Vyrų kandidozė
Straipsnio turinys:
- Vyrų kandidozės priežastys ir rizikos veiksniai
- Ligos formos
- Vyrų kandidozės simptomai
- Diagnostika
- Vyrų kandidozės gydymas
- Galimos komplikacijos ir pasekmės
- Prognozė
- Prevencija
Vyrų kandidozė yra dažna, tai yra viena iš plačiai paplitusių infekcinių ligų, kurios atsiradimui būtinos dvi sąlygos: grybelinės infekcijos buvimas ir imuniteto sumažėjimas. Paprastai sergant vyrų kandidoze pastebimas gleivinės ir (arba) odos pažeidimas, daug rečiau patologiniame procese dalyvauja vidaus organai.
Liga pasireiškia visų amžiaus grupių vyrams.
Burnos kandidozės simptomai
Vyrų kandidozės priežastys ir rizikos veiksniai
Kandidozės sukėlėjas Candida genties mikroskopiniai grybai yra daugumos žmonių normalios gleivinės ir odos mikrofloros dalis, nesukeliantys jokių patologinių sąlygų. Tačiau palankiomis sąlygomis grybai pradeda intensyviai augti ir daugintis, tuo pačiu išskirdami toksinus, dėl kurių išsivysto uždegiminis procesas - kandidozė.
Ligos sukėlėjo aktyvumą liudija greitas mikroskopinio į mieles panašaus Candida genties grybelio gijinės formos susidarymas. Grybo ląstelės prisijungia prie gleivinės epitelio ląstelių, ypač tų, kuriose gausu glikogeno, ir palaipsniui sunaikina ląsteles, susidarant pažeidimams.
Kandidozės sukėlėjas - mikroskopinės mielės Candida
Liga pasireiškia sumažėjus bendram ar vietiniam imunitetui. Vyrų kandidozę gali sukelti vartojant, ypač ilgalaikius, plataus spektro antibakterinius vaistus ir steroidus. Liga dažnai vystosi su hormoniniais sutrikimais. Gliukozurija (gliukozė šlapime) taip pat gali būti urogenitalinės kandidozės priežastis. Ligos sukėlėjas gali būti perduodamas lytiniu keliu, tačiau dažniausiai urogenitalinės kandidozės atsiradimas vyrams nėra susijęs su seksualiniais kontaktais.
Vyrų kandidozės išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:
- lėtinių ligų buvimas;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- parenteralinė mityba arba centrinės venos kateteriai;
- inkstų pakaitinė terapija;
- terapija radiacija;
- ilgalaikis dirbtinis plaučių vėdinimas ar intensyvi terapija;
- chirurginės intervencijos;
- geležies trūkumas organizme;
- profesiniai pavojai (darbas šiltose ir drėgnose patalpose);
- asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas.
Sunkios, apibendrintos vyrų kandidozės formos pasireiškia esant piktybinėms ligoms, imunodeficito būsenoms ir gydant imunosupresiją.
Ligos formos
Vyrų kandidozė gali būti ūminė arba lėtinė.
Priklausomai nuo vietos ir etiologijos, yra:
- gleivinių (lūpų, burnos, gerklų, trachėjos, tonzilių) kandidozė;
- odos ir odos priedų (galvos odos, nagų, lygios odos, odos raukšlių) kandidozė;
- sisteminė kandidozė (ertmė ir visceralinė: akys, bronchai, šlapimo sistema, virškinimo traktas, generalizuota);
- alerginė kandidozė.
Savo ruožtu urogenitalinės sistemos pažeidimai yra suskirstyti į:
- kandidozinis uretritas (šlaplės uždegimas);
- kandidozinis postitas (apyvarpės uždegimas);
- kandidozinis balanitas (varpos galvutės uždegimas);
- kandidozinis balanopostitas (tuo pačiu metu apyvarpės ir varpos galvutės uždegimas).
Kandidinis balanitas - viena iš vyrų kandidozės formų
Burnos gleivinės Candida genties grybų nugalėjimas vyksta šiomis formomis:
- pseudomembraninė kandidozė;
- eriteminė kandidozė (ūminė ar lėtinė);
- lėtinė hiperplazinė kandidozė;
- mediana romboidinis glositas;
- priepuoliai (kampinis kandidozinis cheilitas).
Kandidozinė infekcija gali pasireikšti kaip lokalūs pažeidimai (daug dažniau) ir kaip apibendrintas procesas.
Vyrų kandidozės simptomai
Vyrų kandidozės požymiai priklauso nuo patologinio proceso lokalizacijos.
Kai odą paveikia Candida grybai, ant jų atsiranda hipereminės edematinės zonos su erozijomis, pūslelėmis ir papulėmis. Erozijos yra linkusios susilieti viena su kita, susidarydamos plačius raudonus pažeidimus su drėgnu paviršiumi ir balkšva danga, vėliau šie simptomai susijungia su odos lupimu ir maceravimu. Dažniausiai patologinis procesas yra lokalizuotas pažastyse ir kirkšnyse, taip pat tarpupirščiuose.
Nago plokštelės nugalėjimas lydimas nago raukšlės sutankėjimo, jos infiltracijos, edemos ir hiperemijos. Su burnos gleivinės kandidoze pažeistos vietos yra padengtos baltu žydėjimu, kuris primena varškės dribsnius.
Su nagų kandidoze nagų raukšlė sutankinama, pastebima jo edema ir hiperemija
Su virškinamojo trakto kandidoze pacientai dažniausiai skundžiasi meteorizmu ir viduriavimu. Išmatose galima rasti kraujo, gleivių, balkšvos plėvelės pėdsakų.
Su ūmine urogenitaline kandidoze vyrams susidaro hiperemijos sritys su balkšvu žydėjimu, kurios vėliau gali išopėti. Procesą lydi niežėjimas, deginimas, patinimas. Lytinio akto metu ir šlapinantis yra skausmingumas, patologinės išskyros su rūgščiu kvapu. Kirkšnies limfmazgiai padidėję. Lėtinė urogenitalinė kandidozė turi panašių, bet mažiau išreikštų pasireiškimų arba vieną iš aprašytų simptomų (pavyzdžiui, skausmas šlapinantis).
Urogenitalinę kandidozę lydi niežėjimas, patinimas, deginimas pažeidimo vietoje
Vyrų generalizuotą kandidozę lydi bendros būklės pablogėjimas: yra stiprus karščiavimas, silpnumas, apetito stoka, virškinamojo trakto ir centrinės nervų sistemos sutrikimai.
Diagnostika
Diagnozė nustatoma remiantis anamnezės duomenimis, klinikinėmis ligos apraiškomis ir laboratoriniu patogeno išskyrimu. Šiuo tikslu atliekamas mikroskopinis ir kultūrinis biologinės medžiagos tyrimas, paimtas iš patologinio proceso židinio (tepinėlio, grandymo ar biopsijos), nustatant izoliuoto infekcinio agento jautrumą antimikotiniams vaistams. Mikroskopinių į mieles panašių Candida genties grybų aptikimas be ligos simptomų nepatvirtina diagnozės, nes šių grybų paprastai būna sveikų žmonių organizme.
Norint nustatyti pirminę patologiją, atliekamas tyrimas, kuris visų pirma apima bendrą ir biocheminę kraujo ir šlapimo analizę, imunologinį kraujo tyrimą, virusinių infekcijų diagnostiką ir kt.
Norėdami diagnozuoti kandidozę vyrams, gali prireikti biocheminio ir bendro kraujo tyrimo.
Diferencinė urogenitalinės kandidozės diagnozė reikalinga vyrams, sergantiems lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis, odos kandidozė - sergant psoriaze, seborėjiniu dermatitu, egzema, favus, eritemine vilklige.
Vyrų kandidozės gydymas
Gydant kandidozę vyrams, pirmiausia reikia pašalinti arba sumažinti neigiamą veiksnių, dėl kurių atsirado grybelinė infekcija, poveikį.
Kandidozės gydymas yra antimikozinių vaistų vartojimas vietiškai (kremo, tepalo, žvakučių, tirpalų, džiovinimo miltelių pavidalu), o kai kuriais atvejais - ir žodžiu.
Pagrindinis antimikozinių vaistų poveikis yra grybelinių ląstelių membranų sunaikinimas, dėl kurio jie miršta. Kai kurie priešgrybeliniai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, lengvą odos deginimą ir dirginimą. Šiems simptomams palengvinti gali būti skiriami vietiniai kortikosteroidai.
Lėtinės kandidozės gydymas paprastai yra ilgalaikis. Šiuo atveju paprastai vartojami bendrieji ir vietiniai antimikotiniai vaistai. Pagrindinis gydymas papildomas imunomoduliatoriais, stiprinančiais vaistais.
Vyrų kandidozės gydymas yra vietinių ir sisteminių antimikotinių vaistų vartojimas.
Esant odos kandidozei, lazerio terapija kartais skiriama kaip papildoma priemonė prie pagrindinio gydymo.
Vyrams esant urogenitalinei kandidozei, gydymas taip pat nurodomas visiems paciento seksualiniams partneriams.
Svarbi kandidozės gydymo sėkmės sąlyga yra dieta. Dieta turėtų būti grindžiama daržovėmis, žuvimi, liesa mėsa, pieno produktais. Turėtumėte atsisakyti daug angliavandenių turinčių maisto produktų (cukraus ir konditerijos gaminių, kepinių), alkoholio, fermentacijos produktų (giros), pramoninių padažų (majonezo, kečupo), aštrių, aštrių, riebių, marinuotų, rūkytų patiekalų, konservų ir pusgaminių.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Nesant terapijos ar netinkamai parinkto gydymo, liga gali įgyti lėtinę, o nepalankiomis sąlygomis - apibendrintą formą. Urogenitalinę kandidozę vyrams gali komplikuoti išsivysčiusios skausmingos lytinių organų gleivinės erozijos, fimozė, uretritas, pielonefritas, cistitas, prostatitas. Be to, urogenitalinė kandidozė padidina riziką užsikrėsti lytiniu keliu plintančiomis ligomis dėl lytinių organų gleivinės pažeidimų, o tai palengvina infekcijos sukėlėjo prasiskverbimą.
Prognozė
Laiku diagnozavus ir tinkamai parinkus gydymą, prognozė yra palanki.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią kandidozės atsiradimui vyrams, rekomenduojama:
- laiku nustatyti ir gydyti ligas, mažinančias organizmo apsaugą;
- subalansuota mityba;
- asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
- vengti atsitiktinių lytinių santykių, naudojant barjerinius kontracepcijos metodus artimo kontakto metu;
- žalingų įpročių atmetimas.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
