / l |
Jei planuojamas gydymas hormoniniais vaistais, reikia atlikti papildomą tyrimą. Paskirti šie tyrimai:
- koagulograma;
- biocheminis kraujo tyrimas - ALT, AST, bilirubinas, protrombino indeksas, baltymų frakcijos;
- Dubens organų ultragarsas;
- Krūtų ultragarsas, mamografija.
Estrogeno kiekis nustatomas atliekant kraujo tyrimą
Gydymas
Estrogeno trūkumas neigiamai veikia moters sveikatą. Gydymui naudojama pakaitinė hormonų terapija. Hormonų terapija yra sisteminė ir lokali. Sisteminei terapijai piliulės vartojamos per burną, vietinėms - tepalai, geliai, makšties žvakutės, transderminiai pleistrai.
Narkotikų asortimentas
Yra daug vaistų, skirtų hipoestrogenizmo hormonų terapijai. Platus asortimentas apsunkina pasirinkimą, tačiau yra aiškių indikacijų dėl vienos ar kitos grupės vaistų vartojimo. Pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių - hormonų trūkumo priežasčių, moters amžiaus, gretutinių ligų buvimo.
| Narkotikų grupė | Indikacijos | Atstovai | |
| Preparatai, turintys tik estrogenus | Skirta tik moterims, kurioms pašalinta gimda su priedais, gydyti. Kitais atvejais estrogeno monoterapija netaikoma. | Estrofemas, Premarinas, Proginova, Klimara, Ovestinas | |
| Kombinuoti vaistai (estrogenai ir gestagenai) | Dėl ciklinės terapijos |
Jaunystėje, prieš menopauzę, moterims skiriami vaistai, imituojantys įprastą menstruacijų ciklą. Jie yra trijų rūšių: dviejų, trijų fazių, papildomai pridėjus antiandrogeninį komponentą |
Femoston, Klimonorm, Divina, Divitrenas, Cyclo-Proginova, „Trisequencing“, Klymene |
| Nuolatinei terapijai | Pomenopauziniu laikotarpiu, kai praėjus paskutinėms menstruacijoms praėjo daugiau nei metai, skiriami nuolatinio gydymo vaistai. Vartojant nėra kraujavimo iš mėnesinių | Kliogestas, Premella | |
Kontraindikacijos
Pakaitinė hormonų terapija nėra skiriama visais hormonų trūkumo atvejais. Taip pat yra tam tikrų kontraindikacijų:
- gimdos ir pieno liaukų navikai;
- mastopatija;
- endometriozė;
- padidėjęs kraujo krešėjimas;
- sunkios širdies ir kraujagyslių ligos;
- kepenų liga.
Tokiais atvejais gali būti naudojami vietiniai vaistai, kurie nėra absorbuojami į bendrą kraują. Jie leidžia atsikratyti urogenitalinių sutrikimų, tačiau neapsaugo kitų organų. Taip pat gali būti naudojami fitoestrogenai ir mitybos koregavimas.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
