Neurozės
Bendrosios ligos savybės
Terminas „neurozė“vartojamas visai neuropsichiatrinių sutrikimų grupei, turinčiai bendrų simptomų, apibūdinti. Tai laikoma obsesinėmis būsenomis, isteriniais priepuoliais ar autonominiais (funkciniais) organų darbo sutrikimais.
Škotijos gydytojo Culleno iniciatyva 1776 m. Pirmą kartą apie vaikų ir suaugusiųjų neurozes pradėta kalbėti Škotijos gydytojo Culleno iniciatyva. Nuo to laiko diskusijos apie ligos klasifikavimą ir diagnozavimą svarbos nė kiek nesumažėjo. Pavyzdžiui, vidaus medicinoje ilgą laiką nebuvo „neurozės“sąvokos, žyminčios savarankišką ligą. Šiandien dažnai pastebimas priešingas kraštutinumas, kai vietoj termino „neurozė“neurotiniams, streso sukeltiems sutrikimams iškart naudojami keli pavadinimai.
Neurozės - ligos simptomai ir rūšys
Sunkumus kuriant vieną visuotinai priimtiną ligos klasifikaciją sukelia didžiulis skaičius labai skirtingų neurozės simptomų. Kiekvieno žmogaus neurotinės reakcijos yra giliai individualios ir dažnai priklauso nuo situacijos, sukėlusios paciento vidinį konfliktą, nesugebėjimo priimti sprendimo ar tam tikrų būsimų įvykių baimės. Supaprastinta neurozių klasifikacija pagal neurologinių sutrikimų simptomus rodo, kad yra bent 3 ligos tipai: obsesinis-kompulsinis sutrikimas, neurastenija, isterinė neurozė (dažniausia vaikų neurozės rūšis).
Obsesinis kompulsinis sutrikimas
Obsesinė-kompulsinė neurozė, dar vadinama obsesine neuroze, yra išreikšta nenugalimu paciento noru atlikti tam tikrus veiksmus arba nepaaiškinama baime dėl konkrečių jo gyvenime kartojamų situacijų. Pacientas palaiko kritišką požiūrį į tikrovę, suvokia savo elgesio neteisingumą ir dėl to patiria susvetimėjimo jausmą. Obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomai gali būti visokie: pradedant nevaldomu įpročiu visada skaičiuoti žingsnius, baigiant neegzistuojančiomis drabužių klostėmis ar noru kelis kartus grįžti namo patikrinti, ar lygintuvas išjungtas.
Įvairių rūšių fobijos (uždarų patalpų ar atvirų erdvių baimė, baimė užsikrėsti, išprotėti ar mirti nuo kokios nors ligos) taip pat yra vaikų ir suaugusiųjų neurozės rūšys. Kitas šios rūšies neurozės simptomas yra pacientų ritualų formavimas, pavyzdžiui, įprotis grįžti namo tik tam tikru keliu ir kt. Obsesinis-kompulsinis sutrikimas gali išsivystyti bėgant metams. Pacientas palaipsniui prisitaiko prie savo fobijų ir stengiasi išvengti situacijų, kurios sukelia jam nemotyvuotą baimę.
Neurastenija
Liga dažnai vadinama astenine neuroze. Pacientams būdingi skundai dėl padidėjusio nuovargio, nesugebėjimo susikaupti, silpnumo jausmo, apatijos. Tuo pačiu metu pastebimas sumažėjęs našumas ir mieguistumas per didelio emocinio jaudrumo fone. Neurastenija sergantys pacientai paprastai būna greitai nusiteikę, yra nuolatinės įtampos būsenoje, o menkiausias išorinis dirgiklis gali sukelti jose smurtinę reakciją. Kiti būdingi asteninės neurozės simptomai yra miego sutrikimai, galvos skausmai, virškinamojo trakto, reprodukcinės ir širdies bei kraujagyslių sistemos funkciniai sutrikimai.
Isterinė neurozė
Šį ligos tipą lydi įvairūs autonominiai, motoriniai ir jutimo sutrikimai. Pacientas negali visiškai kontroliuoti savo kūno ir daro nevalingus judesius. Skirtingai nuo pacientų, sergančių įvairiomis psichozėmis, isteriško tipo neurozės simptomų turinčiam asmeniui nepatogu dėl savo motorinių reakcijų, tačiau jis negali jiems atsispirti.
Labai dažnai isterine neuroze sergantys pacientai skundžiasi galvos skausmu, kuris, kaip lankas, sutraukia paciento smilkinius. Kiti šio tipo neurozės simptomai yra galūnių, galvos, akių vokų drebulys (trūkčiojimas), drebulys, dalinis ar visiškas jautrumo praradimas, psichogeninio pobūdžio skausmas. Daugelis tyrėjų mano, kad kai kurie anoreksijos, enurezės ir mikčiojimo tipai yra ligos variacija. Istorinio tipo vaikystės neurozė dažnai pasireiškia kaip įprotis susisukti lūpas, pakreipti galvą, ištraukti plaukus, blakstienas ar valyti odą, kol ji kraujuoja.
Neurozės - gydymas ir prognozė
Ligų terapija yra neurologų ir psichoterapeutų specializacija. Medicininis neurozės gydymo principas yra skirti benzodiazepinų grupės raminamuosius vaistus. Šių vaistų psichoaktyviosios medžiagos sukelia mieguistumą pacientui, mažina jaudrumą ir veikia prieštraukuliškai. Deja, šios grupės raminamieji vaistai turi nemažą šalutinių poveikių sąrašą. Gydant neurozę, dažnai pastebimas pykinimas, niežėjimas, vidurių užkietėjimas ir sumažėjusi lytinė funkcija. Dėl 3-4 mėnesių reguliaraus trankvilizatorių vartojimo galima susidaryti nuolatinę priklausomybę nuo vaisto.
Nootropiniai vaistai, psichostimuliatoriai, antidepresantai, vitaminų ir mineralų kompleksai, fizioterapija ir mankštos terapija taip pat yra kompleksinio įvairių etiologijų neurozių gydymo dalis. Be to, pacientui skiriamos psichoterapijos sesijos, įskaitant individualius pokalbius, hipnozę, grupės ir šeimos konsultacijas bei meno terapiją. Ne narkotikų gydymo neurozėmis užduotis yra pakeisti paciento požiūrį į probleminę situaciją. Neurologiniai sutrikimai paprastai yra grįžtami. Laiku apsilankius pas gydytoją išvengiama užsitęsusio neurozės gydymo pobūdžio.
Vaikų neurozių gydymas
Medicinoje nėra atskiros ligos ir vaikų neurozės diagnozės. Vaikų, kaip ir suaugusiųjų, neurozės yra grįžtamasis psichikos sutrikimas. Vaikystės neurozę dažniausiai sukelia šeimos problemos: skandalai tarp tėvų, konfliktai darželyje ar mokykloje, patirta didelė baimė ir kt. Reaguojant į traumą, palaipsniui vystosi vaikų neurozė, kurios priežastį dažnai gali nustatyti tik kvalifikuotas psichoterapeutas.
Vaikų terapija nuo vaikų neurozės yra reta. Vien raminamaisiais vaistais šios problemos išspręsti nepavyksta, todėl daugelis vaistų, skirtų suaugusiųjų neurozei gydyti, vaikams yra draudžiami dėl jauno amžiaus. Su vaikų neurozėmis dažniausiai taikoma dailės terapija: piešimas, modeliavimas, dizainas, šokiai. Tačiau jų veiksmingumas priklauso nuo to, kiek tėvai gali pakeisti gyvenimo aplinkybes, sukėlusias vaiko neurozinę reakciją, kuri išaugo į vaiko neurozę.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
