Emend - Naudojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Kapsulių Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Emendas

„Emend“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Emendas

ATX kodas: A04AD12

Veiklioji medžiaga: aprepitantas (aprepitantas)

Gamintojas: Merck Sharp & Dome, Bldg. (Merck Sharp & Dohme, Corp.) (JAV); „Alkermes Pharma Ireland, Ltd.“(„Alkermes Pharma Ireland, Ltd.“) (Airija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-09-07

Kainos vaistinėse: nuo 3900 rublių.

Pirkite

"Emend" yra vaistas nuo vėmimo.

Išleidimo forma ir kompozicija

„Emend“galima įsigyti kapsulių pavidalu:

• 80 mg dozė: kietas želatinos pavidalas, nepermatomas korpusas ir baltas dangtelis, juodu rašalu užrašyti žodžiai „461“ir „80 mg“;
• dozė 125 mg: kieta želatina, su nepermatomu baltu korpusu ir nepermatomu rausvu dangteliu, juodu rašalu užrašai „462“ir „125 mg“.

Abiejų dozių kapsulių turinys yra beveik baltos arba baltos granulės.

Į kartoninę dėžutę įdėkite 1 lizdinę plokštelę su 2 kapsulėmis po 80 mg ir 1 lizdinę plokštelę su 1 kapsule po 125 mg, supakuotą į kartono dangtelį, ir „Emend“naudojimo instrukciją.

1 kapsulės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: aprepitantas - 80 arba 125 mg;
• pagalbiniai komponentai: natrio laurilsulfatas, mikronizuotas natrio laurilsulfatas, mikrokristalinė celiuliozė (granulėse), sacharozė, hidroksipropilceliuliozė;
• kapsulės apvalkalas: 80 mg kapsulės - želatina, titano dioksidas, juodas rašalas SW-9008/9009 (naudojamas užrašui); 125 mg kapsulės - želatina, titano dioksidas, raudonasis geležies oksidas, geltonasis geležies oksidas, juodas rašalas SW-9008/9009 (naudojamas užrašui).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Veiklioji „Emend“kapsulių medžiaga - aprepitantas - yra selektyvus P neurokinino-1 (NK ₁) receptorių didelio afiniteto antagonistas. Vaisto prisijungimo prie NK ₁ receptorių selektyvumas yra mažiausiai 3000 kartų didesnis nei vartojant kitus fermentus, jonų kanalų nešėjus ir receptorių vietas (įskaitant dopaminą ir serotoniną), kurie yra šiuo metu vartojamų vaistų, vartojamų pykinimui ir vėmimui chemoterapijos metu, taikiniai (pavyzdžiui, cisplatina).

Ikiklinikinių tyrimų metu NK ₁ receptorių antagonistai per centrinį veikimo mechanizmą slopina chemoterapijos sukelto vėmimo vystymąsi.

Aprepitantas prisijungia prie NK ₁ receptorių smegenyse, prasiskverbia į smegenis.

Centrinio veikimo mechanizmo dėka Emendas slopina ūminį ir uždelstą vėmimą. Tai taip pat sustiprina ondansetrono ir deksametazono antiemetinį poveikį.

Farmakokinetika

Pagrindiniai aprepitanto farmakokinetikos parametrai:

• absorbcija: didžiausia koncentracija plazmoje (_Cmax) stebima praėjus maždaug 4 valandoms po vartojimo. Vidutinis absoliutus biologinis prieinamumas yra 60–65%. Vienu metu vartojamas maistas neturi reikšmingos įtakos vaisto biologiniam prieinamumui. Klinikinių dozių intervale farmakokinetika nėra linijinė. Pirmą dieną pavartojus Emend 125 mg dozę, antrą ir trečią dieną 80 mg AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive) 24 valandas buvo maždaug 19,5 μg × h / ml 1 dieną ir 20,1 μg × h / ml 3 dieną. C _max 1 dieną buvo 1,5 μg / ml, trečią - 1,4 μg / ml;
• pasiskirstymas: daugiau kaip 95% suvartotos vaisto dozės jungiasi su plazmos baltymais. Pasiskirstymo tūrio (V _d) pusiausvyros geometrinis vidurkis yra apie 66 litrai. Eksperimentinių tyrimų su gyvūnais metu nustatyta, kad aprepitantas prasiskverbia per šeškų ir žiurkių kraujo ir smegenų barjerą (BBB) per žiurkių placentos barjerą. Žmonėms vaistas prasiskverbia į BBB;
• metabolizmas: aprepitantas intensyviai metabolizuojamas kepenyse oksiduojantis morfolino žiede ir jo šoninėse grandinėse, daugiausia dalyvaujant CYP3A4. Tik nedidelis vaisto kiekis metabolizuojamas CYP1A2 ir CYP2C19 (CYP2E1, CYP2C9 ir CYP2D6 nedalyvauja aprepitanto metabolizme);
• išsiskyrimas: aprepitantas išsiskiria daugiausia metabolitų pavidalu (86% - per žarnyną, 5% - per inkstus). Jo tariamasis plazmos klirensas yra maždaug 60–84 ml / min. Galutinis pusinės eliminacijos laikas (T _1/2) yra maždaug 9–13 valandų.

Farmakokinetika ypatingose klinikinėse situacijose:

• rasė: farmakokinetikos parametrų pokyčių nenustatyta;
• lytis: moterims po vienos Emend dozės aprepitanto C _max ir AUC buvo didesni atitinkamai 17% ir 9% nei vyrams. T _{1/2 yra} apie 25% mažesnė nei vyrų. Laikas pasiekti C _max reikšmingai nepasikeitė. Šie pokyčiai neturi klinikinės reikšmės, todėl dozės koreguoti atsižvelgiant į lytį nereikia;
• kūno masės indeksas: pacientams, turintiems skirtingą kūno svorį, Emenda savybės nesikeičia, todėl dozės koreguoti nereikia;
• vaikų amžius: vaikams ir paaugliams iki 18 metų vaisto farmakokinetika netirta;
• vyresnio amžiaus: ≥ 65 metų pacientams, vartojusiems Emend 125 mg dozę pirmąją dieną, 2 ir 5 dienas 80 mg, palyginti su jaunesniais nei 65 metų pacientais, AUC 24 val. daugiau - 21% 1 dieną, 35% - 5 dieną. C _maks buvo 10% ir 24% didesnis, atitinkamai, dėl 1 ir 5 dieną. Šie skirtumai neturėjo reikšmingos klinikinės reikšmės, todėl senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia;
• kepenų funkcija: esant lengviems ir vidutinio sunkumo sutrikimams, aprepitanto AUC sumažėja, tačiau tam Emend dozės koreguoti nereikia. Nėra patirties gydant vaistą pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (> 9 balai pagal Child-Pugh skalę);
• inkstų funkcija: sutrikus inkstų funkcijai nuo lengvo iki sunkaus, įskaitant hemodializuojamų pacientų inkstų funkcijos nepakankamumą, aprepitanto AUC ir C _max sumažėja, tačiau dėl šių pokyčių Emend dozės koreguoti nereikia. Hemodializės atlikimas praėjus 4 ir 48 valandoms po vaisto vartojimo reikšmingo poveikio aprepitanto farmakokinetikai neturėjo. Dializate rasta mažiau nei 0,2% vaisto dozės.

Vartojimo indikacijos

Emend skiriamas siekiant išvengti pykinimo ir vėmimo (įskaitant uždelstą) pacientams, vartojantiems vidutinio sunkumo ir labai emetogeninius vaistus nuo vėžio (kartu su kitais vaistais nuo vėmimo).

Kontraindikacijos

• sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (> 9 balai pagal Child-Pugh skalę);
• gydymas pimozidu, cisapridu, astemizolu ar terfenadinu;
• vaikai ir paaugliai iki 18 metų;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Emendas vartojamas atsargiai kartu su vaistais, kuriuos daugiausia metabolizuoja CYP3A4 izofermentas; su varfarinu; vartojant hormoninius kontraceptikus.

„Emend“, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

„Emend“kapsules reikia vartoti per burną. Valgio laikas nesvarbu.

Paraiškos trukmė yra 3 dienos. Vaistas skiriamas kartu su gliukokortikosteroidais (GCS) ir serotonino 5-HT ₃ receptorių antagonistais.

Rekomenduojamas labai emetogeninės chemoterapijos vaistų režimas:

• 1 diena: Emendas - 125 mg likus 1 valandai iki chemoterapijos pradžios, deksametazonas - 12 mg per burną 30 minučių prieš chemoterapiją, serotonino 5-HT ₃ receptorių antagonistai (pavyzdžiui, ondansetronas) - laikantis jų nurodymų medicinoje;
• 2-oji ir 3-oji diena: išleisti - 80 mg vieną kartą per parą (ryte), deksametazoną - 8 mg vieną kartą per parą (ryte);
• 4 diena: deksametazonas - 8 mg vieną kartą per parą (ryte).

Rekomenduojamas vidutiniškai emetogeninės chemoterapijos vaistų režimas:

• 1 diena: Emendas - 125 mg likus 1 valandai iki chemoterapijos pradžios, deksametazonas - 12 mg per burną 30 minučių prieš chemoterapiją, serotonino 5-HT ₃ receptorių antagonistai - pagal jų nurodymus medicininiam vartojimui;
• 2-oji ir 3-oji diena: išskirkite - 80 mg vieną kartą per parą (ryte).

Šalutiniai poveikiai

Labai emetogeninė terapija

Pagrindiniame klinikiniame tyrime dalyvavo 544 pacientai, kuriems pirmojo ciklo metu buvo skirtas labai emetogeninis gydymas ir aprepitantas. Gydymą tęsė 413 pacientų (iki 6 chemoterapijos kursų). Trijų dienų kombinuotas gydymas Emend, deksametazonu ir ondansetronu buvo gerai toleruojamas. Pranešti šalutiniai poveikiai paprastai buvo lengvi ar vidutinio sunkumo. Dažniau nei vartojant deksametazoną ir serotonino 5-HT ₃ receptorių antagonistus, buvo pastebėtos šios nepageidaujamos reakcijos: žagsėjimas (4,6%), alanino aminotransferazės aktyvumo padidėjimas (2,8%), dispepsiniai sutrikimai (2,6%), vidurių užkietėjimas (2,4%), sumažėjęs apetitas (2%), galvos skausmas (2%).

Papildomame klinikiniame tyrime dalyvavo 1169 pacientai, kuriems buvo taikoma įvairių rūšių labai emetogeninė chemoterapija ir įvairūs pykinimo / vėmimo gydymo režimai aprepitanto, deksametazono ir serotonino 5-HT ₃ receptorių antagonistais arba tik deksametazono ir serotonino 5-HT ₃ receptorių antagonistais. Pastebėtas šalutinis poveikis buvo toks pat.

Vidutinė emetogeninė terapija

Klinikinio tyrimo metu buvo stebimi 868 pacientai. Nuovargis buvo pastebėtas dažniau nei vartojant deksametazono ir serotonino 5-HT ₃ receptorių antagonistus (1,4%).

Didelio ir vidutinio sunkumo emmetogeninės chemoterapijos tyrimų analizė

Pacientams, vartojantiems aprepitantą, dažniau nei taikant įprastą gydymą, buvo pastebėti šie šalutiniai poveikiai (klasifikuojami taip: dažnai - nuo ≥ 1/100 iki <1/10, retai - nuo ≥ 1/1000 iki <1/100, retai - nuo ≥ 1/10 000 iki <1/1000):

• iš virškinimo sistemos: dažnai - dispepsiniai sutrikimai; retai - burnos džiūvimas, pilvo skausmas, raugėjimas, vidurių pūtimas, pykinimas, vėmimas, gastroezofaginis refliuksas; retai - stomatitas, pilvo pūtimas, kietos išmatos, neutropeninis kolitas, perforuota dvylikapirštės žarnos opa;
• iš kraujodaros organų pusės: retai - febrilinė neutropenija, anemija;
• iš medžiagų apykaitos procesų pusės: dažnai - apetito praradimas; retai - polidipsija;
• iš širdies ir kraujagyslių pusės: retai - paroksizminis karščiavimas, širdies plakimas; retai - bradikardija, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
• nuo nervų sistemos ir psichikos: retai - mieguistumas, galvos svaigimas, nerimas; retai - skonio iškrypimas, letargija, pažinimo sutrikimas, euforija, dezorientacija;
• iš kvėpavimo sistemos: dažnai - žagsėjimas; retai - gerklės dirginimas, čiaudulys, gerklės skausmas, kosulys, postnosalinis sindromas;
• iš šlapimo sistemos: retai - dizurija; retai - pollakiurija;
• iš raumenų ir kaulų sistemos: retai - raumenų spazmai, raumenų silpnumas;
• iš jutimų: retai - spengimas ausyse, konjunktyvitas;
• iš odos ir poodinių riebalų pusės: retai - odos bėrimai, spuogai; retai - niežtintis bėrimas, padidėjęs odos riebumas, padidėjęs prakaitavimas, jautrumas šviesai, seborėja;
• infekcijos ir invazijos: retai - kandidozė, stafilokokinė infekcija;
• laboratorinių parametrų pokyčiai: dažnai - alanino aminotransferazės (ALT) aktyvumo padidėjimas; retai - aspartato aminotransferazės (AST) ir šarminės fosfatazės (ALP) aktyvumo padidėjimas; retai - kūno svorio sumažėjimas, eritrocitų buvimas šlapime, šlapimo kiekio padidėjimas, gliukozurija, hiponatremija, neutropenija;
• bendri sutrikimai: dažnai - nuovargis; retai - negalavimas, astenija; retai - eisenos pažeidimas, diskomforto jausmas krūtinės srityje, edema.

Nepageidaujamų reakcijų pobūdis pakartotinai atliekant labai ir vidutiniškai emetogeninę chemoterapiją (iki 6 kursų) vartojant Emend, buvo panašus į pirmojo chemoterapijos ciklo metu.

Po registracijos duomenys

• iš odos ir poodinių riebalų: dilgėlinė, bėrimas, niežėjimas; retai - Lyello sindromas (toksinė epidermio nekrolizė), Stevens-Johnson sindromas;
• iš imuninės sistemos: padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant anafilaksines reakcijas.

Pranešta apie aprašytų reiškinių pasireiškimą buvo savanorių iš nenustatyto skaičiaus gyventojų grupių, todėl neįmanoma tiksliai nustatyti jų raidos ryšio su Emend vartojimu.

Perdozavimas

Yra informacijos apie didelių aprepitanto dozių vartojimą (iki 600 mg vieną kartą arba 42 dienas po 375 mg per parą) be chemoterapijos. Vaistas buvo gerai toleruojamas. Vienam pacientui, išgėrusiam 1440 mg aprepitanto, atsirado galvos skausmas ir mieguistumas.

Priešnuodis nežinomas. Hemodializė nėra veiksminga. Vaistai, sukeliantys vėmimą, gali būti neveiksmingi dėl aprepitanto antiemetinio poveikio. Perdozavus Emendas yra atšauktas ir pacientas atidžiai stebimas. Jei reikia, skiriama simptominė terapija.

Specialios instrukcijos

Aprepitantas slopina CYP3A4, todėl gali padidėti kai kurių vaistų, kuriuos metabolizuoja daugiausia šis izofermentas, koncentracija plazmoje, įskaitant kai kuriuos chemoterapinius preparatus.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Emend poveikis reakcijos greičiui ir gebėjimui susikaupti nebuvo tirtas. Apribojimų laipsnis turėtų būti vertinamas atskirai, atsižvelgiant į šalutinio poveikio, pvz., Mieguistumo ir galvos svaigimo, buvimą ir sunkumą.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Tinkamų ir griežtai kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu Emenda vartojimas nėštumo metu nebuvo tiriamas, todėl nėščioms moterims vaistas nerekomenduojamas.

Ar aprepitantas prasiskverbia į motinos pieną, nenustatyta. Jei žindymo metu reikia skirti vaistą nuo vėmimo, rekomenduojama nutraukti žindymą.

Vaikų vartojimas

Vaikams Emend saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas <30 ml / min.), Taip pat pacientams, kuriems atliekama hemodializė, Emend dozavimo režimo keisti nereikia.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Esant lengvam ir vidutiniam kepenų funkcijos sutrikimui (5–9 balai pagal Child-Pugh skalę), Emend dozės koreguoti nereikia.

Nėra patirties naudojant vaistą esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui (> 9 balai pagal Child-Pugh skalę).

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyviems pacientams (vyresniems nei 65 metų) Emend dozavimo režimo keisti nereikia.

Vaistų sąveika

Aprepitantas yra CYP2C9 izofermento induktorius, taip pat CYP3A4 izofermento induktorius, vidutinio sunkumo inhibitorius ir substratas.

Emendas gali padidinti vaistų, metabolizuojamų dalyvaujant CYP3A4 izofermentui, koncentraciją plazmoje, o tai sukelia rimtų ir potencialiai gyvybei pavojingų reakcijų. Skalsių alkaloidų dariniai, astemizolas, terfenadinas, cisapridas, pimozidas neturėtų būti vartojami vienu metu.

Kai Emend skiriamas kartu su chemoterapiniais preparatais, kurie yra iš dalies arba daugiausia metabolizuojami dalyvaujant CYP3A4 izofermentui (kartu su docetakseliu, vinorelbinu, paklitakseliu, etopozidu), jų dozių koreguoti nereikia. Tačiau reikia užtikrinti, kad pacientas būtų atidžiai stebimas. Atlikus tyrimus po pateikimo į rinką, buvo pranešta apie neurotoksinį poveikį, kurį galima laikyti galimu ifosfamido, vartojamo kartu su aprepitantu, šalutiniu poveikiu.

Stiprūs CYP3A4 izofermento induktoriai (pavyzdžiui, fenobarbitalis, rifampicinas, karbamazepinas, fenitoinas) gali sumažinti aprepitanto koncentraciją plazmoje ir dėl to sumažinti jo poveikį. Nerekomenduojama kartu vartoti vaistų, kurie yra stiprūs nurodyto izofermento induktoriai, taip pat jonažolės.

Stiprūs izofermento CYP3A4 inhibitoriai gali padidinti aprepitanto kiekį kraujo plazmoje, todėl tokius vaistus (pavyzdžiui, ketokonazolą) kartu su Emend reikia vartoti atsargiai.

Kliniškai reikšmingo poveikio vidutinio laipsnio izofermento CYP3A4 inhibitorių (pvz., Itrakonazolo, klaritromicino, posakonazolo, vorikonazolo, diltiazemo, telitromicino, proteazės inhibitorių) aprepitanto farmakokinetikai nebuvo.

Aprepitantas padidina varfarino apykaitą. Paskyrus šiuos ar kitus vaistus, kurie metabolizuojami dalyvaujant CYP2C9 (pavyzdžiui, fenitoiną), jų koncentracija plazmoje gali sumažėti. Emend neturi įtakos varfarino R (+) - ir S (-) - izomerų AUC, tačiau pastebėtas minimalios S (-) - varfarino koncentracijos sumažėjimas, kurį lydėjo tarptautinis normalizuoto santykio (INR) sumažėjimas maždaug 14% praėjus 5 dienoms po atšaukimo. Emenda. Atsižvelgiant į tai, taikant ilgalaikį gydymą varfarinu, būtina kruopščiai stebėti INR indeksą per 2 savaites po kiekvieno chemoterapijos su aprepitantu ciklo, ypač 7–10-ą dieną po Emend vartojimo pradžios pagal 3 dienų režimą.

Aprepitantas padidino tolbutamido (izofermento CYP2C9 substratas) metabolizmą, taip pat sumažino jo AUC: 4 dieną - 23%, 8 dieną - 28%, 15 dieną - 15%. Prieš pradedant 3 dienų gydymą aprepitantu 4, 8 ir 15 dienomis, tolbutamidas buvo vartojamas viena 500 mg doze.

Emendas padidina GCS AUC. Viduje vienu metu vartojant deksametazoną, šis rodiklis padidėjo 2,2 karto, metilprednizolonas - 2,5 karto, metilprednizolonas į veną - 1,3 karto. Norint pasiekti norimą efektą tokiu deriniu, standartinė deksametazono dozė viduje ir metilprednizolono dozė viduje sumažinama 50%, metilprednizolono dozė į veną - 25%.

Aprepitantas, vartojamas vienu metu ir per 28 dienas po paskutinės dozės, sumažina hormoninių kontraceptikų poveikį. Atsižvelgiant į tai, gydymo Emend laikotarpiu ir per mėnesį nuo jo pabaigos rekomenduojama naudoti alternatyvius arba papildomus kontracepcijos metodus.

Aprepitantas padidina geriamojo midazolamo AUC. Paskyrus kartu benzodiazepinus, reikia atsižvelgti į jų koncentracijos plazmoje padidėjimo tikimybę.

Su tuo pat metu naudoti aprepitanto 1 kartą per dieną tablečių pavidalu dozėmis, panašus į 85 mg arba 170 mg aprepitanto kapsulių, ir paroksetino 1 kartą per dieną, esant 20 mg, yra C kalbos sumažėjimas dozės _maks ~ 20%, ir AUC ~ 25% buvo stebimas per abu vaistai.

Pacientams, sergantiems lengva ar vidutine arterine hipertenzija, vartojant 5 dienas aprepitanto tablečių, vartojant dozę, panašią į 230 mg vaisto kapsulėse, ir 3 kartus per parą, vartojant 120 mg diltiazemo dozę, pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo arterine hipertenzija, 2 kartus padidėjo aprepitanto AUC ir diltiazemo AUC. 1,7 karto. Kliniškai reikšmingų kraujospūdžio, širdies ritmo ir elektrokardiogramos reikšmių pokyčių, lyginant su vien diltiazemu, nebuvo.

Emend sąveika su vaistais, kurie yra P-glikoproteino transporterio substratai, mažai tikėtina.

Aprepitantas sąveikauja su digoksinu. Reikšmingai neveikia serotonino 5HT ₃ receptorių antagonistų, pavyzdžiui, granisetrono, ondansetrono ir hidrodolasetrono (aktyvaus dolasetrono metabolito), farmakokinetikos.

Analogai

„Emend“analogai yra „Emend V / V“, „Zofran“, „Yunorm“, „Emeton“, „Zofetron“, „Ondem“, „Emesetron-Health“, „Emeset“, „Latran“, „Ondasetron“ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 4 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Emenda

Remiantis apžvalgomis, "Emend" yra veiksmingas antiemetinis vaistas, vartojamas chemoterapijos fone. Pacientai pažymi gerą jo efektyvumą ir toleravimą, tačiau skundžiasi dėl jo didelių išlaidų.

„Emend“kaina vaistinėse

Priklausomai nuo pardavimo regiono ir vaistinių tinklo, „Emend“kaina už 1 rinkinį (1 kapsulė 125 mg ir 2 kapsulės po 80 mg) gali svyruoti nuo 3200 iki 5500 rublių.

Emendas: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Emend IV 150 mg liofilizatas infuziniam tirpalui paruošti 1 vnt. 3900 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Emend bl. (125mg.1kaps.) + Bl. (80mg2caps.) Kapsulių rinkinys 3 vnt. 4132 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!