Panadolis
Panadol: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Panadol
ATX kodas: N02BE01
Veiklioji medžiaga: paracetamolis (paracetamolis)
Gamintojas: „GlaxoSmithKline Dungarvan“(Airija), „Famar SA“(Graikija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 27
Kainos vaistinėse: nuo 36 rublių.
Pirkite
Panadolis yra vaistas, turintis skausmą malšinantį ir karščiavimą mažinantį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Panadolio išleidimo dozavimo formos:
- Disperguojamosios tabletės (tirpios): plokščios, aplink apskritimą - išlenktu kraštu, baltos; iš vienos pusės - rizika; abiejose tabletės pusėse paviršius gali būti šiek tiek šiurkštus (laminuotomis 2 arba 4 vnt. juostelėmis, 6 arba 12 juostų kartoninėje dėžutėje);
- Plėvele dengtos tabletės: kapsulės formos plokščiu kraštu, baltos; vienoje pusėje - štampavimas „PANADOL“, kitoje - rizikingas (lizdinėse plokštelėse po 6 ar 12 vnt., 1 arba 2 lizdinėse plokštelėse kartoninėje dėžutėje).
Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra Panadol vartojimo instrukcijos.
1 disperguojamosios tabletės sudėtis:
- Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 0,5 g;
- Papildomi komponentai: citrinos rūgštis, natrio bikarbonatas, natrio sacharinatas, sorbitolis, natrio karbonatas, povidonas, natrio laurilsulfatas, dimetikonas.
1 plėvele dengtos tabletės sudėtis:
- Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 0,5 g;
- Papildomi komponentai: talkas, hipromeliozė, želatinizuotas ir kukurūzų krakmolas, triacetinas, povidonas, kalio sorbatas, stearino rūgštis.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Panadolis yra karščiavimą malšinantis vaistas. Jis turi karščiavimą mažinantį ir nuskausminantį poveikį. Veikdamas termoreguliacijos ir skausmo centrus, jis blokuoja COX-1 ir COX-2 (ciklooksigenazę-1 ir -2), daugiausia centrinėje nervų sistemoje.
Praktiškai nėra priešuždegiminių savybių. Nesukelia skrandžio / žarnyno gleivinės dirginimo. Tai neturi įtakos prostaglandinų sintezei periferiniuose audiniuose, todėl neveikia vandens ir druskos apykaitos.
Farmakokinetika
Paracetamolis pasižymi didele absorbcija, C max (didžiausia medžiagos koncentracija) yra 0,005–0,02 mg / ml, laikas jį pasiekti yra 30–120 minučių.
15% prisijungia prie plazmos baltymų. Medžiaga praeina kraujo ir smegenų barjerą. Iki 1% maitinančios motinos paracetamolio dozės yra motinos piene. Terapiškai efektyvi medžiagos koncentracija plazmoje pasiekiama, kai ji naudojama 10-15 mg / kg doze.
Metabolizmas vyksta kepenyse (nuo 90 iki 95%): 80% dozės vyksta konjugacijos reakcijos su gliukurono rūgštimi ir sulfatais, vėliau susidaro neaktyvūs metabolitai; 17% dozės hidroksilinama, todėl susidaro 8 aktyvūs metabolitai, kurie vėliau konjuguojami su glutationu ir sudaro jau neaktyvius metabolitus. Jei trūksta glutationo, šie metabolitai gali blokuoti hepatocitų fermentų sistemas ir jų nekrozę.
Taip pat izofermentas CYP 2E1 dalyvauja vaisto metabolizme.
T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra 1–4 valandos. Išskyrimas vyksta per inkstus metabolitų, daugiausia konjugatų pavidalu; nepakitusi išsiskiria tik 3% dozės.
Pagyvenusiems pacientams vaisto klirensas mažėja, tuo tarpu T 1/2 padidėja.
Vartojimo indikacijos
Panadol tabletės skiriamos simptominiam šių būklių / ligų gydymui:
- Febrilinis sindromas, įskaitant karščiavimą su peršalimu ir gripu (kaip karščiavimą mažinanti priemonė);
- Skausmo sindromas, įskaitant migreną, skausmingas menstruacijas, raumenų, dantų, galvos, apatinės nugaros dalies ir gerklės skausmus (kaip skausmą malšinantį).
Vaistas skirtas sumažinti skausmo stiprumą vartojimo metu, jis neturi įtakos ligos progresavimui.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Amžius iki 6 metų;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Giminaitis (Panadolio paskyrimas reikalauja atsargumo, jei yra šios ligos / ligos):
- Virusinis hepatitas;
- Gerybinė hiperbilirubinemija (įskaitant Gilberto sindromą);
- Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
- Kepenų ir inkstų nepakankamumas;
- Alkoholiniai kepenų pažeidimai ir alkoholizmas;
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- Pagyvenusių žmonių amžius.
Panadol, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Panadol reikia vartoti per burną. Prieš vartojimą disperguojamosios tabletės turi būti ištirpintos vandenyje (tūris - ne mažiau kaip 100 ml); plėvele dengtos tabletės nuplaunamos vandeniu.
Rekomenduojamos Panadol dozės (intervalas tarp vienos dozės dozių turi būti ne trumpesnis kaip 4 valandos):
- Suaugusieji (įskaitant senyvus pacientus): iki 4 kartų per dieną, 0,5-1 g; didžiausia per dieną - 4 g;
- 9–12 metų vaikai: iki 4 kartų per dieną, 0,5 g; didžiausia per dieną - 2 g;
- 6–9 metų vaikai: 3–4 kartus per dieną, 0,25 g; didžiausia per dieną - 1 g.
Panadol vartojimo be medicininės priežiūros anestezijai trukmė neturėtų viršyti 5 dienų, kaip karščiavimą mažinanti priemonė - 3 dienos. Apie bet kokius rekomenduojamos dozavimo schemos pakeitimus reikia pasitarti su gydytoju.
Šalutiniai poveikiai
Paprastai, jei laikomasi rekomenduojamo dozavimo režimo, Panadol yra gerai toleruojamas.
Galimas šalutinis poveikis:
- Alerginės reakcijos: kartais - odos bėrimas, niežėjimas, angioneurozinė edema;
- Hematopoetinė sistema: retai - anemija, trombocitopenija, padidėjęs methemoglobino kiekis kraujyje (methemoglobinemija);
- Šlapimo sistema: ilgai vartojant dideles dozes - inkstų diegliai, papiliarinė nekrozė, nespecifinė bakteriurija, intersticinis nefritas.
Perdozavimas
Vaistas turėtų būti vartojamas tik dozėse, rekomenduojamose instrukcijose. Jei Panadol dozė viršijama, net jei savijauta nepablogėja, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes yra didelė tikimybė, kad kepenys vėluos labai vėlai.
Suaugusiesiems kepenų pažeidimas gali būti pastebėtas vartojant 10 g paracetamolio dozę. 5 g ar didesnės dozės vartojimas gali sukelti kepenų pažeidimą pacientams, turintiems papildomų rizikos veiksnių, tarp jų:
- ilgalaikis gydymas šiais vaistais: karbamazepinu, fenobarbitaliu, fenitoinu, primidonu, rifampicinu, jonažolių preparatais ar kitais vaistais, stimuliuojančiais kepenų fermentus;
- galimas glutationo trūkumas (pastebimas nepakankamos mitybos, cistinės fibrozės, ŽIV infekcijos, bado, išsekimo fone);
- reguliarus piktnaudžiavimas alkoholiu.
Ūmus apsinuodijimas pasireiškia tokiais simptomais kaip skrandžio skausmas, vėmimas, pykinimas, odos blyškumas, prakaitavimas. Praėjus 1–2 dienoms po perdozavimo, nustatomi kepenų pažeidimo požymiai (pasireiškiantis skausmu kepenyse, padidėjusiu kepenų fermentų aktyvumu). Sunkiais atvejais pastebimas kepenų nepakankamumas, gali būti ūminis inkstų nepakankamumas su kanalėlių nekroze (galbūt nesant sunkaus kepenų pažeidimo), encefalopatija, pankreatitas, aritmija ir koma. Hepatoksinio poveikio išsivystymas suaugusiesiems pasireiškia vartojant paracetamolio dozę, viršijančią 10 g.
Terapija: Panadolio atšaukimas. Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Parodo skrandžio plovimą ir enterosorbentų naudojimą (polifepanas, aktyvuota anglis). Skiriami SH grupių donorai ir glutationo sintezės pirmtakai: praėjus 8–9 valandoms po perdozavimo - metioninas, po 12 valandų - N-acetilcisteinas.
Atsižvelgiant į medžiagos koncentraciją kraujyje, taip pat nuo laiko, kuris praėjo po vaisto vartojimo, nustatomas papildomų terapinių priemonių poreikis (tolesnis metionino vartojimas, N-acetilcisteino į veną vartojimas).
Esant rimtiems kepenų funkcijos pažeidimams, praėjus 24 valandoms po paracetamolio vartojimo, gydymas turėtų būti atliekamas kartu su specializuoto kepenų ligų skyriaus ar toksikologinio centro specialistais.
Specialios instrukcijos
Skiriant ilgą kursą didelėmis dozėmis, reikia stebėti kraujo vaizdą.
Tik prižiūrint gydytojui ir atsargiai, Panadol skiriamas sergant inkstų ar kepenų ligomis, kartu vartojant antiemetinius vaistus (metoklopramidą, domperidoną), taip pat vaistus, mažinančius cholesterolio kiekį kraujyje (cholestiraminą).
Norėdami išvengti toksinio kepenų pažeidimo, neturėtumėte derinti „Panadol“ir alkoholinių gėrimų vartojimo.
Tais atvejais, kai reikia kasdien vartoti skausmą malšinančius vaistus, paracetamolio, vartojamo kartu su antikoaguliantais, galima vartoti tik retkarčiais.
Gydytojas turi būti įspėtas apie Panadol vartojimą tais atvejais, kai atliekama analizė siekiant nustatyti gliukozės ir šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Panadol skiriamas atsargiai.
Vaikų vartojimas
Panadolio vartoti draudžiama jaunesniems nei 6 metų pacientams.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant inkstų nepakankamumui, gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Esant kepenų nepakankamumui, gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams Panadol tabletės skiriamos atsargiai.
Vaistų sąveika
Ilgalaikis paracetamolio vartojimas kartu su kai kuriais vaistais gali sukelti šiuos veiksmus:
- Netiesioginiai antikoaguliantai (varfarinas ir kiti kumarinai): padidėja kraujavimo tikimybė;
- Salicilatai: padidina šlapimo pūslės ar inkstų vėžio riziką;
- Kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: padidėja inkstų nepakankamumo pasunkėjimo (galinės stadijos pradžios), inkstų papiliarinės nekrozės ir „nuskausminančios“nefropatijos rizika.
Kartu vartojant Panadol su tam tikromis medžiagomis / preparatais, gali būti pastebėtas toks poveikis:
- Etanolis: padidėja ūminio pankreatito išsivystymo tikimybė;
- Metoklopramidas, domperidonas: padidėja paracetamolio absorbcijos greitis;
- Diflunisalas: padidėja kepenų toksiškumo tikimybė ir padidėja veikliosios medžiagos Panadol koncentracija plazmoje;
- Mikrosomų oksidacijos fermentų kepenyse induktoriai (etanolis, fenitoinas, flumecinolis, barbitūratai, karbamazepinas, tricikliai antidepresantai, rifampicinas, zidovudinas, fenitoinas, fenilbutazonas): perdozavus padidėja hepatotoksinio poveikio tikimybė;
- Mielotoksiniai vaistai: padidėja Panadolio hematotoksiškumo pasireiškimai;
- Urikuriniai vaistai: sumažėja jų aktyvumas;
- Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai (cimetidinas): sumažėja hepatotoksinio poveikio rizika;
- Cholestiraminas: sumažėja paracetamolio absorbcijos greitis.
Analogai
„Panadol“analogai yra: paracetamolis, paracetamolio MS, „Panadol Active“, „Strimol“, „Efferalgan“, „Prohodol“, „Perfalgan“, „Tsefekon D“.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas:
- Disperguojamosios tabletės - 4 metai;
- Plėvele dengtos tabletės - 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Panadol
Dauguma atsiliepimų apie „Panadola“yra teigiami. Pacientai tai apibūdina kaip nebrangų vaistą, kuris veiksmingai malšina skausmą ir mažina kūno temperatūrą. Retai pranešama apie nepageidaujamų reakcijų išsivystymą. Yra apžvalgų, kad esant stipriam skausmui, vaistas turi nepakankamą skausmą malšinantį poveikį.
„Panadol“kaina vaistinėse
Apytikslė „Panadol“kaina yra (12 vnt. Pakuotėje):
- dengtos tabletės - 33–51 rublis;
- tirpios tabletės - 53–55 rubliai.
„Panadol“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Panadol 500 mg plėvele dengtos tabletės 12 vnt. 36 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Panadol 500 mg tirpios tabletės 12 vnt. 42 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vaikų Panadol 250 mg žarnos tiesiosios žarnos 10 vnt. 54 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vaikų Panadol 125 mg tiesiosios žarnos žvakutės vaikams 10 vnt. 58 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vaikų Panadol 120 mg / 5 ml geriamoji suspensija 100 ml 1 vnt. 84 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Panadol Baby Panadol Baby karščiavimą mažinantis ir skausmą malšinantis vaistas, suspensija (su švirkštu), 100 ml 95 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
