Imuranas
„Imuran“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Sutrikus inkstų funkcijai
- 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Imuran
ATX kodas: L04AX01
Veiklioji medžiaga: azatioprinas (azatioprinas)
Gamintojas: „Glaxo Wellcome“(Didžioji Britanija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 20
Imuran yra vaistas, turintis priešnavikinį, citostatinį, imunosupresinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - dengtos tabletės (kartoninėje dėžutėje, 4 lizdinės plokštelės po 25 vnt.).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: azatioprinas - 50 mg;
- pagalbiniai komponentai: stearino rūgštis, iš anksto želatinizuotas krakmolas, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas, magnio stearatas;
- apvalkalas: makrogolis 400, hipromeliozė.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Azatioprinas skatina imunokompetentingų ląstelių (plazmos ląstelių, limfocitų) augimo ir vystymosi slopinimą, veikia bendradarbiavimo imuninį atsaką (T- ir B-limfocitai, makrofagai), slopina kamieninių ląstelių migraciją. Didelėmis dozėmis (10 mg / kg) slopinamas granulocitų dauginimasis, atsiranda leukopenija, slopinamos kaulų čiulpų funkcijos.
Farmakokinetika
Azatioprinas absorbuoja labai įvairiai.
Biologinis prieinamumas yra 20%, nes jis greitai virsta 6-merkaptopurinu (pastarojo biologinis prieinamumas yra 60%).
Didžiausia medžiagos koncentracija pasiekiama per 2 valandas. Sukuria didelę koncentraciją žarnyno, kepenų audiniuose; blužnies, plaučių, inkstų, raumenų lygis yra lygus plazmai. Pusinės eliminacijos laikas yra 5 valandos.
Vartojimo indikacijos
- lėtinis aktyvus hepatitas;
- lėtinė idiopatinė trombocitopeninė purpura;
- organų transplantacija;
- sunkus reumatoidinis artritas;
- dermatomiozitas;
- sisteminė raudonoji vilkligė;
- pemphigus vulgaris;
- hemolizinė anemija;
- mazginis periarteritas.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- individualus netoleravimas vaisto komponentų, įskaitant 6-merkaptopuriną.
Giminaitis (Imuran skiriamas prižiūrint gydytojui):
- inkstų nepakankamumas;
- kepenų nepakankamumas.
„Imuran“vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Imuran vartojamas per burną.
Organų transplantacijai pirmąją terapijos dieną vaistas skiriamas iki 5 mg / kg paros doze. Palaikomoji dozė svyruoja nuo 1-4 mg / kg per parą ir priklauso nuo hematologinio toleravimo ir klinikinių indikacijų. Net ir mažų dozių atveju palaikomoji terapija turėtų būti atliekama neribotą laiką, nes yra transplantato atmetimo galimybė.
Vartojant pasikartojančią išsėtinės sklerozės formą, Imuran skiriamas po 2-3 mg / kg per parą. Norint pasiekti terapinį efektą, gali prireikti daugiau nei vienerių metų kurso. Ne visada įmanoma kontroliuoti ligos progresavimą po 2 metų gydymo.
Jei Imuran vartojamas kitoms indikacijoms, pradinė dozė yra 1–3 mg / kg per parą. Tai priklauso nuo klinikinio poveikio (jo gali nebūti per kelias savaites ir mėnesius nuo vartojimo pradžios) ir kraujo formulės pokyčių. Pasiekus gydomąjį poveikį, palaikomąją dozę reikia sumažinti iki mažiausio lygio, kuriam esant išlaikomas poveikis. Jei per 3 mėnesius nepastebėta pagerėjimo, Imuran yra atšauktas. Sergant uždegiminėmis žarnyno ligomis, terapija turėtų būti atliekama mažiausiai 12 mėnesių, o terapinį efektą galima pasiekti per 3-4 mėnesius. Palaikomoji dozė yra tame pačiame intervale kaip ir gydymo dozė. Tai lemia liga ir individualus paciento atsakas.
Senyviems pacientams, taip pat sergantiems inkstų / kepenų nepakankamumu, Imuran skiriamas minimaliomis dozėmis. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas hematologinių parametrų kontrolei.
Šalutiniai poveikiai
Galimos šalutinės reakcijos: mielodepresija (trombocitopenija, leukopenija, anemija), megaloblastinė eritropoezė ir makrocitozė, antrinių infekcijų išsivystymas, anoreksija, vėmimas / pykinimas, vaistų karščiavimas, odos bėrimas, mialgija, artralgija, cholestazinis hepatitas.
Transplantavusiems pacientams gali būti pastebėti eroziniai ir opiniai pažeidimai ir kraujavimas iš virškinimo trakto, pankreatitas, žarnų perforacija ir nekrozė; retais atvejais - meninginės reakcijos, ūminis inkstų nepakankamumas, ūminės plaučių ligos, hemolizinė anemija.
Perdozavimas
Informacijos nėra.
Specialios instrukcijos
Pirmąsias 8 azatioprino vartojimo savaites reikia kas savaitę atlikti CBC.
Kartu su oksi-, alo-, tiopurinoliu dozę reikia sumažinti 4 kartus.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pagal instrukcijas Imuran nėra skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Sutrikus inkstų funkcijai
Inkstų nepakankamumo gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Kepenų nepakankamumo gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Vaistų sąveika
Galima sąveika:
- depoliarizuojantys raumenis atpalaiduojantys vaistai: efekto sustiprinimas;
- nedepoliarizuojantys raumenis atpalaiduojantys vaistai: silpninantis poveikį;
- oksipurinolis, alopurinolis, tiopurinolis: sustiprėja Imuran veikimas.
Analogai
„Imuran“analogas yra azatioprinas.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Imuran
Atsiliepimų apie „Imuran“yra nedaug, nes vaisto vaistinėse nėra.
„Imuran“kaina vaistinėse
„Imuran“kaina nežinoma. Apytikslė analogo kaina - azatioprinas (50 tablečių po 50 mg) - 217-293 rubliai.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!