Kiaušidžių vėžys
Bendrosios ligos savybės
Kiaušidžių vėžys yra dažnas ir agresyvus vėžys. Ji užtikrintai užima 5 vietą tarp moterų įvairių organų onkologijos atvejų. Labiausiai paplitusi epitelio kiaušidžių vėžio forma. Daug rečiau piktybinė patologija išsivysto organo viduje iš vadinamųjų lytinių ląstelių.
Kiaušidžių vėžys jaunesnėms nei 40 metų moterims diagnozuojamas retai. Yra ryšys tarp kiaušidžių vėžio požymių pasireiškimo ir hormonų disbalanso. Rizikos grupėje yra moterys, negimdžiusios, taip pat pacientės, turinčios 5 ar daugiau nėštumų. Moterims, kurių šeimoje yra kiaušidžių ar krūties vėžys, yra didesnė rizika susirgti kiaušidžių vėžiu. Tuo pačiu metu, 5 metus nuolat vartojant kontraceptines tabletes, kiaušidžių vėžio atsiradimo tikimybė gali sumažėti beveik 50%.
Kiaušidžių vėžio simptomai
Ankstyvas kiaušidžių vėžys paprastai būna besimptomis. Vėliau, auglio padidėjimo ir kiaušidžių vėžio metastazių plitimo stadijoje, moteriai pasireiškia pilvo apačios skausmas, silpnumas. Papildomas kiaušidžių vėžio simptomas šiame etape yra svorio kritimas. Šiuo atveju paciento pilvo dydis nuolat didėja. Pradinis pilvo padidėjimas išprovokuoja naviko augimą ir jo išplitimą į riebalinį pilvo audinį - omentumą. Vėlyvoje kiaušidžių vėžio stadijoje ligos požymis ir pilvo dydžio padidėjimo priežastis yra ascitas - skysčių kaupimasis už pilvaplėvės.
Ankstyvieji kiaušidžių vėžio simptomai dažnai būna nesistemingi. Pirmuosius kiaušidžių vėžio požymius pati pacientė dažnai imasi dėl uždegiminio proceso kiaušidėse pasireiškimo - adnexito.
Plintant kiaušidžių vėžio metastazėms ar pačiam navikui į žarnyną, kiaušidžių vėžio simptomai tampa virškinimo sutrikimais, vidurių užkietėjimu, tenezmu, žarnų nepraeinamumu. Kiaušidžių vėžio metastazės, išplitusios į kaulus, smegenis ir kitus organus bei sistemas, turi dar platesnius simptomus: kaulų retėjimas, lūžiai, įvairūs neurologiniai sutrikimai ir kt.
Kiaušidžių vėžio stadijos
Kiaušidžių vėžio stadija priklauso nuo naviko dydžio, kiaušidžių vėžio metastazių buvimo ir vietos organizme. Priešoperacinis kiaušidžių vėžio nustatymas gali būti tik preliminarus. Intraoperacinės revizijos metu nustatoma tiksli diagnozė.
I stadijos kiaušidžių vėžyje ligos požymiai yra naviko vieta vienoje kiaušidėje. IB stadijos kiaušidžių vėžyje navikas plinta į antrą suporuotą organą. Esant IC stadijos kiaušidžių vėžiui, kiaušidžių kapsulė gali būti pažeista.
II stadijai būdingi šie simptomai: kiaušidžių vėžys išplito į kiaušintakius ar gimdą (IIA), į kitus dubens organus (IIB). Esant IIC stadijos kiaušidžių vėžiui, pilvo skystyje yra piktybinių ląstelių.
Kiaušidžių vėžio metastazės už dubens ribų yra būdingos III ligos stadijai. Jie gali būti netoliese esančiuose ir nutolusiuose limfmazgiuose, taip pat įvairiuose organuose.
Kiaušidžių vėžio diagnozė
Ankstyva ligos diagnozė yra raktas į sėkmingą kiaušidžių vėžio gydymą. Su pagrindiniais skundais pacientė paprastai kreipiasi į savo ginekologą. Atlikus makšties tyrimą ant kėdės, paėmus tepinėlių, atlikus onkologinių žymenų kraujo tyrimus ir tiriant dubens organus ultragarsu, moteris siunčiama pas siauresnį specialistą - ginekologinį onkologą.
Diferencinėje kiaušidžių vėžio diagnostikoje jis naudoja tikslesnę ultragarso techniką, naudodamas trans-pilvo keitlius. Žarnyno vėžio metastazių plitimo laipsnio nustatymo standartas yra kompiuterinė tomografija, krūtinės ląstos rentgenograma, taip pat gastro- ir kolonoskopija. Citologinis ar histologinis kiaušidžių vėžio tipo patvirtinimas galimas atliekant laparoskopiją, kai narkozės būdu pacientui per nedidelį pjūvį pilve imamas pilvaplėvės audinys ir skystis.
Kiaušidžių vėžio gydymas
Kiaušidžių vėžio gydymas paprastai yra derinamas. Tai susideda iš radikalaus naviko pašalinimo, radiacijos ir chemoterapijos. Pooperacinės chemoterapijos procedūros yra įprastas kiaušidžių vėžio gydymo standartas. Jie gali žymiai sumažinti naviko pasikartojimo tikimybę ir kiaušidžių vėžio metastazių išsivystymą.
Jei yra reikšmingas kiaušidžių vėžio metastazių paplitimas arba didelis naviko dydis, onkologas gali nukreipti pacientą į priešoperacinę chemoterapiją ir radiacijos poveikį. Operacija pašalinti naviką šiuo atveju skiriama tik tada, kai navikas pasiekia operuojamą dydį.
Operacijos radikalumas priklauso nuo kiaušidžių vėžio stadijos. Esant mažam navikui ir nesant kiaušidžių vėžio metastazių, galima atlikti minimaliai invazinę organus išsaugančią operaciją. Esant pažengusiai kiaušidžių vėžio stadijai, pilvo operacija paprastai atliekama visiškai pašalinus abi kiaušides, omentą ir gimdą, taip pat visus metastazių židinius.
Pooperacinė kontrolė po kiaušidžių vėžio gydymo atliekama 3-5 metus reguliariai tikrinant ginekologui onkologui ir atliekant kraujo tyrimus dėl onco žymenų CA-125.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
