Fotil
Fotil: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Fotil
ATX kodas: S01EB51
Veiklioji medžiaga: pilokarpinas (pilokarpinas), timololis (timololis)
Gamintojas: SANTEN, JSC (SANTEN, OY) (Suomija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-21
Kainos vaistinėse: nuo 121 rublio.
Pirkite
Fotil - kombinuotas vaistas nuo glaukomos; beta adrenoblokatorius kartu su m-cholinomimetiku.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Fotil“yra akių lašai: skaidrus skystis be spalvos (po 5 ml polietileno lašintuvų buteliukuose, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).
1 ml lašų yra:
- veikliosios medžiagos: timololio maleatas - 6,84 mg (tai atitinka 5 mg timololio); pilokarpino hidrochloridas - 20 mg;
- pagalbiniai komponentai: hipromeliozė, citrinos rūgštis, benzalkonio chloridas, natrio citratas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Fotilos antiglaukoma veikia dėl aktyvių komponentų savybių. Timololis - būdamas beta adrenerginių receptorių blokatoriumi, sumažina akies skysčio gamybą, o pilokarpinas yra m-cholinomimetikas, stimuliuoja m-cholinerginius receptorius ir pagerina akies skysčio nutekėjimą.
Pilokarpinas mažina akispūdį, patekęs į akį, sukeldamas miozę ir spazmus. Dėl ciliarinio raumens ir rainelės raumens susitraukimo išsiplečia priekinės akies kameros kampas ir pasikeičia fizinė trabekulinio tinklo struktūra, palengvėja skysčio nutekėjimas. Poveikis trunka nuo 4 iki 14 valandų.
Timololio poveikis yra skirtas užkirsti kelią simpatomimetinių neurotransmiterių su beta 1 ir beta 2 adrenerginiais receptoriais jungimuisi ciliariniame kūne. Sumažėjusi vandeninio skysčio veda prie akispūdžio, kuris prasideda atsirasti per sumažėjimo 1 / 3 valandų sulašinus. Didžiausias hipotenzinis poveikis pasireiškia po 2 valandų ir trunka iki 24 valandų.
Timololis peržengia kraujo ir smegenų barjerą ir veikia centrinę nervų sistemą.
Farmakokinetika
Abu aktyvūs „Fotila“komponentai per rageną greitai prasiskverbia į vandeninį priekinės akies kameros humorą.
Maksimali koncentracija pilokarpino vandeniniame skystyje yra pasiektas 1 / 2 valandą, ir yra susijęs su daugeliu akies audinių.
Timololis patenka į sisteminę kraujotaką iki 80% vietinės dozės, jo Cmax (didžiausia koncentracija) kraujo plazmoje pasiekiama maždaug po valandos po lašinimo į akį.
T 02/01 (pusėjimo trukmė) pilokarpino akių laikmenų - 1 1 / 2 -2 1 / 2 valandos išsiskyrimo greitį sulėtina jos buvimas timololio, mažinant vandeninio skysčio išsidėstymą. Jis nepakitęs išsiskiria į akies skystį. Kraujo plazmoje ir kepenų sparčiai hidrolizuotas neaktyvių formų, T 1/2 kūno - į 1 / 2 valandos.
Timololio apykaita vyksta daugiausia kepenyse, jo T 1/2 yra nuo 2 iki 5 valandų. Timololis išsiskiria daugiausia per inkstus.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas „Fotil“yra skirtas glaukomai ar padidėjusiam akispūdžiui gydyti, kai reikia vartoti timololio ir pilokarpino derinį:
- uždaro kampo glaukoma;
- antrinė glaukoma;
- atviro kampo glaukoma;
- padidėjęs akispūdis po oftalmologinės operacijos.
Kontraindikacijos
- priekinis uveitas;
- kardiogeninis šokas;
- AV (atrioventrikulinė) II blokada - III laipsnis;
- sinusinė bradikardija;
- dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- bronchų astma;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
- būklė, kai vyzdžio susiaurėjimas yra nepageidaujamas, įskaitant laikotarpį iškart po oftalmologinės operacijos, akių ligas;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Akių lašus „Fotil“reikia skirti atsargiai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hipoglikemija, širdies nepakankamumu, smegenų kraujotakos sutrikimais, trumparegyste, tinklainės atsiskyrimu, tirotoksikoze, prieš chirurgines operacijas naudojant bendrą anesteziją, nėštumo metu ir maitinant krūtimi (laktacijos metu).
„Fotila“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Akių lašai „Fotil“naudojami lašinant į pažeistos akies junginės maišelį.
Rekomenduojama dozė: 1 lašas 2 kartus per dieną.
Kadangi nuolatinis akispūdžio sumažėjimas nepasiekiamas iš karto, vertinant terapinį poveikį, akispūdį reikia matuoti po 28 gydymo dienų. Jei laukiamas akispūdžio sumažėjimas nepastebimas, gydymą Fotil forte rekomenduojama tęsti po 1 lašą 2 kartus per dieną.
Šalutiniai poveikiai
- vietinės reakcijos: trumpalaikis deginimo pojūtis ir skausmas akyje, neryškus matymas, padidėjęs ašarojimas, akių dirginimas, sausų akių sindromas, junginės eritema, akių vokų dermatitas, ciliarinio raumens spazmas, sukelta trumparegystė, sumažėjęs regėjimo aštrumas sutemus, sumažėjęs ragenos jautrumas, alerginė blefarokonjunktyva, taškinis keratitas; labai retai - ptozė, diplopija; galbūt - tinklainės atsiskyrimas, rainelės standumas, cistos susidarymas akies rainelėje, ilgalaikio gydymo fone - grįžtamasis lęšiuko drumstumas;
- sisteminės reakcijos: odos bėrimas, padidėjęs prakaitavimas, pykinimas, viduriavimas, kraujospūdžio (BP) sumažėjimas, padidėjęs seilėtekis, bronchinės astmos paūmėjimas, bradikardija, aritmija, širdies nepakankamumas, galvos skausmas supraorbitaliniame ir temporaliniame regionuose; labai retai - nosies užgulimas; širdies nepakankamumu sergantiems pacientams - galvos skausmas, asteninio sindromo išsivystymas, galvos svaigimas, haliucinacijos, nerimas, depresija.
Perdozavimas
Simptomai: bronchų spazmas, kraujospūdžio sumažėjimas, bradikardija, ūminis širdies nepakankamumas.
Gydymas: pilokarpino priešnuodis - atropinas. Simptominės terapijos paskyrimas. Siekiant palengvinti bronchų spazmą ir sunkią bradikardiją, į veną reikia skirti izoprenalino, arterinę hipotenziją - dobutaminą.
Specialios instrukcijos
Nenaudokite Fotil kartu su kitais akių lašais, kuriuose yra beta adrenoblokatorių.
Gydymas vaistu turėtų būti pradėtas tik panaikinus kitus oftalmologinius vaistus, jo lašinimą galima pradėti kitą dieną, nutraukus ankstesnio antiglaukomos vaisto vartojimą.
Gydant reikia reguliariai stebėti akispūdį.
Kontaktiniai lęšiai turi būti pašalinti prieš įlašinimo Fotila vėl juos įdiegti tik per 1 / 4 valandas po procedūros.
Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turėtų atsižvelgti į tai, kad akių lašų vartojimo fone (dėl timololio buvimo jų sudėtyje) gali būti užmaskuoti hipoglikemijos ar skydliaukės hiperfunkcijos simptomai.
Planuojamai operacijai taikant bendrą anesteziją, „Fotila“vartojimą reikia nutraukti likus 48 valandoms iki operacijos pradžios.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
„Fotil“lašų vartojimas gali sukelti trumpalaikį regėjimo sutrikimą trumparegystės jausmo forma, todėl pacientai turi būti atsargūs vairuodami ir dirbdami su sudėtingais mechanizmais.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Fotila galima vartoti, jei, gydytojo nuomone, laukiamas terapijos poveikis motinai žymiai viršija galimą grėsmę vaisiui ar vaikui.
Vaikų vartojimas
Fotila paskyrimas vaikystėje ir paauglystėje yra draudžiamas, nes nenustatytas lašų vartojimo saugumas ir veiksmingumas jaunesniems nei 18 metų pacientams.
Vaistų sąveika
Kartu naudojant „Fotila“:
- reserpinas ir kiti vaistai, skatinantys katecholaminų išsiskyrimą: gali prisidėti prie galvos svaigimo atsiradimo, arterinės hipotenzijos (įskaitant ortostatinę hipotenziją), bradikardijos atsiradimo;
- beta adrenoblokatoriai, lėtų kalcio sisteminio veikimo kanalų blokatoriai: sustiprina jų farmakologinį poveikį ir padidina širdies laidumo sutrikimų, arterinės hipotenzijos išsivystymo riziką;
- chinidinas, cimetidinas ir kiti izofermento CYP2D6 inhibitoriai: gali padidėti timololio kiekis kraujo plazmoje.
Analogai
„Fotil“analogai yra: „Fotil Forte“, „Saladzhen“, „Pilocarpine“, „Pilocarpine“su metilceliulioze, „Pilocarpine Bufus“, „Pilocarpine-DIA“, „Oftan Pilocarpine“, „Pilocarpine-Ferein“, „Pilocarpine Prolong“, „Pilocarpine long“.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikyti 2–8 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Sulaužius buteliuko sandarumą, lašai yra tinkami vartoti 30 dienų laikant ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Fotila
Keletas apžvalgų apie Fotilą dažniausiai yra teigiamos, tačiau jos neleidžia objektyviai įvertinti vaisto terapinio veiksmingumo. Dažniausiai apžvalgose pacientai nurodo šalutinį poveikį, kuris atsiranda iškart po lašinimo. Beveik visais atvejais vaistas sukelia stiprų galvos svaigimą, todėl rekomenduojama procedūrą atlikti gulint gulint ir nebekilti, kol būklė normalizuosis. Kai kuriems pacientams lašų vartojimo fone pastebimas stiprus diuretikas. Antihipertenzinis vaisto poveikis kai kuriais atvejais normalizuoja kraujospūdį ir leidžia atsisakyti sistemingo antihipertenzinių vaistų vartojimo.
„Fotil“kaina vaistinėse
Akių lašų „Fotil“kaina už 1 buteliuką (5 ml) gali svyruoti nuo 250 iki 320 rublių.
Fotil: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml akių lašai 5 ml 1 vnt. 121 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Fotil 20 mg + 5 mg / ml akių lašai 5 ml 1 vnt. 205 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Fotil forte“lašai ch. 40mg + 5mg / ml 5ml n1 302 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!