Tirozolis
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Analogai
- 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
- 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 143 rub.
Pirkite
Tirozolis yra vaistas, turintis antitiroidinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Tirozolio dozavimo forma yra plėvele dengtos tabletės: šviesiai geltonos arba pilkai oranžinės (5/10 mg), abipus išgaubtos, apvalios, vienoje ar dviejose pusėse yra linija (5/10 mg), šerdis yra beveik balta arba balta (10 arba 25 vienetai lizdinėse plokštelėse, 2, 4, 5 arba 10 lizdinių plokštelių kartoninėje dėžutėje).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: tiamazolis - 5 arba 10 mg;
- pagalbiniai komponentai (5/10 mg): hipromeliozė 2910/15 - 3/3 mg; celiuliozės milteliai - 10/10 mg; talkas - 6/6 mg; laktozės monohidratas - 200/195 mg; koloidinis silicio dioksidas - 2/2 mg; kukurūzų krakmolas - 20/20 mg; natrio karboksimetilkrakmolas - 2/2 mg; magnio stearatas - 2/2 mg;
- apvalkalas (5/10 mg): hipromeliozė 2910/15 - 3,21 / 3,21 mg; titano dioksidas - 1,43 / 0,89 mg; dažiklis geltonasis geležies oksidas - 0,04 / 0,54 mg; raudono geležies oksido dažiklis - 0 / 0,004 mg; makrogolis 400 - 0,79 / 0,79 mg; dimetikonas 100 - 0,16 / 0,16 mg.
Vartojimo indikacijos
- tirotoksikozė;
- ilgalaikis palaikomasis tirotoksikozės gydymas, kai dėl bendros būklės ar dėl individualių priežasčių neįmanoma atlikti radikalaus gydymo (išimtiniais atvejais);
- gydymas latentiniu radioaktyviojo jodo veikimo laikotarpiu (atliekamas 4-6 mėnesius iki radioaktyviojo jodo veikimo pradžios);
- pasirengimas tirotoksikozės terapijai su radioaktyviuoju jodu;
- preparatas chirurginiam tirotoksikozės gydymui;
- tirotoksikozės profilaktika skiriant jodo preparatus (įskaitant jodo turinčių rentgeno kontrastinių medžiagų naudojimą) autonominių adenomų, latentinės tirotoksikozės ar apsunkintos tirotoksikozės istorijos atvejais.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- agranulocitozė ankstesnio karbimazolo ar tiamazolio vartojimo metu;
- cholestazė prieš pradedant gydymą;
- granulocitopenija (įskaitant indikacijas anamnezėje);
- kartu su levotiroksinu nėščioms moterims;
- retos paveldimos ligos - galaktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas ar laktazės trūkumas;
- amžius iki 3 metų;
- individualus netoleravimas vaisto komponentams, taip pat tiokarbamido dariniams.
Santykinis (ligos / būklės, kai tirozolis skiriamas atsargiai):
- labai didelis gūžys su trachėjos susiaurėjimu (pasirengimo operacijai laikotarpiu galima trumpa terapija);
- kepenų nepakankamumas;
- nėštumas (tirozolio vartoti galima įvertinus naudos ir rizikos santykį, kai paros dozė yra iki 10 mg be natrio levotiroksino);
- laktacijos periodas (kontroliuojant naujagimių skydliaukės funkciją).
Vartojimo būdas ir dozavimas
Tirozolis geriamas su pakankamu kiekiu skysčio, geriausia po valgio. Tabletės negalima kramtyti.
Paros dozę galima vartoti po 1 dozę arba padalyti į 2-3 vienkartines dozes. Terapijos pradžioje vienos dozės dienos metu turi būti vartojamos griežtai nustatytu laiku. Palaikomąją dozę reikia vartoti po 1 dozę po pusryčių.
Rekomenduojama tirozolio vartojimo schema:
- tirotoksikozė: 20–40 mg per parą (priklausomai nuo būklės sunkumo) 3-6 savaičių kursą; normalizavus skydliaukės rodiklius, pacientas perkeliamas į palaikomąją terapiją - 5–20 mg per parą kartu su natrio levotiroksinu;
- pasirengimas chirurginiam tirotoksikozės gydymui: 20–40 mg per parą, kol pasiekiama eutiroidinė būsena, po to papildomai skiriamas levotiroksino natris; norint sutrumpinti pasirengimo operacijai laiką, galima papildomai naudoti beta adrenoblokatorius ir jodo preparatus;
- pasiruošimas gydymui radioaktyviuoju jodu: 20–40 mg per parą, kol bus pasiekta eutiroidinė būsena;
- terapija latentiniu radioaktyviojo jodo veikimo laikotarpiu: 5–20 mg per parą (priklausomai nuo būklės sunkumo) 4–6 mėnesių kursą (prieš prasidedant radioaktyviajam jodui);
- ilgalaikė tirostatinė palaikomoji terapija: 1,25–2,5–10 mg per parą papildomai vartojant nedideles levotiroksino natrio dozes; tirotoksikozės terapijos trukmė yra 1,5–2 metai;
- tirotoksikozės profilaktika skiriant jodo preparatus (įskaitant jodo turinčių rentgeno kontrastinių medžiagų vartojimą) su latentine tirotoksikoze, autonominėmis adenomomis ar tirotoksikoze istorijoje: 10–20 mg per parą kartu su 1000 mg kalio perchlorato per parą 8–10 dienų prieš pradedant vartoti jodo turinčius agentus.
3–17 metų vaikams tirozolis skiriamas kasdien, kai pradinė paros dozė yra 0,3–0,5 mg / kg, padalyta į 2-3 lygias dozes. Didžiausia rekomenduojama dozė vaikams, sveriantiems daugiau nei 80 kg, yra 40 mg per parą. Palaikomoji dozė yra 0,2–0,3 mg / kg per parą. Jei reikia, papildomai skiriamas levotiroksino natris.
Nėščioms moterims tirozolį galima vartoti mažiausiomis dozėmis: vienkartinė - 2,5 mg, kasdien - 10 mg.
Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, vaistas skiriamas atidžiai prižiūrint gydytojui, vartojant minimalias veiksmingas dozes.
Rengiantis tirotoksikoze sergančių pacientų operacijai tirozolis vartojamas tol, kol eutiroidinė būsena bus pasiekta 3-4 savaites iki planuojamos operacijos dienos (kartais ilgesniam laikotarpiui). Vaistas nutraukiamas dieną prieš operaciją.
Šalutiniai poveikiai
Galimi pažeidimai (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01% - labai reti):
- endokrininė sistema: labai retai - autoimuninio insulino sindromas su hipoglikemija;
- kraujodaros sistema: retai - agranulocitozė (ligos simptomai gali pasireikšti savaites / mėnesius po gydymo pradžios, todėl reikia panaikinti Tirozolą); labai retai - trombocitopenija, generalizuota limfadenopatija, pancitopenija;
- virškinimo sistema: labai retai - vėmimas, seilių liaukų padidėjimas;
- nervų sistema: retai - skonio pokyčiai (yra grįžtami), galvos svaigimas; labai retai - polineuropatija, neuritas;
- raumenų ir kaulų sistema: dažnai - artralgija (lėtai progresuojanti) be klinikinių artrito požymių;
- alerginės reakcijos: odos apraiškos (niežėjimo, paraudimo, bėrimų pavidalu);
- oda ir poodiniai audiniai: labai retai - alopecija, generalizuoti odos bėrimai, į vilkligę panašus sindromas;
- kepenys ir tulžies takai: labai retai - toksinis hepatitas, cholestazinė gelta;
- bendros reakcijos: retai - svorio padidėjimas, silpnumas, karščiavimas.
Specialios instrukcijos
Labai padidėjus skydliaukei, kuri susiaurina trachėjos spindį, Tyrozol skiriamas trumpam kartu su natrio levotiroksinu, nes ilgalaikis gydymas gali padidinti gūžį ir dar labiau suspausti trachėją. Būtina atidžiai stebėti pacientų būklę, įskaitant trachėjos spindžio ir skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio stebėjimą.
Vartojant vaistą, būtina reguliariai stebėti periferinio kraujo vaizdą.
Gydant tiamazoliu ir tiokarbamido dariniais, gali sumažėti skydliaukės audinių jautrumas radioterapijai.
Staiga atsiradus agranulocitozės simptomams (gerklės skausmui, pasunkėjus rijimui, karščiavimui, stomatito, furunkuliozės požymiams), turėtumėte nedelsdami atšaukti tirozolio vartojimą ir kreiptis į gydytoją.
Tiriant poodinį kraujavimą ar neaiškios etiologijos kraujavimą, vėmimą ar nuolatinį pykinimą, generalizuotą odos bėrimą, niežėjimą, gelta, stiprų skausmą epigastriume, stiprų silpnumą, tirozolis yra atšauktas.
Anksti nutraukus gydymą, liga gali pasikartoti.
Endokrininės oftalmopatijos eigos / išvaizdos pablogėjimas nėra tinkamo gydymo šalutinis poveikis.
Retais atvejais, pasibaigus tirozolio vartojimui, gali išsivystyti vėlyva hipotirozė. Tai nėra vienas iš šalutinių reiškinių, bet susijęs su destruktyviais ir uždegiminiais procesais skydliaukės audiniuose, kurie vyksta pagrindinės ligos rėmuose.
Vaistų sąveika
Tiamazolio poveikis, kai trūksta jodo, sustiprėja.
Paskyrus tirozolį po didelių jodo turinčių rentgeno kontrastinių medžiagų dozių, galima pastebėti tiamazolio poveikio susilpnėjimą.
Normalizavus skydliaukės hormonų kiekį kraujo serume, gydant tirotoksikozę, gali tekti sumažinti širdies glikozidų (digitoksino, digoksino), aminofilino dozes, taip pat padidinti varfarino ir kitų antikoaguliantų - kumarino ir indandiono darinių - dozes.
Tirozolį vartojant kartu su tam tikrais vaistais / medžiagomis, gali pasireikšti šis poveikis:
- sulfonamidai, metamizolo natris ir mielotoksiniai vaistai: padidėja leukopenijos tikimybė;
- beta adrenoblokatoriai, ličio preparatai, reserpinas, amjodaronas: sustiprinti tiamazolio poveikį (gali tekti koreguoti jo dozę);
- gentamicinas: tiamazolio antitiroidinio veikimo sustiprinimas;
- folio rūgštis, leukogenas: sumažina leukopenijos tikimybę.
Būtina atsižvelgti į tai, kad esant tirotoksikozei pastebimas medžiagų apykaitos pagreitis ir medžiagų pašalinimas, todėl kai kuriais atvejais gali tekti koreguoti kitų vaistų dozes.
Analogai
Tirozolio analogai yra: Eutirox, Triiodothyronine, Tyro-4, L-Tiroksinas, Bagotyrox, L-Tyrok, Propicil, Mercazolil, Jodomarin, Metizol, Jodbalans, Thiamazole, Mikroyodid.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo drėgmės apsaugotoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Tirozolis: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Tyrozol 5 mg plėvele dengtos tabletės 50 vnt. 143 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Tyrozolio tabletės pp. 5mg 50 vnt. 175 RUB Pirkite |
Tyrozol 10 mg plėvele dengtos tabletės 50 vnt. 280 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Tyrozolio tabletės pp. 10mg 50 vnt. 343 r Pirkite |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!