Spirometrija
Spirometrija yra ventiliacijos testas, naudojamas kvėpavimo sistemos būklei diagnozuoti. Spirometrija leidžia išmatuoti kvėpavimo sistemos tūrį, tūrinį oro srauto greitį ir jų santykį, gyvybiškai svarbų plaučių pajėgumą, išleidimo ir įleidimo angų pajėgumą bei maksimalų vėdinimą.
Spirometrija leidžia nustatyti plaučių ligas ir širdies bei kraujagyslių patologijas, įvertinti jų sunkumą ir gydymo efektyvumą. Be to, testas padeda išmokti taisyklingai kvėpuoti.
Manoma, kad rūkaliams kasmet reikia atlikti spirometrą: tyrimas padės ankstyvoje stadijoje nustatyti plaučių disfunkciją, atlikti bronchinės astmos, obstrukcinių lėtinių plaučių ligų, sarkoidozės diferencinę diagnostiką.
Šis diagnostinis metodas neturi kontraindikacijų, įskaitant amžiaus apribojimus: spirometrija atliekama vaikams ir suaugusiems.
Tyrimo su spirometrija atlikimo procedūra
Spirometrija atliekama naudojant specialų prietaisą, skirtą nuolatos grafiškai fiksuoti iškvepiamo ir įkvepiamo oro kiekių pokyčius - spirografą. Kiekvienam pacientui ant prietaiso uždedama nauja vienkartinė kandiklis.
Tiriamojo prašoma labai giliai įkvėpti, sulaikyti kvėpavimą, kuo stipriau prispausti burną prie kandiklio (nuo šio momento prasideda įrašymas į prietaisą) ir tolygiai ir ramiai iškvėpti visą surinktą orą. Pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, tai gali užtrukti apie 15 sekundžių. Po ramaus iškvėpimo pacientas turi padaryti tą patį, tačiau dėti maksimalias pastangas.
Pacientas pakartoja šią procedūrą dar du kartus, o gydytojas spirometrijos iššifravimui naudoja gautas tris rodiklių grupes.
Spirometrijos rodikliai
Dauguma spirometrijos rodiklių išreiškiami vidutinių fiziologinių verčių procentais. Norma svyruoja nuo 80-120%. Dekoduojant spirometriją, galite rasti šiuos rodiklius:
- potvynio tūris - oro kiekis, patenkantis į plaučius per vieną įkvėpimą, ramiai iškvepiant. Norma yra 500-800ml;
- VC - gyvybiškai svarbus plaučių pajėgumas - plaučių tūris, atsirandantis iškvepiant. Šis rodiklis žymiai sumažėja sergant ribojančiomis plaučių ligomis;
- FZhEL1 - priverstinis gyvybinis plaučių pajėgumas. Šis spirometrijos rodiklis yra panašus į ankstesnį, tačiau pacientas turi iškvėpti didžiausiu įmanomu greičiu ir dėdamas kuo daugiau pastangų.
- FEV1 - priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę. Oro kiekis, paliekantis plaučius per pirmąją iškvėpimo sekundę, maksimaliai stengiantis. Šie vaikų ir suaugusiųjų spirometrijos duomenys atspindi didelių kvėpavimo takų būklę, išreikštą gyvybinės plaučių talpos procentine dalimi. Priverstinis iškvėpimo dažnis yra 75%.
- Tiffeneau indeksas. FEV1 ir FVC procentinė dalis. Jo norma yra 70% ar daugiau.
- Vidutinis tūrinis greitis. Matuojant procentais - 25-75%. Parodo mažų kvėpavimo takų būklę. Tūrinis greitis yra naudingas nustatant ankstyvus obstrukcinius sutrikimus.
- Ištraukiamojo srauto pikas. Maksimalus greitis, kurį žmogus gali parodyti padidėjęs iškvėpimas.
- Kvėpavimo takų praeinamumas. Priklauso nuo raumenų pastangų, rodo kvėpavimo takų būklę didelių bronchų, trachėjos lygyje.
Kadangi visi šie rodikliai iš paciento imami tris kartus, gydytojas, dekoduodamas spirometriją, analizei imasi geriausio rezultato ir palygina jį su atitinkamos žmonių grupės norminiais rodikliais: atsižvelgiama į paciento ūgį, lytį ir amžių.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
