Strongyloidosis
Bendra informacija apie ligą
Strongyloidosis yra lėtinė liga, pasireiškianti įvairiomis virškinamojo trakto patologijomis. Infekcijos sukėlėją - žarnyno ungurį (Strongyloides stercoralis) - pirmą kartą aprašė prancūzų gydytojas Normandas, 1876 metais išskyręs jį iš sergančių žmonių išmatų. Per ateinančius dešimtmečius strongyloidosis buvo ištirtas gana gerai, tačiau pastaraisiais metais susidomėjimas šia liga labai išaugo dėl to, kad ja dažnai serga žmonės, sergantys AIDS.
Strongyloidosis šaltinis visada yra asmuo, tiksliau jo išmatos, su kuriomis kiaušiniai patenka į išorinę aplinką. Dirvoje lervos išsirita ir paskui per odą arba valgydamos užterštą maistą persikelia į naują šeimininką. Bet kuriuo atveju parazitai migruoja į skrandį ir žarnas, kur patelės deda naujus kiaušinėlius. Paprastai analizė (strongyloidosis gana tiksliai nustatoma išmatų mėginiais) rodo, kad dvylikapirštės žarnos Lyuberkun liaukų srityje yra patogenų, tačiau negydant strongyloidiasis, ungurys užfiksuoja naujas teritorijas ir dažnai randamas visame plonojoje žarnoje ir net pyloriniame skrandžio skyriuje.
Strongyloidosis simptomai
Kadangi parazitai yra lokalizuoti įvairiausiuose organuose ir audiniuose, klinikinės strongyloidozės apraiškos yra labai įvairios. Tačiau per pirmąsias 2-3 savaites liga yra latentinė ir praktiškai nesimptominė. Pirmieji nerimą keliantys strongyloidosis simptomai pasireiškia tik pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui ir tęsiasi keletą metų, o remisijas galima pakeisti staigiais paūmėjimais.
Strongyloidosis simptomai yra:
- alerginės reakcijos odos bėrimų ir rausvai raudonos spalvos pūslelių pavidalu;
- raumenų ir sąnarių skausmas;
- padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR);
- eozinofilų skaičiaus padidėjimas kraujyje;
- pilvo skausmas;
- nuolatinis viduriavimas;
- odos ir skleros geltonumas (ne visada atsiranda).
Odos bėrimai su strongyloidosis trunka 2-3 dienas, po to jie išnyksta nepaliekant jokių pėdsakų. Nustačius strongyloidozę, odos simptomai pasireiškia kelis kartus per metus, o tai siejama su parazitų migracija per kraujotakos sistemą. Paūmėjimo laikotarpiais pacientai skundžiasi galvos svaigimu, miego sutrikimais ir silpnumu. Kartais prie šių strongyloidozės simptomų pridedamos plaučių patologijos, kurias sukelia lervų išsiskyrimas į bronchų spindį.
Kai liga tampa lėtinė, keičiasi klinikinis vaizdas. Priklausomai nuo turimų apraiškų, gydytojai išskiria kelias įprastas strongyloidozės formas:
- duadeno-tulžinė strongyloidosis forma - būdinga lėta eiga, nuobodūs skausmai dešiniajame hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, apetito stoka. Tyrimų metu (rentgenas, ultragarsas) nustatomos tulžies pūslės deformacijos;
- virškinimo trakto strongyloidosis forma - pasireiškianti aiškiais virškinimo sutrikimo požymiais - užsitęsęs vidurių užkietėjimas arba, priešingai, nekontroliuojamas viduriavimas. Išmatose yra kraujo ir gleivių priemaišų. Paciento liežuvis yra padengtas;
- neuroalerginė strongyloidosis forma - ant odos atsiranda sunkių niežtinčių bėrimų. Jie greitai išnyksta, tačiau bėrimą pakeičia galvos skausmas, miego sutrikimai, dirglumas ir silpnumas;
- plaučių - ligos sukėlėjas yra lokalizuotas kvėpavimo sistemoje ir išprovokuoja įvairias plaučių ligas.
Nepaisant formų gausos, medicinos praktikoje dažniausiai yra mišri strongyloidosis, kurios simptomai sujungia pagrindinius visų gyvybiškai svarbių kūno sistemų pažeidimus. Stipriausiai destruktyvūs procesai pasireiškia žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu.
Strongyloidosis - ligos gydymas
Mintezolis (tiabendazolas) ir albendazolas vartojami kaip pagrindiniai vaistai. Strongyloidozės gydymo kursas trunka kelias dienas, po kurio pacientui atliekami pakartotiniai strongyloidozės tyrimai, kad būtų galima ištaisyti sveikimo procesą. Stipriausiems ligos požymiams palengvinti naudojamos simptominės priemonės.
Strongyloidosis prevencija
Strongyloidiazės profilaktika siekiama anksti nustatyti pacientus ir neutralizuoti aplinkos užterštumą išmatomis. Išmatoms dezinfekuoti naudojamas baliklis. Dirvožemis valomas pesticidų karbatatu ir įvairiomis trąšomis (fosfatu, azotu, kaliu). Asmeninė higiena taip pat būtina. Patartina atsisakyti vaikščiojimo ant žemės basomis, nereikia užteršti odos žeme, kruopščiai nuplauti daržoves, vaisius ir uogas. Darbui namų soduose patartina prieš valgant mūvėti specialias pirštines ir nusiplauti rankas.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
