Skendimas
Skendimas yra mechaninio uždusimo tipas, atsirandantis užpildžius plaučius skysčiu. Mirties vandenyje laikas ir pobūdis priklauso nuo išorinių veiksnių ir organizmo būklės. Kasmet nuo skendimo miršta apie 70 000 žmonių. Daugiausia taikomi jauni vyrai ir vaikai.
Skendimo priežastys
Rizikos veiksniai yra apsinuodijimas alkoholiu, žmogaus širdies ligų buvimas, stuburo pažeidimas nardant aukštyn kojomis. Taip pat skendimo priežastys gali būti stiprus temperatūros svyravimas, nuovargis ir įvairios traumos nardant.
Nuskendimo rizika padidėja, kai yra sūkurinė vonia, didelis vandens tekėjimo greitis ir pagrindiniai šaltiniai. Buvimas ramus kritinės padėties atveju ir nepanikavimas gali žymiai sumažinti skendimo riziką.
Skendimo tipai
Yra trys skendimo tipai.
Tikroji skendimo forma būdinga kvėpavimo takų užpildymui skysčiu iki mažiausių šakų - alveolių. Alveolinėse pertvarose kapiliarai sprogo esant skysčio slėgiui, o vanduo ar kitas skystis patenka į kraują. Dėl to pažeidžiamas vandens ir druskos balansas bei eritrocitų irimas.
Asfitinis skendimas pasižymi kvėpavimo takų spazmu, kuris galiausiai sukelia uždusimą dėl deguonies trūkumo. Vandeniui ar skysčiui patekus į kvėpavimo takus, atsiranda laringospazmas, kuris sukelia hipoksiją. Paskutiniuose skendimo etapuose kvėpavimo takai atsipalaiduoja, o skystis patenka į plaučius.
Sinkopo skendimo tipui būdinga mirties pradžia dėl refleksinio širdies sustojimo ir kvėpavimo. Šio tipo skendimas įvyksta dėl hipotermijos ar didelio emocinio išgyvenimo. Tai sudaro 10–14% visų nuskendimo atvejų.
Skendimo požymiai
Pagrindiniai skendimo simptomai ir požymiai priklauso nuo skendimo tipo.
Tikrai skęstant, atsiranda aštri odos ir gleivinės cianozė, iš kvėpavimo takų išsiskiria rausvos putos, kaklo ir galūnių venos yra labai patinusios.
Asfitinio skendimo metu oda nėra tokia mėlyna, kaip tikrojo skendimo metu. Iš aukos plaučių išsiskiria rausvos spalvos smulkių burbulų putos.
Nuskendus sinkopei, oda yra blyški dėl kapiliarų spazmo, tokios aukos dar vadinamos „blyškiomis“. Šio tipo skendimas turi palankiausias prognozes. Yra žinoma, kad nuskendus sinkopei, net po 10 ar daugiau minučių buvimo po vandeniu, atgaivinimas yra įmanomas.
Reikėtų pažymėti, kad skendimo jūros vandenyse prognozė yra palankesnė nei gėlame vandenyje.
Skendimo pagalba
Pagalba skęstant susideda iš gaivinimo. Reikia atsiminti, kad kuo greičiau bus imtasi sveikimo priemonių, tuo geresnė bus prognozė ir aukos galimybės pasveikti bus didesnės.
Pagrindinė skendimo priežiūra yra dirbtinė ventiliacija ir krūtinės suspaudimas.
Dirbtinį kvėpavimą patartina atlikti kuo anksčiau, net transportuojant į krantą. Pirma, būtina išlaisvinti burnos ertmę nuo svetimkūnių. Norėdami tai padaryti, į tvarstį (arba bet kokį švarų skudurą) suvyniotas pirštas įkišamas į burną ir pašalinamas visas perteklius. Jei yra kramtomųjų raumenų spazmas, dėl kurio neįmanoma atidaryti burnos, tada reikia įdėti burnos išsiplėtėją ar bet kurį metalinį daiktą.
Norėdami išlaisvinti plaučius nuo vandens ir putų, galima naudoti specialų siurbimą. Jei jų nėra, tuomet reikia paguldyti nukentėjusįjį pilvu žemyn ant gelbėtojo kelio ir energingai spausti krūtinę. Jei per kelias sekundes vanduo neišeina, turite pradėti dirbtinai vėdinti. Norėdami tai padaryti, auka paguldoma ant žemės, galva išmetama atgal, gelbėtojas vieną ranką pakiša po kaklu, o kitą - ant paciento kaktos. Būtina ištiesti apatinį žandikaulį, kad apatiniai dantys išsikištų į priekį. Tuomet gelbėtojas giliai įkvepia ir, prispausdamas burną aukos burnai ar nosiai, iškvepia. Kai nukentėjusiajam pasireiškia kvėpavimo veikla, negalima sustabdyti dirbtinio plaučių vėdinimo, nebent atkurta sąmonė ir sutrinka kvėpavimo ritmas.
Jei nėra širdies veiklos, tuomet kartu su dirbtiniu kvėpavimu būtina atlikti netiesioginį širdies masažą. Gelbėtojo rankos turi būti statomos paciento krūtinkaulio apatiniame trečdalyje. Masažas atliekamas aštrių trūkčiojimų pavidalu su atsipalaidavimo intervalais. Smūgių dažnis yra nuo 60 iki 70 per minutę. Teisingai įgyvendinus krūtinės ląstos suspaudimą, skilvelių kraujas patenka į kraujotakos sistemą.
Jei gelbėtojas gaivina vienas, pakeiskite širdies raumenų masažą ir dirbtinę ventiliaciją. Dėl 4–5 smūgių vienas oro smūgis į plaučius turėtų nukristi ant krūtinkaulio.
Optimalus laikas gaivinti yra 4-6 minutės po žmogaus išgelbėjimo. Paskendus lediniame vandenyje, atgaivinimas galimas net ir pusvalandį po pašalinimo iš vandens.
Bet kokiu atveju, esant pirmai progai, net ir atstatant visas gyvybines funkcijas, būtina pristatyti auką į ligoninę.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
