Salmoneliozė
Salmoneliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia įvairių rūšių Salmonella genties bakterijos. Salmoneliozei būdingos įvairios klinikinės apraiškos, ji gali turėti ir besimptomę, ir sunkią septinę formą. Daugeliu atvejų vaikų ir suaugusiųjų salmoneliozė sukelia virškinimo trakto organų pažeidimą, kurį dažnai apsunkina toksinis ir dehidracinis šokas.
Šiuo metu mokslininkai žino daugiau nei 2000 salmonelių serotipų. Naminiai paukščiai ir gyvūnai daugiausia yra salmoneliozės šaltiniai, tačiau žmonės taip pat gali veikti kaip nešėjas. Dažniausiai salmoneliozė, kurios simptomai pasireiškia suvalgius užterštą maistą, išsivysto netinkamai gaminant maistą. Speciali rizikos grupė apima: žinduolių ir paukščių mėsą, žuvį, kiaušinius, pieną, varškę, grietinę. Jūs taip pat galite užsikrėsti salmonelioze gerdami prastos kokybės vandenį iš atvirų rezervuarų ar miesto vandentiekio.
Patekusios į organizmą salmonelės, jos greitai įveikia apsauginius skrandžio barjerus ir prasiskverbia į plonosios žarnos gleivinę. Be to, jų veikla lydi intensyvų toksinų išsiskyrimą, kurie lemia pagrindinius salmoneliozės požymius.
Salmoneliozės simptomai, ligos formos ir klinikinis vaizdas
Infekcijos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki 2-3 dienų. Kai liga perduodama per namų ūkį, gali išsivystyti hospitaliniai protrūkiai. Tokiu atveju salmoneliozės simptomai paprastai pasireiškia po 3-8 dienų. Trumpai apsvarstykime pagrindines salmoneliozės ligos klinikines formas.
Virškinimo trakto forma yra dažniausia ir diagnozuojama 96-98% pacientų, kurie lankosi gydymo įstaigose, įtariamoms salmoneliozei. Šios rūšies infekcijos pasekmės priklauso nuo ligos sunkumo ir salmoneliozės klinikinių simptomų, įskaitant:
- bendras silpnumas;
- galvos skausmas;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių ir daugiau;
- pykinimas Vėmimas;
- skausmas bambos srityje;
- išmatų sutrikimai.
Salmoneliozės simptomai, rodantys virškinamojo trakto pokyčius, pasireiškia praėjus 2-3 dienoms po ligos pradžios. Pirmosiomis dienomis pacientas jaučia tik lengvą intoksikaciją ir karščiavimą. Esant lengvai salmoneliozės formai, simptomai yra gana lengvi, o pacientas praktiškai nejaučia nemalonių infekcijos padarinių. Visiškai kitoks vaizdas pastebimas tais atvejais, kai išsivysto sunki virškinimo trakto salmoneliozė, kurios gydymas atliekamas tik ligoninėje. Su šia salmoneliozės forma pacientai kenčia nuo:
- didelis karščiavimas ir karščiavimas, trunkantis ilgiau nei 5 dienas;
- sunkus apsinuodijimas;
- vaisingos, vandeningos išmatos (10 kartų per dieną ar daugiau), kartais sumaišytos su gleivėmis;
- odos cianozė;
- reikšmingas kraujospūdžio kritimas;
- tachikardija;
- kepenų ir blužnies padidėjimas;
- inkstų pokyčiai (albuminurija, oligurija, didelis azoto kiekis;
- ūminis inkstų nepakankamumas.
Negydoma vaikų ir suaugusiųjų salmoneliozė sukelia reikšmingus vandens ir druskos apykaitos sutrikimus, II-III laipsnių dehidrataciją. Šioje būsenoje pacientai turi traukulius, sausą odą, cianozę, afoniją. Dažnai skysčių netekimas siekia 10–12% kūno masės, o tai sukelia daugybę pagrindinių kūno sistemų darbo sutrikimų. Dažniausias klinikinis virškinamojo trakto formos variantas yra gastroenterinė salmoneliozė, kurios pasekmės pasireiškia destruktyviais gaubtinės žarnos ir kolito pokyčiais.
Į vidurių šiltinę panaši salmoneliozės forma - prasideda ūmiai, pasireiškia žarnyno sutrikimais jau pirmosiomis dienomis po ligos pradžios, tačiau po kelių dienų žarnyno funkcijos sutrikimai praeina. Nepaisant to, paciento temperatūra išlieka nuolat aukšta. Taip pat stebimi pacientai: apatija, letargija, odos blyškumas, herpetinis ir rozolinis bėrimas. Kai kuriais atvejais šiltinė salmoneliozė sukelia bradikardiją, kraujospūdžio sumažėjimą ir širdies garsų slopinimą. Salmoneliozės požymiai, rodantys kepenų ir blužnies pažeidimus, atsiranda iki 1-osios savaitės pabaigos.
Septinė salmoneliozė - šios formos simptomai yra labai ryškūs ir kelia pavojų paciento gyvybei. Liga prasideda sunkiu karščiavimu, o ateityje paciento būklė nuolat blogėja. Pacientams pasireiškia šie salmoneliozės požymiai:
- gausus prakaitavimas;
- reikšmingi kūno temperatūros svyravimai kasdien;
- stiprus šaltkrėtis;
- pūlingų židinių susidarymas raumenų ir kaulų sistemoje;
- endokarditas ir aortitas su vėlesniu aneurizmos išsivystymu;
- tonzilitas, cholecistocholangito atsiradimas.
Sepsinė forma taip pat sukelia kitas rimtas pasekmes: meningitas (dažniausiai taip pasireiškia salmoneliozė vaikams), kepenų abscesas, kiaušidžių infekcija, sėdmenų srities abscesas. Liga pasižymi ilga eiga ir gali būti mirtina, todėl, jei yra įtarimų dėl salmoneliozės, gydymą reikia pradėti kuo greičiau po privalomos konsultacijos su gydymo įstaigų specialistais.
Salmoneliozės profilaktika ir gydymas
Pacientams, sergantiems sunkia ir vidutinio sunkumo sunkia salmoneliozės forma, parodomas gydymas stacionare. Jiems skiriami kalcio preparatai (laktatas, gliukonatas, glicerofosfatas), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Norėdami pašalinti toksinus, pacientai turėtų vartoti vaistus, kurių pagrindas yra celiuliozė ir attapulgitas, proteolitiniai fermentai ir citoprotektoriai. Patogenams naikinti naudojami antibiotikai: nitrofurano agentai ir chinolinai - su švelniu kursu; fluorochinolonai, ofloksacinas, ciprofloksacinas, cefalosporinai - sunkiais atvejais.
Siekiant pagreitinti salmoneliozės gydymą ir pasiekti geriausių rezultatų, pacientams skiriama griežta dieta, biologinių produktų kursai, vitaminų terapija, sutraukiantys vaistai, apvalkalai ir karminatyviniai vaistai. Mes taip pat pažymime, kad salmoneliozė, kurios gydymas buvo atliktas teisingai, nesukelia rimtų pasekmių, todėl, jei atsiranda nemalonių simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad atliktumėte tyrimus ir nustatytumėte tikslią diagnozę.
Salmoneliozės prevencija siekiama užkirsti kelią patogenų plitimui tarp naminių gyvūnų ir paukščių, laikytis sanitarinio režimo maitinimo ir maisto pramonėje bei tinkamai termiškai apdoroti produktus prieš juos valgant.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
