Perftoranas
Perftoran: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Perftoranum
ATX kodas: B05AA03
Veiklioji medžiaga: perfluororganiniai junginiai
Gamintojas: „Perftoran NPF JSC“(Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018.08.15
Perftoranas yra kraujo pakaitalas, turintis dujų transportavimo funkciją.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - emulsija, skirta vartoti į veną (iv): po atšildymo - skaidri, su melsvu atspalviu, bekvapė (50, 100, 200 arba 400 ml stikliniuose buteliuose su guminiais dangteliais, užlenkta aliuminio dangteliais).
100 ml emulsijos yra šios veikliosios medžiagos:
- Pfocalinas - 13 g;
- Pforidinas - 6,5 g;
- Proksanolis - 4 g;
- Natrio chloridas - 0,6 g;
- Gliukozė - 0,2 g;
- Natrio bikarbonatas - 0,065 g;
- Kalio chloridas - 0,039 g;
- Vienbazis natrio fosfatas - 0,02 g;
- Magnio chloridas (sausųjų medžiagų atžvilgiu) - 0,019 g.
Injekcinis vanduo (iki 100 ml) naudojamas kaip pagalbinė medžiaga.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Perftoranas yra deguonį nešantis kraujo pakaitalas, pagamintas iš perfluororganinių junginių. Emulsija pasižymi dujų transportavimo, anti-šoko, plazmą pakeičiančiu, kardioprotekciniu ir detoksikuojančiu poveikiu.
Vaisto dujų transportavimo funkcija yra susijusi su jo gebėjimu pernešti anglies dioksidą ir deguonį. Dėl didelio dujų mainų paviršiaus žymiai padidėja deguonies difuzija, tiekianti išeminius audinius ir organus.
Perftoranas blokuoja kalcio kanalus. Proksanolis, kuris veikia kaip stabilizatorius emulsijoje, pagerina periferinę mikrocirkuliaciją ir reologines kraujo savybes, nes sumažina trombocitų agregaciją ir sumažina kraujo klampumą.
Farmakokinetika
Perftoranas yra chemiškai inertiškas. Jis kaupiasi kepenyse, retikuloendotelinėje sistemoje ir kaulų čiulpuose. Jis nėra metabolizuojamas organizme. Jis išsiskiria per plaučius ir odą per 20–24 mėnesius.
Vartojimo indikacijos
- Ūminė ir lėtinė hipovolemija (operaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu, su infekciniu-toksiniu, hemoraginiu, trauminiu ir nudegimo šoku, trauminiu smegenų pažeidimu);
- Periferinės kraujotakos ir mikrocirkuliacijos sutrikimai (pasikeitus dujų apykaitai ir audinių apykaitai, infekcijoms, riebalų embolijai, smegenų kraujotakos sutrikimams, pūlingoms-septinėms būsenoms);
- Plaučių plovimas, regioninė perfuzija, pūlingų pilvo ir kitų ertmių žaizdų plovimas;
- Donorinių organų apsauga nuo išemijos (preliminarus recipiento ir donoro paruošimas).
Kontraindikacijos
Vienintelė griežta kontraindikacija vartoti Perftoran yra hemofilija.
Atsargiai ir tik dėl sveikatos, vaistas vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Perftoran vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Prieš infuzuodamas vaistą, gydytojas vizualiai tiria emulsiją ir buteliuką. Laikoma, kad emulsija yra tinkama naudoti, jei išlaikomas uždarymo sandarumas, ant butelio nėra įtrūkimų ir etiketė nepažeista. Vizualinio tyrimo rezultatas ir etiketėje nurodyti duomenys (vaisto pavadinimas, gamintojas ir partijos numeris) įrašomi į ligos istoriją.
Prieš pradedant gydymą, reikia atlikti biologinį tyrimą: pacientui lėtai suleidžiami 5 lašai emulsijos, tada daroma 3 minučių pertrauka, po kurios dar suleidžiama 30 lašų ir vėl daroma 3 minučių pertrauka. Jei neigiamų reakcijų neatsiranda, vartojimas tęsiamas. Biologinio mėginio rezultatai taip pat užfiksuoti ligos istorijoje.
Rekomenduojamos Perftoran vartojimo schemos:
- Mikrocirkuliacijos sutrikimai, neatsižvelgiant į genezę: 5-8 ml / kg. Jei reikia, vaistas vartojamas ta pačia doze 3 kartus su 2-4 dienų intervalais. Norint sustiprinti deguonies prisotinimo efektą, rekomenduojama tiekti deguonimi praturtintą oro mišinį (per kaukę ar nosies kateterį);
- Ūminis kraujo netekimas, šokas: lašinant į veną 5–30 ml / kg dozę. Maksimalų vaisto poveikį galima pasiekti tais atvejais, kai pacientas kvėpuoja deguonies turinčiu mišiniu - tiesiogiai infuzijos metu ir per 24 valandas po jos;
- Anti-išeminė donorų organų apsauga: skiriant 20 ml / kg dozę į veną arba lašinant tiek recipientui, tiek donorui likus 2 valandoms iki operacijos;
- Vietinis taikymas: pagal schemą, panašią į tradicinių vaistų terapijos vaistų vartojimą;
- Regioninė paskirtis (galūnių perfuzija): 40 ml / kg, pripildant standartinio oksigenatoriaus.
Šalutiniai poveikiai
Galimas skausmas už krūtinkaulio ir juosmens srityje, alerginės reakcijos (niežėjimas, dilgėlinė ir odos paraudimas), anafilaktoidinės reakcijos, pasunkėjęs kvėpavimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, galvos skausmas, karščiavimas, kraujospūdžio sumažėjimas.
Perdozavimas
Perdozavimo atvejai neregistruoti.
Specialios instrukcijos
Perftoranas skirtas naudoti tik ligoninėje.
Vaisto negalima vartoti, jei po atšildymo butelio dugne atsiranda baltų nuosėdų arba emulsija stratifikuojasi (matomi skaidrūs riebūs lašai, nusistovėję ant dugno net po purtymo).
Draudžiama:
- Laikykite vaistą žemesnėje nei -18 ° C temperatūroje;
- Atitirpinti aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje;
- Aktyviai purtykite atšildytą emulsiją.
Atsiradus šalutiniam poveikiui ar komplikacijoms, būtina nedelsiant nutraukti Perftoran vartojimą ir, neišimant adatos iš venos, atsižvelgiant į bendrą klinikinį vaizdą, įvesti gliukokortikosteroidų, kardiotonikų, vazopresorių, desensibilizuojančių ar kitų vaistų, skirtų anafilaksiniam šokui gydyti.
Atšildykite Perftoran kambario temperatūroje, tada švelniai purtykite, kol kompozicija taps vienalytė. Prieš infuziją emulsija turi būti pašildyta iki 21–23 ° C temperatūros.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėščioms ir maitinančioms moterims vaistas skiriamas tik dėl sveikatos.
Vaistų sąveika
Pagal instrukcijas Perftoran draudžiama vartoti kartu (vienoje širdies-plaučių mašinoje, vienoje sistemoje ar švirkšte) su hidroksietilkrakmolu, dekstranais, reopoligliucinu, poligliucinu. Jei reikia, tuo pačiu metu naudojant nurodytas priemones, juos reikia švirkšti į kitą veną arba į tą pačią, tačiau pasibaigus Perftoran infuzijai.
Analogai
Nėra informacijos apie „Perfotran“analogus.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo –4 iki –18 ºС temperatūroje (užšaldyta).
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Taip pat galima laikinai laikyti vaistą atšildytoje formoje - 4 ° C temperatūroje ne ilgiau kaip 2 savaites.
Atšildyti / užšaldyti leidžiama 5 kartus.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Perftoran
Nepaisant to, kad vaistas medicinoje vartojamas daugiau nei 20 metų, vis dar diskutuojama apie jo veiksmingumą ir žalą. Perftoranas yra dirbtinė emulsija ir turi daugybę šalutinių poveikių, todėl gydytojai pirmenybę teikia paaukotam kraujui, kai tik įmanoma. Svarbus vaisto trūkumas yra perfluorangliavandenilių molekulių gebėjimas kauptis kepenyse ir sukelti kaupimosi ligas. Būtent dėl šios priežasties perfluorangliavandenilio preparatai yra uždrausti JAV.
Šiuo metu Perftoranas gaminamas ribotais kiekiais ir paprastai naudojamas vietoje dermatologinėje, kosmetologinėje ir ginekologinėje praktikoje (paruošiant spermatozoidą intrauteriniam apvaisinimui). Dažniausiai galite rasti teigiamų atsiliepimų apie Perftoran, kai jis vartojamas išvardytose medicinos srityse.
Perftoran kaina vaistinėse
„Perftoran“kaina yra 3000–3800 rublių už 100 ml buteliuką. Vaistas skirtas vartoti tik ligoninėje ar specializuotame centre.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
