Acecardol
Acecardol: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Acecardol
ATX kodas: B01AC06, N02BA01
Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis (acetilsalicilo rūgštis)
Gamintojas: UAB „Sintez“(Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 19
Kainos vaistinėse: nuo 18 rublių.
Pirkite
Acecardol yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis antitrombocitinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Acecardol gaminamas apvalių abipus išgaubtų tablečių pavidalu, padengtas balta spalva.
1 tabletėje yra:
- Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis (ASA) - 50, 100 arba 300 mg;
- Pagalbiniai komponentai: laktozė, titano dioksidas, magnio stearatas, ricinos aliejus, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas, kukurūzų krakmolas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji Acecardol medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis (ASA). Jo antitrombocitinio poveikio mechanizmas pagrįstas gebėjimu negrįžtamai slopinti ciklooksigenazę (COX-1). Kaip šio veiksmo rezultatas, tromboksano A sintezė 2 yra užblokuotas, ir trombocitų agregacija slopinama. Manoma, kad vaistas turi ir kitus trombocitų agregacijos slopinimo mechanizmus.
Antitrombocitinis poveikis pasireiškia net vartojant ASA mažomis dozėmis ir išlieka 7 dienas po vienos dozės.
Vartojant dideles paros dozes (daugiau kaip 300 mg), ASA taip pat turi karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.
Farmakokinetika
Išgertas ASA greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, kurio metu jis iš dalies metabolizuojamas. Absorbcijos metu ir po jos ASA virsta pagrindiniu metabolitu - salicilo rūgštimi, kuri metabolizuojama daugiausia kepenyse (veikiama fermentų), susidarant tokiems metabolitams kaip salicilo rūgštis, salicilo rūgšties gliukuronidas ir fenilo salicilatas. Jų yra daugelyje audinių ir šlapimo. Moterų apykaitos procesas yra lėtesnis nei vyrų.
Išgėrus Acecardol viduje, maksimali ASA koncentracija kraujo plazmoje pastebima po 10-20 minučių, salicilo rūgštis - po 0,3-2 valandų.
Acecardol tabletės yra padengtos rūgščiai atsparia membrana, kuri neleidžia vaistui ištirpti skrandyje, todėl veiklioji medžiaga išsiskiria šarminėje dvylikapirštės žarnos aplinkoje. Šiuo atžvilgiu ASA absorbcija atliekama 3-6 valandomis lėčiau nei vartojant įprastas tabletes (nepadengtas tokiu apvalkalu).
Acetilsalicilo ir salicilo rūgštys jungiasi prie kraujo plazmos baltymų (priklausomai nuo dozės, šis skaičius yra 66–98%) ir greitai pasiskirsto organizme. Salicilo rūgštis prasiskverbia per placentą ir patenka į motinos pieną.
Salicilo rūgšties metabolizmą riboja fermentinės sistemos galimybės, todėl jos išsiskyrimas priklauso nuo dozės. Pusinės eliminacijos laikas trunka nuo 2–3 valandų (vartojant mažas dozes) iki 15 valandų (vartojant dideles dozes kaip karščiavimą mažinančią ir nuskausminančią medžiagą).
Ilgai vartojant, hidrolizuota ASA nesikaupia kraujo serume, skirtingai nei kiti salicilatai.
Salicilo rūgštis ir jos metabolitai išsiskiria per inkstus. Esant normaliai inkstų funkcijai, 80–100% vienos ASS dozės išsiskiria per 24–72 valandas.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Acecardol skiriamas nestabiliai krūtinės anginai gydyti, taip pat šių ligų profilaktikai:
- Ūminis ir pakartotinis miokardo infarktas, esant tokiems rizikos veiksniams kaip hiperlipidemija, cukrinis diabetas, nutukimas, senatvė, rūkymas, arterinė hipertenzija;
- Tromboembolija pooperaciniu laikotarpiu ir invazinių intervencijų metu kraujagyslėse (pavyzdžiui, miego arterijų, vainikinių arterijų ir arterioveninių šuntavimo operacijų endarterektomija ir angioplastika);
- Insultas (įskaitant pacientus, kuriems yra trumpalaikiai smegenų kraujotakos sutrikimai);
- Giliųjų venų trombozė ir plaučių arterijos šakų tromboembolija (pavyzdžiui, ilgalaikis imobilizavimas dėl operacijos).
Kontraindikacijos
- Kraujavimas iš virškinimo trakto ir eroziniai bei opiniai virškinamojo trakto pažeidimai;
- Bronchinė astma ir Fernando-Vidalo trijulė (ASA netoleravimo, pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės bei bronchinės astmos derinys);
- Hemoraginė diatezė;
- Padidėjęs jautrumas ASA arba Acecardol pagalbiniams komponentams;
- I ir III nėštumo trimestras;
- Žindymo laikotarpis (žindymas);
- Derinys su metotreksatu, kai dozė yra 15 mg per savaitę ar daugiau;
- Amžius iki 18 metų.
Acecardol reikia vartoti atsargiai:
- Hiperurikemija;
- Podagra;
- II nėštumo trimestras;
- Derinys su metotreksatu iki 15 mg per savaitę;
- Ankstesni inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai, virškinimo trakto opos, nosies polipozė, lėtinės kvėpavimo takų ligos, bronchinė astma, šienligė.
Acecardol vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Acecardol geriamas prieš valgį, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Vaistas yra skirtas ilgalaikiam vartojimui.
Siekiant išvengti plaučių embolijos ir giliųjų venų trombozės, taip pat įtarus ūminį miokardo infarktą, Acecardol paros dozė yra 100 mg arba 300 mg kas antrą dieną.
Esant nestabiliai krūtinės anginai, taip pat siekiant išvengti pasikartojančio miokardo infarkto, insulto ir tromboembolinių pooperacinių komplikacijų, minimali vaisto dozė yra nuo 100 iki 300 mg per parą.
Šalutiniai poveikiai
Acecardol vartojimas gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:
- Iš kvėpavimo sistemos: bronchų spazmas;
- Iš centrinės nervų sistemos pusės: spengimas ausyse, klausos praradimas, galvos svaigimas, galvos skausmas;
- Iš kraujodaros sistemos: anemija, padidėjusi kraujavimo tikimybė;
- Iš virškinamojo trakto: rėmuo, vėmimas, pykinimas, dvylikapirštės žarnos opa, skrandžio opa, kraujavimas iš virškinimo trakto, kepenų funkcijos sutrikimas;
- Alerginės reakcijos: niežėjimas, bėrimas, dilgėlinė, rinitas, Quincke edema, anafilaksinis šokas.
Perdozavimas
ASS perdozavimo simptomai nuo lengvo iki vidutinio sunkumo: klausos sutrikimas, spengimas ausyse, galvos skausmas, galvos svaigimas, sumišimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs prakaitavimas (įskaitant gausų), hiperventiliacija, tachipnėja, kvėpavimo alkalozė.
Terapinės priemonės: virškinamojo trakto plovimas, pakartotinis aktyvintos anglies vartojimas, priverstinė šarminė diurezė, rūgščių ir šarmų būklės bei vandens ir elektrolitų pusiausvyros atstatymas.
ASS perdozavimo simptomai nuo vidutinio iki sunkaus: spengimas ausyse, kurtumas, hiperpireksija (ypač aukšta kūno temperatūra), vandens ir elektrolitų pusiausvyros pusiausvyros sutrikimas (dehidracija, inkstų funkcijos sutrikimas nuo oligurijos iki inkstų nepakankamumo, kuriam būdinga hipernatremija, hipokalemija, hiponatremija), kvėpavimo takų alemija su kompensacine metaboline acidoze, kraujavimu iš virškinimo trakto, sutrikusia gliukozės apykaita (ketoacidozė, hiperglikemija ir hipoglikemija, ypač vaikams), hematologiniais sutrikimais (nuo trombocitų agregacijos slopinimo iki koagulopatijos, hipoprotrombinemijos, protrombino laiko pailgėjimo), neurologiniais sutrikimais (toksinė encefalopatija ir priespauda) centrinė nervų sistema - mieguistumas, sumišimas, traukuliai, koma),širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (sumažėjęs kraujospūdis, širdies ritmo sutrikimai, širdies depresija), kvėpavimo sutrikimai (hiperventiliacija, kvėpavimo slopinimas, nekardiogeninė plaučių edema, asfiksija).
Pasireiškus tokiems simptomams, reikia skubios hospitalizacijos ir skubios terapijos, įskaitant virškinamojo trakto plovimą, pakartotinį aktyvintos anglies vartojimą, hemodializę, priverstinę šarminę diurezę, rūgščių ir šarmų būklės bei vandens ir elektrolitų pusiausvyros atstatymą, taip pat simptominės terapijos paskyrimą, siekiant pašalinti išplėtoti pažeidimai. Priverstinė šarminė diurezė atliekama, kai salicilatų koncentracija plazmoje suaugusiesiems viršija 500 mg / l (3,6 mmol / l), vaikams - 300 mg / l (2,2 mmol / l). Atliekant šarminę diurezę, būtina pasiekti pH 7,5–8.
Specialios instrukcijos
Pirmąjį nėštumo trimestrą vartojant dideles salicilatų dozes, gali padidėti vaisiaus defektų, ypač širdies ydų ir gomurio plyšimo, dažnis. Paskutinį nėštumo trimestrą vartojant didelę Acecardol dozę, slopinamas gimdymas, vaikas anksti uždaro arterinį lataką ir padidėja motinos ir vaisiaus kraujavimo tikimybė. Acecardol vartojimas prieš pat gimdymą gali sukelti intrakranijinį kraujavimą, ypač neišnešiotam kūdikiui. Šiuo atžvilgiu Acecardol paskyrimas I ir III nėštumo trimestrais yra draudžiamas.
Antruoju nėštumo trimestru vaistas skiriamas tik griežtai įvertinus naudą ir riziką.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Gydymo metu reikia būti atsargiems vairuojant ir dirbant su sudėtingais mechanizmais.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pirmąjį nėštumo trimestrą didelėmis salicilatų dozėmis padidėja vaisiaus vystymosi defektų (gomurio skilimo, širdies ydų) rizika, todėl Acecardol vartoti griežtai draudžiama.
Antruoju nėštumo trimestru vaisto galima skirti tik tuo atveju, jei laukiama nauda tikrai yra didesnė už galimą riziką. Tuo pačiu metu rekomenduojama Acecardol vartoti ne didesnėmis kaip 150 mg dozėmis kuo trumpesniems kursams.
Trečiuoju nėštumo trimestru didelėmis salicilatų dozėmis (daugiau kaip 300 mg per parą) susilpnėja gimdymas, padidėja motinos ir vaisiaus kraujavimas ir priešlaikinis vaisiaus arterinio latako uždarymas. ASA vartojimas prieš pat gimdymą gali sukelti intrakranijinį kraujavimą, ypač neišnešiotų kūdikių. Šiuo atžvilgiu paskutinį nėštumo trimestrą Acecardol vartoti griežtai draudžiama.
Salicilatai ir jų metabolitai prasiskverbia į motinos pieną, todėl Acecardol draudžiama vartoti krūtimi maitinančioms moterims. Jei vaistas yra kliniškai pagrįstas, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Acecardol nevartojamas vaikams ir paaugliams iki 18 metų gydyti.
Sutrikus inkstų funkcijai
- sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas <30 ml / min.): Acecardol vartoti draudžiama;
- inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas> 30 ml / min.): gydymo metu reikia būti atsargiems.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (B ir C klasės pagal Child-Pugh skalę): Acecardol vartoti draudžiama;
- kepenų funkcijos sutrikimas (A klasė pagal Child-Pugh skalę): gydymo metu reikia būti atsargiems.
Vaistų sąveika
Tuo pačiu metu vartojant acetilsalicilo rūgštį, susilpnėja šių vaistų poveikis: diuretikai, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, urikozuriniai vaistai (benzbromaronas).
Tuo pačiu metu vartojant acetilsalicilo rūgštį, sustiprėja šių vaistų poveikis: antitrombocitiniai ir tromboliziniai vaistai, digoksinas, heparinas ir netiesioginiai antikoaguliantai, metotreksatas, valproinė rūgštis, hipoglikeminiai vaistai (insulino ir sulfonilkarbamido dariniai).
Be to, kartu su ASA ir metotreksatu padidėja nepageidaujamų reakcijų iš kraujodaros organų rizika su trombolizikais, antiagregantais ir antikoaguliantais - padidėja kraujavimo rizika.
ASA sustiprina toksinį etanolio poveikį centrinei nervų sistemai. Tai padidina virškinamojo trakto gleivinės pažeidimo tikimybę ir pailgina kraujavimo laiką.
Sisteminiai gliukokortikosteroidai sustiprina vaisto pašalinimą ir taip susilpnina jo poveikį.
Analogai
Struktūriniai Acecardol analogai yra vaistai Trombo ACC, aspirinas, kardiopirinas, Aspinat, Aspikor, Taspir, Trombopol, acetilsalicilo rūgštis.
Laikymo sąlygos ir laikotarpiai
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Acecardol
Remiantis apžvalgomis, Acecardol yra veiksmingas antitrombocitinis vaistas, kuris retina kraują ir apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo. Papildomi jo privalumai yra maža kaina (palyginti su daugeliu analogų), vartojimo paprastumas (1 kartą per dieną), dozavimo forma (žarnyno danga apsaugo skrandį nuo žalingo acetilsalicilo rūgšties poveikio), taip pat įvairių tablečių dozių (50, 100 ir 300 mg), o tai leidžia pasirinkti optimaliausią.
Acecardol trūkumai yra kontraindikacijos. Tačiau jų yra visuose salicilatuose, todėl gydymą turėtų skirti gydantis gydytojas.
Acecardol kaina vaistinėse
Pakuotės, kurioje yra 30 tablečių, Acecardol kaina svyruoja maždaug nuo 13-25 rublių. (tabletės po 50 mg), 18-33 rubliai. (100 mg tabletės), 29-49 rubliai. (300 mg tabletės).
Acecardol: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Acecardol 50 mg enteriniu būdu dengtos tabletės 30 vnt. 18 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acecardol 100 mg enteriniu būdu dengtos tabletės 30 vnt. 23 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acecardol tabletės p.o. enterinis tirpalas. 100mg 30 vnt. 26 RUB Pirkite |
|
Acecardol 300 mg enteriniu būdu dengtos tabletės 30 vnt. 28 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acecardol 100 mg enteriniu būdu dengtos tabletės 50 vnt. 45 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acecardol skirtukas. p.o ksh / tirpalas 300mg n30 53 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
