Greenterolis
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Analogai
- 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
- 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 620 rub.
Pirkite
Grinterolis yra hepatoterapinis vaistas, turintis choleretinį, cholelitolitinį, hipolipideminį, hipocholesteroleminį ir tam tikrą imunomoduliacinį poveikį, kuris padeda ištirpinti cholesterolio akmenis tulžies pūslėje.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Grinterol“dozavimo forma - kapsulės: Nr. 0, kietos želatinos, baltas korpusas ir dangtelis; viduje yra beveik balti arba balti milteliai (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje - 5 arba 10 pakuočių).
Sudėtis (1 kapsulei):
- veiklioji medžiaga: ursodeoksicholio rūgštis - 250 mg;
- pagalbiniai ingredientai: kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, silicio dioksidas;
- kapsulės apvalkalas (dangtelis ir korpusas): želatina, titano dioksidas (E 171).
Vartojimo indikacijos
- maži ir vidutinio cholesterolio akmenys su normaliai veikiančia tulžies pūsle - ištirpimui;
- PBC (pirminė tulžies cirozė) be dekompensacijos požymių - simptominiam gydymui;
- tulžies (tulžies) refliuksinis gastritas;
- pirminis sklerozuojantis cholangitas;
- lėtinis hepatitas, kurį sukelia įvairūs veiksniai;
- cistinė fibrozė (cistinė fibrozė);
- ABP (alkoholinė kepenų liga);
- NASH (nealkoholinis steatohepatitas);
- tulžies diskinezija.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos:
- Rentgeno spindulių teigiami tulžies pūslės akmenys, turintys didelį Ca 2+ kiekį;
- neįgalus tulžies pūslė;
- žarnyno, tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos ūminės formos;
- dekompensuota kepenų cirozė;
- pankreatitas;
- sunkus kepenų / inkstų funkcijos sutrikimas;
- vaikai iki 3 metų;
- individualus padidėjęs jautrumas bet kuriam Grinterol komponentui.
Kapsulės 3-4 metų vaikams vartojamos atsargiai, nes gali pasunkėti rijimas.
Kadangi trūksta klinikinių tyrimų apie vaisto vartojimą nėštumo metu duomenų, šiuo laikotarpiu kapsules paskirti galima tik esant griežtoms indikacijoms, jei laukiama nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui.
Duomenų apie ursodeoksicholio rūgšties išsiskyrimą su motinos pienu nėra, todėl, jei žindymo metu būtina vartoti Grinterol, žindymo reikia atsisakyti.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Kapsulės geriamos geriausia vakare, nekramtant ir negeriant trupučiu vandens.
Rekomenduojama dozė:
- mažų ir vidutinio cholesterolio akmenų ištirpimas su normaliai veikiančia tulžies pūsle: vidutinė paros dozė nustatoma 10 mg / kg paciento svorio (100 kg - 5 kapsulės). Gydymo trukmė yra 6–12 mėnesių, siekiant išvengti akmenų susidarymo pasikartojimo, rekomenduojama tęsti vaisto vartojimą keletą mėnesių po jų ištirpimo;
- PBC be dekompensacijos požymių (simptominis gydymas): 10-15 mg paros dozė 1 kg paciento svorio (jei reikia, ne daugiau kaip 20 mg / kg) per pirmuosius 3 mėnesius yra padalinta į 2-3 dozes taip (svoris - kapsulių skaičius - paskirstymo rytas) / diena / vakaras): 47–62 kg - 3 vnt. - 1/1/1; 63–78 kg - 4 vnt. - 1/1/2; 79–93 kg - 5 vnt. - 1/2/2; 94-100 kg - 6 vnt. - 2/2/2; virš 100 kg - 7 vnt. - 2/2/3; pagerėjus kepenų parametrams, leidžiama vartoti visą dienos dozę vienu metu, vakare; gydymo trukmė nėra ribojama. Kartais pradiniame etape klinikiniai simptomai gali pablogėti (niežėjimas tampa vis dažnesnis), tokiu atveju kasdien geriama po 1 kapsulę, toliau palaipsniui didinant (paros dozę didinant po 1 kapsulę per savaitę) iki rekomenduojamos;
- tulžies refliukso gastritas (gydymas): 1 kapsulė 1 kartą per dieną, vakare. Gydymo trukmė - nuo 1 / 2 iki 6 mėnesių, jei reikia, žinoma, gali būti pratęstas iki 2 metų;
- lėtinis hepatitas, kurį sukelia įvairūs veiksniai (simptominis gydymas): 10-15 mg paros dozė 1 kg paciento svorio padalijama į 2-3 dozes. Gydymo trukmė yra nuo 6 iki 12 mėnesių ar daugiau;
- pirminis sklerozuojantis cholangitas: 12-15 mg paros dozė 1 kg paciento svorio (ne didesnė kaip 20 mg / kg) padalijama į 2-3 dozes. Gydymo trukmė yra nuo 6 mėnesių iki kelerių metų;
- cistinė fibrozė (cistinė fibrozė): 20-30 mg paros dozė 1 kg paciento svorio padalijama į 2-3 dozes. Gydymo trukmė yra nuo 6 mėnesių iki kelerių metų;
- NASH, ABP: 10-15 mg paros dozė 1 kg paciento svorio yra padalinta į 2-3 dozes. Gydymo trukmė yra nuo 6 iki 12 mėnesių ar daugiau;
- tulžies takų diskinezija: vidutinė dienos dozė 10 mg / kg paciento svorio yra padalinta į 2 dozes. Gydymo trukmė - nuo 1 / 2 2 mėnesių, jei reikia, pakartokite kursą.
3 metų ir vyresniems vaikams dozė nustatoma individualiai, 10–20 mg / kg vaiko svorio per parą.
Jei įmanoma, vaikams ir suaugusiems, sveriantiems mažiau nei 47 kg, rekomenduojama vartoti ursodeoksiholio rūgštį, skirtą kitiems preparatams suspensijos pavidalu.
Šalutiniai poveikiai
- Virškinamojo trakto (virškinimo trakto): laisvos išmatos / viduriavimas; gydant PBC, gali pasireikšti ūminis skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje;
- kepenų ir tulžies sistema: tulžies akmenų kalkėjimas; gydant PBC, gali pasireikšti laikina kepenų cirozės dekompensacija (ji išnyksta nutraukus Grinterol vartojimą);
- oda ir poodinis audinys: padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant dilgėlinę.
Duomenys apie ursodeoksicholio rūgšties perdozavimo atvejus nebuvo užregistruoti.
Specialios instrukcijos
Gydymą turėtų griežtai prižiūrėti gydytojas.
Jei tulžies akmenims ištirpinti naudojamas „Grinterol“, reikia stebėti alanino aminotransferazės (ALT), aspartato aminotransferazės (AST), šarminės fosfatazės (ALP), gama-glutamilo transpeptidazės (GGTP) aktyvumą ir bilirubino koncentraciją. Cholecistografija per pirmuosius 3 mėnesius turėtų būti atliekama 1 kartą per 4 savaites, vėliau - 1 kartą per 3 mėnesius. Gydymo efektyvumas stebimas atliekant ultragarsą (ultragarsą) 1 kartą per 6 mėnesius per pirmuosius metus. Jei rodikliai padidėja ir išlaikomos vertės, turite nustoti vartoti vaistą.
Norint veiksmingai naudoti „Grinterol“, reikia laikytis šių sąlygų: akmenys turi būti tik cholesterolio, akmenų dydis ≤ 15–20 mm, tulžies pūslės užpildymas akmenimis yra ne didesnis kaip ½, tulžies takai turi visiškai išlaikyti savo funkciją.
Visiškai ištirpus akmenims, rekomenduojama tęsti gydymą dar mažiausiai 3 mėnesius, kad būtų lengviau ištirpinti jų liekanas, kurios yra per mažos, kad būtų galima aptikti.
Kai tulžies akmenys, net daliniai, neištirpsta po 6–12 mėnesių nuo gydymo pradžios, vaisto veiksmingumo tikimybė yra maža.
Neapimtos tulžies pūslės nustatymas terapijos metu yra rodiklis, kad gydymą reikia nutraukti dėl to, kad nėra visiškai ištirpę akmenys.
Viduriuojantiems pacientams rekomenduojama sumažinti ursodeoksicholio rūgšties dozę, o esant nuolatiniam viduriavimui - nutraukti gydymą.
Ilgalaikis didelių ursodeoksicholio rūgšties dozių vartojimas (iki 28-30 mg / kg paciento svorio per parą) gali prisidėti prie rimto šalutinio poveikio išsivystymo pacientams, sergantiems pirminiu sklerozuojančiu cholangitu.
„Grinterol“įtaka dėmesio koncentracijai ir psichomotorinių reakcijų greičiui neatskleista.
Vaistų sąveika
- antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio oksido, aliuminio hidroksido ir jonų mainų dervų (kolestipolis, kolestiraminas): slopina ursodeoksicholio rūgšties absorbciją žarnyne, sumažindamas vaisto veiksmingumą (juos reikia vartoti 2 valandas prieš vartojant Grinterol);
- ciklosporinas: ursodeoksicholio rūgštis gali padidinti jos absorbciją žarnyne (gali prireikti koreguoti ciklosporino dozę);
- ciprofloksacinas: ursodeoksicholio rūgštis gali sumažinti jos absorbciją;
- estrogenai, lipidų kiekį mažinantys vaistai (ypač klofibratas), neomicinas ar progestinai, geriamieji kontraceptikai: padidina tulžies prisotinimą cholesterolio kiekiu, sumažina ursodeoksicholio rūgšties gebėjimą ištirpinti cholesterolio tulžies akmenis.
Analogai
„Grinterol“analogai yra: „Livodex“, „Ursodeoxycholic acid“, „Urdoksa“, „Ursodez“, „Ursodex“, „Ursolit“, „Ursomik“, „Ursorom S“, „Ursoliv“, „Ursor Rompharm“, „Ursofalk“, „Ursosan“, „Exhol“, „Choludexan“.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Greenterolis: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Greenterol 250 mg kapsulė 50 vnt. 620 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Greenterol“dangteliai. 250 mg 50 vnt. 708 RUB Pirkite |
|
Greenterol 250 mg kapsulė 100 vnt. 1187 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Atsiliepimai Greenterol 1187 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Greenterol“dangteliai. 250 mg 100 vnt. 1312 RUB Pirkite |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
