Insuman Bazal GT - Instrukcijos, švirkštimo Priemonės Naudojimas, Kaina, Apžvalgos

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

„Insuman Bazal GT“

„Insuman Bazal GT“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Sutrikus inkstų funkcijai
11. 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
12. 12. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
13. 13. Vaistų sąveika
14. 14. Analogai
15. 15. Laikymo sąlygos
16. 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
17. 17. Apžvalgos
18. 18. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: „Insuman Basal GT“

ATX kodas: A10AC01

Veiklioji medžiaga: žmogaus insulinas, izofanas (žmogaus insulinas, izofanas)

Gamintojas: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Vokietija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-11-29

Insuman Bazal GT - vidutinės trukmės žmogaus insulinas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - suspensija poodinei (-ėms) pakuotei: lengvai disperguojama, beveik balta arba balta (po 3 ml bespalvio stiklo užtaisuose, po 5 užtaisus ląstelių kontūro pakuotėse, 1 kartoninėje dėžutėje; po 3 ml kasetėse pagamintas iš bespalvio stiklo, sumontuotas vienkartiniuose švirkštimo priemonėse „SoloStar“, kartoninėje dėžutėje, kurioje yra 5 švirkštimo priemonės; po 5 ml - bespalviuose stikliniuose buteliuose, kartoninėje dėžutėje, kurioje yra 5 buteliai; kiekvienoje pakuotėje taip pat yra „Insuman Basal GT“naudojimo instrukcijos.

1 ml suspensijos sudėtis:

• veiklioji medžiaga: insulinas-izofanas (žmogaus genų inžinerija) - 100 TV (tarptautiniai vienetai), tai atitinka 3,571 mg;
• pagalbiniai komponentai: glicerolis 85%, fenolis, m-krezolis (m-krezolis), natrio divandenilio fosfato dihidratas, cinko chloridas, protamino sulfatas, injekcinis vanduo, taip pat druskos rūgštis ir natrio hidroksidas (pH sureguliuoti).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Veiklioji medžiaga Insuman Basal GT yra insulinas-izofanas, gautas genų inžinerijos būdu naudojant E. coli K12 135 pINT90d, jo struktūra yra identiška žmogaus insulinui.

Vaistas mažina gliukozės kiekį kraujyje, mažina katabolinį poveikį ir skatina anabolinių vystymąsi. Padidina gliukozės ir kalio pernešimą į ląsteles, padidina glikogeno sintezę kepenyse ir raumenyse, slopina gliukoneogenezę ir glikogenolizę, pagerina aminorūgščių srautą į ląsteles, baltymų sintezę ir piruvato panaudojimą. Insulino izofanas slopina lipolizę, didina lipogenezę kepenyse ir riebaliniame audinyje.

Hipoglikeminis poveikis pasireiškia per 1 valandą, maksimaliai pasiekia po 3-4 valandų ir trunka 11-20 valandų.

Farmakokinetika

Sveikų savanorių insulino iš plazmos pusinės eliminacijos laikas yra apie 4–6 minutes, pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, šis rodiklis padidėja.

Insulino farmakokinetika neatspindi jo metabolinio poveikio.

Vartojimo indikacijos

Insuman Bazal GT vartojamas sergant cukriniu diabetu, kuriam reikia gydyti insuliną.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• hipoglikemija;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam pagalbiniam vaisto ar insulino komponentui, išskyrus tuos atvejus, kai insulino terapija yra gyvybiškai svarbi.

Šiais atvejais Insuman Basal GT reikia vartoti atsargiai (reikia koreguoti dozę ir atidžiai stebėti paciento būklę):

• inkstų nepakankamumas;
• kepenų nepakankamumas;
• tarpusavyje pasitaikančios ligos;
• sunki vainikinių ir smegenų arterijų stenozė;
• proliferacinė retinopatija, ypač pacientams, negavusiems fotokoaguliacijos (lazerio terapijos) gydymo;
• vyresnio amžiaus.

Insuman Bazal GT, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Insulino dozavimo režimą (dozę ir vartojimo laiką) gydytojas nustato kiekvienam pacientui individualiai, jei reikia, jis koreguojamas atsižvelgiant į paciento gyvenimo būdą, jo fizinio aktyvumo lygį ir dietinę terapiją.

Tikslių insulino dozavimo taisyklių nėra. Vidutinė paros dozė yra 0,5–1 TV / kg, o ilgalaikio veikimo žmogaus insulino dalis yra 40–60% visos reikalingos insulino dienos dozės.

Gydantis gydytojas turėtų nurodyti pacientui, kaip dažnai tiriamas gliukozės kiekis kraujyje, taip pat patarti dėl insulino terapijos režimo, jei pasikeičia gyvenimo būdas ar dieta.

Insuman Bazal GT paprastai švirkščiamas giliai s / c 45-60 minučių prieš valgį. Su kiekviena injekcija injekcijos vietą reikia pakeisti toje pačioje anatominėje injekcijos vietoje. Sritį (pvz., Nuo pilvo iki šlaunies) keisti galima tik pasitarus su gydytoju, nes galima pakeisti insulino absorbciją ir dėl to pakeisti jo poveikį.

Insuman Bazal GT negalima naudoti įvairiose insulino pompose, įskaitant implantuotas. Griežtai draudžiama vartoti vaistą į veną! Jo negalima maišyti su kitokios koncentracijos insulinais, insulino analogais, gyvūninės kilmės insulinais ir kitais vaistais.

Insuman Bazal GT leidžiama maišyti su visais žmogaus insulino preparatais, kuriuos gamina Sanofi-Aventis grupė.

Insulino koncentracija preparate yra 100 TV / ml, todėl, naudojant 5 ml buteliukus, šiai koncentracijai reikia naudoti tik vienkartinius plastikinius švirkštus, 3 ml užtaisų atveju - su „KlikSTAR“arba „OptiPen Pro1“švirkštimo priemonėmis.

Prieš pat rinkinį suspensija turi būti gerai išmaišyta ir patikrinta. Paruoštas vartoti preparatas turi būti vienodo pieno baltumo konsistencijos. Jei suspensija yra kitokios išvaizdos (liko skaidri, skystyje arba ant butelio sienelių / dugno atsirado gabalėlių ar dribsnių), jos naudoti negalima.

Perėjimas prie kitokio tipo insulino, skirto Insuman Bazal GT

Vienos rūšies insuliną keičiant kitu, gana dažnai reikia koreguoti dozavimo režimą, pavyzdžiui, jei gyvūninės kilmės insulinas pakeičiamas žmogiškuoju, pereinant nuo vieno žmogaus insulino prie kito, pacientas iš tirpaus žmogaus insulino perkeliamas į ilgesnio veikimo insuliną.

Jei gyvūninės kilmės insulinas pakeičiamas žmogaus insulinu, gali tekti sumažinti Insuman Basal GT dozę, ypač pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi pakankamai mažomis gliukozės koncentracijomis kraujyje; turi polinkį vystytis hipoglikemijai; anksčiau reikėjo didelių insulino dozių dėl antikūnų prieš jį.

Dozę gali prireikti iš karto pakeisti pacientui pakeitus kito tipo insuliną. Be to, insulino poreikis gali palaipsniui mažėti per kelias savaites.

Pereinant prie kitokio tipo insulino prie Insuman Basal GT ir pirmąsias gydymo savaites būtina atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Pacientams, kuriems dėl antikūnų reikalingos didelės insulino dozės, rekomenduojama vaistą pakeisti ligoninėje atidžiai prižiūrint gydytojui.

Papildomas dozės koregavimas

Pagerinus medžiagų apykaitos kontrolę, jautrumas insulinui gali padidėti, todėl sumažėja organizmo poreikis.

Insuman Basal GT dozės keisti taip pat gali reikėti, jei pasikeitė paciento gyvenimo būdas (fizinio aktyvumo lygis, dieta ir kt.), Kūno svoris ir (arba) kitos aplinkybės, dėl kurių padidėjo polinkis į hiper- arba hipoglikemija.

Insulino poreikis gali sumažėti pacientams, sergantiems inkstų / kepenų nepakankamumu, senyviems žmonėms. Šiuo atžvilgiu pradinę ir palaikomąją dozes reikia rinktis labai atsargiai (siekiant išvengti hipoglikeminių reakcijų išsivystymo).

Insuman Basal GT naudojimas buteliukuose

1. Nuimkite buteliuko plastikinį dangtelį.
2. Gerai išmaišykite suspensiją: paimkite buteliuką staigiu kampu tarp delnų ir švelniai pasukite (kad nesusidarytų putų).
3. Į švirkštą pritraukite reikiamą insulino dozę atitinkančio oro ir įpilkite jį į buteliuką (ne į suspensiją).
4. Nenuimdami švirkšto, buteliuką apverskite aukštyn kojomis ir ištraukite reikiamą vaisto kiekį.
5. Iš švirkšto pašalinkite oro burbuliukus.
6. Dviem pirštais surinkite odos raukšlę, įkiškite adatą į jos pagrindą ir lėtai suleiskite insuliną.
7. Neskubėkite, nuimkite adatą ir kelias sekundes spauskite injekcijos vietą medvilniniu tamponu.
8. Ant buteliuko etiketės užrašykite pirmojo insulino rinkinio datą.

Insuman Basal GT naudojimas užtaisuose

Kasetės skirtos naudoti su „KlikSTAR“ir „OptiPen Pro1“švirkštimo priemonėmis. Prieš įdėdami, užtaisą reikia palaikyti kambario temperatūroje 1-2 valandas, nes atšaldyto insulino injekcijos yra skausmingos. Tada suspensiją reikia sumaišyti iki vienalytės: švelniai pasukite kasetę maždaug 10 kartų (kiekvienoje kasetėje yra trys metaliniai rutuliukai, leidžiantys greitai sumaišyti turinį).

Jei užtaisas jau įdėtas į švirkšto švirkštimo priemonę, apverskite jį kartu su užtaise. Ši procedūra turi būti atlikta prieš kiekvieną Insuman Bazal GT vartojimą.

Užtaisai nėra skirti maišyti su kitų rūšių insulinu. Tuščių indų užpildyti negalima. Sugedus švirkšto švirkštimo priemonei, reikiamą dozę iš užtaiso galima suleisti naudojant įprastą vienkartinį sterilų švirkštą, naudojant tik plastikinius švirkštus, skirtus tam tikrai insulino koncentracijai.

Įdėję naują užtaisą, prieš įvesdami pirmąją dozę, turite patikrinti, ar tinkamai veikia švirkšto švirkštimo priemonė.

„Insuman Bazal GT“naudojimas „SoloStar“švirkštimo priemonėse

Prieš pirmą kartą švirkštimo priemonę reikia laikyti kambario temperatūroje 1-2 valandas. Naudojimo metu švirkštimo priemonę galima laikyti kambario temperatūroje (iki 25 ° C), tačiau jei ji laikoma šaldytuve, ją visada reikia išimti likus 1–2 valandoms iki injekcijos.

Prieš kiekvieną injekciją suspensiją reikia išmaišyti iki homogeniškos būsenos: laikydami švirkšto švirkštimo priemonę staigiu kampu tarp delnų, švelniai pasukite aplink savo ašį.

Panaudotus švirkštus „SoloStar“reikia išmesti, nes jie nėra skirti papildyti. Siekiant išvengti infekcijos, kiekvieną švirkštiklį turėtų naudoti tik vienas pacientas.

Prieš pirmąją injekciją rekomenduojama susipažinti su „SoloStar“švirkštimo priemonės naudojimo instrukcijomis - joje pateikiama informacija apie teisingą vaisto paruošimą, dozės parinkimą ir vartojimą.

Svarbios „SoloStar“švirkštimo priemonės naudojimo taisyklės:

• naudokite tik su „SoloStar“suderinamas adatas;
• kiekvienai injekcijai naudokite naują adatą ir kiekvieną kartą atlikite saugos testą;
• imtis būtinų atsargumo priemonių, kad būtų išvengta nelaimingų atsitikimų, susijusių su adatos naudojimu ir infekcijos perdavimo galimybe;
• nenaudokite pažeisto švirkšto švirkštimo priemonės arba sutrinka vaisto dozavimo procesas;
• apsaugokite švirkšto švirkštimo priemonę nuo purvo ir dulkių (iš išorės ją galima nuvalyti švaria drėgna šluoste, tačiau jos negalima nuplauti, sutepti ir panardinti į skystį, nes ji gali būti pažeista);
• visada turėkite atsarginį rašiklį, jei sugadinsite ar pamestumėte pagrindinį.

„SoloStar“švirkštimo priemonės naudojimas:

1. Insulino kontrolė: Prieš pirmą naudojimą rekomenduojama visada patikrinti insulino etiketę, kad įsitikintumėte teisingu pasirinkimu. „Insuman Bazal GT“skirtas „SoloStar“švirkštiklis yra baltas su žaliu mygtuku. Sumaišius suspensiją, kiekvieną kartą būtina patikrinti, ar jos išvaizda nėra tolygi ir tinkama, ar nėra gabalėlių ir dribsnių.
2. Adatos tvirtinimas: naudokite tik suderinamas adatas, kiekvienai injekcijai naudokite naują sterilią adatą. Atsargiai uždėkite adatą ant švirkštimo priemonės, nuėmus dangtelį.
3. Atlikti saugumo testą (prieš kiekvieną injekciją reikia atlikti saugumo testą, patvirtinantį švirkšto švirkštimo priemonės ir adatos veikimą, oro burbuliukų nebuvimą): išmatuokite 2 vienetų dozę; nuimkite išorinius ir vidinius dangtelius; uždėkite švirkštimo priemonę adata į viršų ir pirštu švelniai bakstelėkite užtaisą taip, kad visi burbuliukai judėtų prie adatos; iki galo paspauskite insulino tiekimo mygtuką. Jei adatos gale atsiranda suspensija, švirkštimo priemonė ir adata veikia tinkamai. Jei suspensija neatsiranda, visą procedūrą reikia kartoti tol, kol vaistas pasirodys adatos gale.
4. Dozės pasirinkimas: „SoloStar“švirkštimo priemonė leidžia dozę išmatuoti 1 tikslumu, nuo mažiausios (1 vienetas) iki didžiausios (80 vienetų). Jei pacientui skiriama didesnė dozė nei didžiausia, atliekama 2 ar daugiau injekcijų. Baigus saugumo testą, dozės lange turėtų būti rodomas skaičius „0“, po kurio galima nustatyti norimą dozę.
5. Vaisto švirkštimas: adatą reikia įkišti po oda ir iki galo nuspausti injekcijos mygtuką. 10 sekundžių laikykite nuspaustą mygtuką ir nenuimkite adatos, kad būtų užtikrintas visiškas pasirinktos dozės suvartojimas.
6. Adatų pašalinimas ir sunaikinimas: Visos adatos yra vienkartinės, jas reikia nuimti ir išmesti po kiekvienos injekcijos, laikantis specialių atsargumo priemonių (pavyzdžiui, viena ranka uždėjus dangtelį), kad sumažėtų nelaimingų atsitikimų rizika. Nuėmus adatą, švirkšto švirkštimo priemonę reikia uždaryti dangteliu.

Šalutiniai poveikiai

Galimas šalutinis poveikis (klasifikuojamas taip: labai dažnai - ≥ 1/10, dažnai - nuo ≥ 1/100 iki <1/10, retai - nuo ≥ 1/1000 iki <1/100, dažnis nežinomas - dažnio nustatyti neįmanoma nepageidaujamų reakcijų atsiradimas pagal turimus duomenis):

• iš medžiagų apykaitos ir mitybos pusės: labai dažnai - hipoglikeminės būklės *; dažnai - edema; dažnis nežinomas - natrio susilaikymas (šių reiškinių išsivystymas galimas tuo atveju, kai dėl intensyvesnės insulino terapijos pagerėja anksčiau nepakankama medžiagų apykaitos kontrolė);
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnis nežinomas - kraujospūdžio sumažėjimas;
• iš odos ir poodinių audinių: dažnis nežinomas - lipodistrofija injekcijos vietoje, vietinės insulino absorbcijos sulėtėjimas (šios reakcijos sumažėja ir netgi išvengiama nuolat keičiant injekcijos vietas rekomenduojamoje injekcijos vietoje);
• regėjimo organo dalis: dažnis nežinomas - laikini regėjimo sutrikimai (dėl laikino akių lęšiuko turgoro pokyčio ir jų lūžio rodiklio), laikinas diabetinės retinopatijos eigos pablogėjimas (dėl intensyvesnės insulino terapijos, staigiai pagerinant glikemijos kontrolę), laikina amaurozė (su proliferacine retinopatija), ypač pacientams, kurie negydo fotokoaguliacijos gydymo);
• alerginės reakcijos: retai - anafilaksinis šokas; dažnis nežinomas - generalizuotos odos reakcijos, bronchų spazmai, angioedema, antikūnų prieš insuliną susidarymas (kai kuriais atvejais dėl antikūnų prieš insuliną susidarymo jo dozę gali tekti koreguoti, kad būtų išvengta polinkio išsivystyti hipo- ar hiperglikemijai). Alerginės reakcijos į bet kurį vaisto komponentą Insuman Bazal GT gali kelti grėsmę paciento gyvybei, todėl reikia skubių skubių priemonių;
• vietinės reakcijos: dažnis nežinomas - niežėjimas, skausmas, patinimas, paraudimas, dilgėlinė ir (arba) uždegiminė reakcija injekcijos vietoje (paprastai išnyksta po kelių dienų / savaičių).

* Hipoglikemija yra dažniausias insulino terapijos šalutinis poveikis. Paprastai jis išsivysto tais atvejais, kai skiriama insulino dozė viršija organizmo poreikį. Esant sunkiems pasikartojantiems epizodams, gali išsivystyti neurologiniai simptomai iki traukulių ir komos. Ilgi ir sunkūs epizodai gali būti pavojingi gyvybei. Daugeliui pacientų prieš neuroglikopenijos pasireiškimus refleksinis simpatinės nervų sistemos aktyvavimas (reaguojant į besivystančią hipoglikemiją), kurio simptomai yra ryškesni, reikšmingai ir greitai sumažėjus gliukozės koncentracijai kraujyje. Staigiai sumažinus gliukozės kiekį, gali išsivystyti hipokalemija arba smegenų edema.

Perdozavimas

Insulino perdozavimas atsiranda, kai vartojant per didelę Insuman Bazal HT dozę, palyginti su energijos sąnaudomis ir (arba) suvartotu maistu, gali išsivystyti sunki, kartais užsitęsusi hipoglikemija, kartais pavojinga gyvybei.

Lengvus hipoglikemijos epizodus pacientas gali sustabdyti pats vartodamas angliavandenių, o po to jis turi apie tai pranešti savo gydančiam gydytojui, kuris, jei reikia, pakoreguos Insuman Basal GT dozę, suvartojamą maistą ir (arba) fizinį aktyvumą. Sunkūs hipoglikemijos priepuoliai su traukuliais, neurologiniais sutrikimais, koma sustabdomi į raumenis ar po oda įvedant gliukagoną arba į veną vartojant koncentruotą dekstrozės tirpalą (vaikams dekstrozės dozė nustatoma atsižvelgiant į kūno svorį). Padidėjus gliukozės kiekiui kraujyje, gydytojas gali rekomenduoti palaikomąjį angliavandenių kiekį. Kad išvengtų antrojo epizodo, pacientai turėtų būti prižiūrimi gydytojo. Mažiems vaikams reikia geriau stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje,nes jiems gresia sunki hiperglikemija.

Tam tikromis aplinkybėmis pacientas paguldomas į intensyviosios terapijos skyrių, kad galėtų nuolat stebėti jo būklę ir klinikinį gydymo efektyvumą.

Specialios instrukcijos

Insulino terapijos laikotarpiu pacientas turi reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Tais atvejais, kai vartojant Insuman Bazal HT nepakanka glikemijos kontrolės arba yra tendencija atsirasti hipoglikemijos ar hiperglikemijos epizodams, gydytojas turi nuspręsti dėl dozės koregavimo. Vis dėlto jis pirmiausia turi įsitikinti, kad pacientas aiškiai laikosi rekomendacijų (įskaitant insulino dozavimo režimo laikymąsi, injekcijos teisingumą ir injekcijos vietos pasirinkimą), taip pat atsižvelgti į kitų veiksnių, galinčių turėti įtakos insulino terapijos poveikiui, buvimą / nebuvimą.

Daugelis vaistų, vartojami vienu metu, gali pakeisti hipoglikeminį Insuman Basal GT poveikį (sustiprinti ar susilpninti), todėl draudžiama vartoti bet kokius kitus vaistus be leidimo gydančiam gydytojui.

Hipoglikemijos išsivystymo rizika ypač didelė terapijos insulinu pradžioje, kai vienos rūšies insulinas pakeičiamas kitu, o esant mažai palaikomajai gliukozės koncentracijai kraujyje.

Griežtai prižiūrint būklę ir intensyviai kontroliuojant gliukozės kiekį, gydymas turi būti atliekamas pacientams, kuriems hipoglikemijos epizodai jų vystymosi metu gali turėti ypatingą klinikinę reikšmę. Rizikos grupei priskiriami pacientai, sergantys proliferacine retinopatija (ypač tie, kuriems netaikyta lazerio terapija), kuriems yra sunki smegenų ar vainikinių arterijų stenozė, nes dėl hipoglikemijos jiems dažniau išsivysto laikina amaurozė (visiškas apakimas).

Gydytojas turėtų informuoti pacientą ir jo šeimą apie klinikinius simptomus, kurie greičiausiai rodo besivystančią hipoglikemiją, pvz., Odos blyškumas ir drėgmė, per didelis prakaitavimas, parestezija burnoje ir aplink burną, alkis, krūtinės skausmai, širdies ritmo sutrikimai, tachikardija., padidėjęs kraujospūdis, sutrikęs miegas ar mieguistumas, nerimo ar baimės jausmas, nerimas, dirglumas, galvos skausmas, drebulys, depresija, sutrikusi judesių koordinacija, neįprastas elgesys, laikini neurologiniai sutrikimai (paralyžiniai simptomai, regos ir (arba) kalbos sutrikimai) ir neįprasti pojūčiai. Jei gliukozės lygis ir toliau mažėja, pacientas gali prarasti savitvardą ir net nualpti, įskaitant išsivystančius priepuolius. Rekomenduojama reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje,šiuo atveju hipoglikemijos rizika yra maža. Lengvais epizodais pacientas gali pats ištaisyti sumažėjusią gliukozės koncentraciją kraujyje, pasiimdamas daug cukraus ar angliavandenių turinčio maisto (visada turėtumėte turėti 20 g gliukozės). Esant sunkesnėms sąlygoms, turėtumėte nedelsdami paskambinti gydytojui, nes būtina poodinė gliukagono injekcija, kurią gali atlikti tik medicinos specialistas. Pagerėjus būklei, pacientui duodama maisto. Kai paciento būklė visiškai normalizuojasi, jis turi pranešti savo gydančiam gydytojui apie hipoglikemijos epizodą, kad jis galėtų įvertinti situaciją ir prireikus pakoreguoti Insuman Basal GT dozę. Lengvų epizodų metu pacientas gali pats ištaisyti sumažėjusią gliukozės koncentraciją kraujyje, pasiimdamas daug cukraus ar angliavandenių turinčio maisto (visada turėtumėte turėti 20 g gliukozės). Esant sunkesnėms sąlygoms, turėtumėte nedelsdami paskambinti gydytojui, nes būtina poodinė gliukagono injekcija, kurią gali atlikti tik medicinos specialistas. Pagerinus būklę, pacientui duodama maisto. Kai paciento būklė visiškai normalizuojasi, jis turi pranešti savo gydančiam gydytojui apie hipoglikemijos epizodą, kad jis galėtų įvertinti situaciją ir prireikus koreguoti Insuman Basal GT dozę. Lengvų epizodų metu pacientas gali pats ištaisyti sumažėjusią gliukozės koncentraciją kraujyje, pasiimdamas daug cukraus ar angliavandenių turinčio maisto (visada turėtumėte turėti 20 g gliukozės). Esant sunkesnėms sąlygoms, turėtumėte nedelsdami paskambinti gydytojui, nes būtina poodinė gliukagono injekcija, kurią gali atlikti tik medicinos specialistas. Pagerinus būklę, pacientui duodama maisto. Kai paciento būklė visiškai normalizuojasi, jis turi pranešti savo gydančiam gydytojui apie hipoglikemijos epizodą, kad jis galėtų įvertinti situaciją ir prireikus koreguoti Insuman Basal GT dozę. Kai paciento būklė visiškai normalizuojasi, jis turi pranešti savo gydančiam gydytojui apie hipoglikemijos epizodą, kad jis galėtų įvertinti situaciją ir prireikus koreguoti Insuman Basal GT dozę. Kai paciento būklė visiškai normalizuojasi, jis turi pranešti savo gydančiam gydytojui apie hipoglikemijos epizodą, kad jis galėtų įvertinti situaciją ir prireikus koreguoti Insuman Basal GT dozę.

Šie veiksniai gali sukelti hiperglikemiją (kartais su ketoacidoze): praleista insulino injekcija, dietos nesilaikymas, sumažėjęs fizinis aktyvumas, padidėjęs insulino poreikis dėl infekcinės ar kitos ligos. Ketonų kūnų koncentracija kraujyje gali padidėti kelias valandas ar dienas. Pirmuosius metabolinės acidozės atsiradimo požymius, pvz., Sausą odą, dažną šlapinimąsi, troškulį, apetito praradimą, greitą ir gilų kvėpavimą, nuovargį, didelę acetono ir gliukozės koncentraciją šlapime, būtina skubiai kviesti greitosios pagalbos automobiliu.

Pacientai turėtų žinoti, kad esant tam tikroms sąlygoms galimas hipoglikemijos pokytis, intensyvumo sumažėjimas ir netgi nebuvimas. Tai apima: reikšmingą glikemijos kontrolės pagerėjimą, laipsnišką hipoglikemijos vystymąsi, autonominės neuropatijos buvimą, ilgą cukrinio diabeto istoriją, senatvę, tuo pačiu metu vartojamus tam tikrus vaistus. Tokiose situacijose gali išsivystyti sunki hipoglikemija (galbūt prarandant sąmonę), kol pacientas dar nežino apie savo būklę. Pacientams, kuriems nustatytas normalus arba sumažėjęs glikozilinto hemoglobino kiekis, turėtų pasikartojantys, neatpažinti (ypač naktiniai) hipoglikemijos epizodai.

Atidžiai stebint ir galbūt keičiant insulino dozę, reikalingi veiksniai, didinantys polinkį į hipoglikemijos išsivystymą, pvz.: valgio praleidimas ar nepakankamas maisto vartojimas, neįprastas fizinis aktyvumas (pavyzdžiui, padidėjęs ar užsitęsęs), padidėjęs jautrumas insulinui (pavyzdžiui, šalinant streso veiksniai), insulino vartojimo srities pokytis, kai kurių nekompensuotų endokrininių ligų atsiradimas (hipotirozė, hipofizės priekinės dalies nepakankamumas, antinksčių žievės nepakankamumas), tarpinės patologijos buvimas (vėmimas, viduriavimas), alkoholio vartojimas, tuo pačiu metu vartojami tam tikri vaistai.

Kad sumažėtų hipoglikemijos išsivystymo rizika, pacientas turėtų griežtai laikytis gydytojo nurodyto insulino dozavimo režimo ir dietos, teisingai švirkšti ir aiškiai ištirti hipoglikemijos atsiradimo simptomus.

Pacientas turėtų būtinai informuoti naująjį gydytoją apie cukrinio diabeto buvimą, kai jis jį pakeičia, pavyzdžiui, susirgus atostogų metu ar hospitalizavus dėl nelaimingo atsitikimo.

Intensyvesnė medžiagų apykaitos kontrolė yra būtina, kai pacientui išsivysto lėtinė liga (liga, apsunkinanti cukrinio diabeto eigą). Daugumai pacientų atliekama ketoninių kūnų šlapimo analizė ir insulino dozė koreguojama, nes jo poreikis dažnai didėja. Žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, turi ir toliau reguliariai vartoti bent jau mažai angliavandenių, net jei jie gali valgyti tik nedidelį kiekį maisto produktų arba jei jie vemia. Negalima visiškai nutraukti insulino vartojimo.

Daugeliu atvejų pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas gyvūninės kilmės insulinui, sunku pereiti prie žmogaus insulino, kuris atsiranda dėl imunologinės kryžminės reakcijos. Esant padidėjusiam jautrumui gyvūniniam insulinui arba m-krezoliui, klinikoje Insuman Basal GT tolerancija vertinama atliekant intraderminius tyrimus. Jei iškart atsiranda III tipo padidėjusio jautrumo reakcija (pavyzdžiui, Arthuso reiškinys), atspindinti padidėjusį jautrumą žmogaus insulinui, medikamentinis gydymas galimas tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Reakcijų greitis ir gebėjimas susikaupti gydymo insulinu laikotarpiu gali sumažėti dėl regėjimo sutrikimų, taip pat dėl hiper- arba hipoglikemijos išsivystymo. Tais atvejais, kai šios funkcijos yra svarbios (pavyzdžiui, vairuojant automobilį ar dirbant su sudėtingais mechanizmais), pažeidimai gali sukelti tam tikrą riziką. Šiuo atžvilgiu atliekant potencialiai pavojingą veiklą reikia stengtis užkirsti kelią hipoglikemijos vystymuisi. Šios rekomendacijos yra ypač svarbios pacientams, kuriems dažnai pasitaiko hipoglikemijos epizodų arba kurie neturi hipoglikemijos būklės arba yra silpni. Šios kategorijos pacientams apribojimų laipsnis nustatomas individualiai su gydytoju.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Insulinas-izofanas neprasiskverbia pro placentos barjerą, todėl nėštumas nėra kontraindikacija tęsti gydymą Insuman Basal GT. Be to, tinkamai palaikyti medžiagų apykaitos kontrolę nėštumo metu būtina tiek moterims, kurios serga cukriniu diabetu prieš nėštumą, tiek moterims, kurios serga nėštumo diabetu. Terapija turėtų būti atliekama atidžiai prižiūrint gydytojui ir intensyviai kontroliuojant gliukozės kiekį kraujyje, nes pirmąjį trimestrą insulino poreikis paprastai sumažėja, II ir III trimestrais jis padidėja, iškart po gimdymo jis greitai sumažėja.

Moterys turėtų nedelsdamos informuoti savo gydytoją, jei planuoja ar pastoja.

Žindymas nėra kontraindikacija vartoti insuliną, tačiau gali tekti koreguoti Insuman Basal GT dozę ir gydyti dietą.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Insuman Bazal GT reikia vartoti atsargiai, nes sumažėjęs insulino metabolizmas gali sumažinti jo poreikį organizmui.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Insuman Bazal GT reikia vartoti atsargiai, nes organizme jo poreikis gali sumažėti dėl insulino metabolizmo sumažėjimo ir gebėjimo gliukoneogenezei.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyviems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, insulino poreikis gali būti sumažėjęs. Atsižvelgiant į tai, reikia pradėti atsargiai, pradedant kiekvieną dozės padidinimą ir palaikomąją Insuman Basal HT dozę, kad būtų išvengta hipoglikeminių reakcijų.

Vaistų sąveika

Hipoglikeminis insulino poveikis gali sustiprėti (dėl to padidėja polinkis į hipoglikemijos išsivystymą) šie vaistai: fenfluraminas, cibenzolinas, fentolaminas, guanetidinas, propoksifenas, dizopiramidas, trofosfamidas, fluoksetinas, fenoksibenzaminas, amfetaminas, fenosfamidfamidas, fenosfamidfamidas, fenosfamidfamidas, ifosfamidfamidas, tetraciklinai, sulfonamidai, anaboliniai steroidai ir vyriški lytiniai hormonai, fibratai, salicilatai, monoaminooksidazės inhibitoriai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, geriamieji hipoglikeminiai vaistai.

Hipoglikeminį insulino poveikį gali susilpninti šie vaistai: diazoksidas, somatotropinas, doksazosinas, fenolftaleinas, izoniazidas, danazolis, kortikotropinas, gliukagonas, nikotino rūgštis, barbituratai, fenitoino dariniai, estrogenai ir gestagenai (įskaitant geriamuosiuose hormonuose esančius vaistus), diuretikai., fenotiazino dariniai, simpatomimetiniai vaistai (pvz., salbutamolis, epinefrinas, terbutalinas).

Beta adrenoblokatoriai, ličio druskos ir klonidinas gali susilpninti ir sustiprinti hipoglikeminį Insuman Basal GT poveikį.

Etanolis taip pat gali susilpninti arba sustiprinti insulino poveikį. Geriant alkoholinius gėrimus gali išsivystyti hipoglikemija arba sumažinti jau žemą gliukozės kiekį kraujyje iki pavojingo lygio. Be to, pacientams, kuriems taikoma insulino terapija, gali sumažėti etanolio tolerancija. Priimtiną etanolio kiekį turėtų nustatyti gydytojas.

Vienu metu vartojamas pentamidinas gali prisidėti prie hipoglikemijos išsivystymo, kartais virsti hiperglikemija.

Simpatolitiniai vaistai (pvz., Beta adrenoblokatoriai, reserpinas, guanetidinas, klonidinas) gali susilpninti arba visiškai sustabdyti simptominio besivystančio simpatinės nervų sistemos aktyvacijos simptomus (reaguojant į hipoglikemiją).

Analogai

„Insuman Bazal GT“analogai yra Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPH, Protafan HM, Protafan HM Penfill, Protamine-insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH.

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, 2–8 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Atidarytus buteliukus ir užtaisus po įdėjimo galima laikyti tamsioje, sausoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje iki 4 savaičių.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Insuman Bazal GT

„Insuman Bazal GT“apžvalgos dažniausiai yra teigiamos: vaistas gerai sumažina padidėjusią gliukozės koncentraciją kraujyje ir nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Pasak pacientų, „Insuman Bazal GT“nėra pats galingiausias, kaip ir kiti vidutinio veikimo vaistai, tačiau, jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, jis veikia efektyviai ir švelniai. Jo papildomas pranašumas yra išleidimo formos buvimas paruoštuose švirkštimo tušinukuose.

Insuman Bazal GT kaina vaistinėse

5 „SoloStar“švirkštiklių, po 3 ml, kaina yra maždaug 1200–1367 rubliai. Insuman Bazal GT buteliukuose kaina nežinoma, nes šiuo metu šioje pakuotėje nėra narkotikų.

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!