Presartanas
Presartanas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Sutrikus kepenų funkcijai
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Presartanas
ATX kodas: C09CA01
Veiklioji medžiaga: losartanas (losartanas)
Gamintojas: „Ipca Laboratories, Ltd.“(Indija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-25
Kainos vaistinėse: nuo 123 rublių.
Pirkite
Presartanas yra antihipertenzinis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Presartan - plėvele dengtų tablečių dozavimo forma: po 25 ir 50 mg dozę - apvalios, abipus išgaubtos, rausvos, 25 mg tabletės, kurių vienoje pusėje yra skiriamoji linija; 100 mg dozėje - lašo formos, abipus išgaubta, balta arba beveik balta, su vienoje pusėje įspaustu „100“, kitoje - „BL“(10 vnt. lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 3 lizdinės plokštelės; 14 vnt. lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje). 2 dėžutės lizdinės plokštelės).
1 25/50 mg tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: losartano kalis - 25/50 mg;
- pagalbiniai komponentai: džiovintas krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, išgrynintas talkas, koloidinis silicio dioksidas, natrio krakmolo glikolatas, magnio stearatas, izopropilo alkoholis, metileno chloridas, opadas OY-55030, raudonos spalvos raudonos spalvos dažai.
1 tabletės 100 mg sudėtis:
- veiklioji medžiaga: losartano kalis - 100 mg;
- pagalbiniai komponentai: kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, talkas, koloidinis silicio dioksidas, natrio karboksimetilkrakmolas, magnio stearatas, hipromeliozė, titano dioksidas, talkas, makrogolis.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Presartanas yra specifinis angiotenzino receptorių blokatorius (AT1 tipas). Neslopina kinazės II, fermento, skaidančio bradikininą. Losartanas sumažina bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, kraujospūdį (KS), antrinį krūvį ir slėgį plaučių kraujotakoje. Sumažina aldosterono ir norepinefrino koncentraciją kraujyje. Jis turi diuretikų poveikį. Turi slopinamąjį poveikį miokardo hipertrofijai. Padidina atsparumą fiziniam aktyvumui pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu.
Hipotenzinis poveikis pasiekia maksimalų dydį, kai vartojama viena vaisto dozė po 6 valandų, o dienos metu palaipsniui mažėja. Pradėjus vartoti Presartan, maksimalus jo poveikis pasireiškia vidutiniškai per mėnesį.
Farmakokinetika
Presartanas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Metabolizuojamas pirmą kartą praeinant per kepenis. Losartano ir jo metabolitų prisijungimo prie kraujo plazmos baltymų laipsnis yra 92–99%. Biologinis prieinamumas - 33% (maisto vartojimas neturi jokio poveikio). Vaistas praktiškai neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą. Jis nesikaupia organizme, jis išsiskiria su šlapimu ir tulžimi. Losartano pusinės eliminacijos laikas yra 2 valandos.
Vartojimo indikacijos
- arterinė hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija (siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių patologijų atsiradimo riziką ir mirtingumą);
- II tipo cukrinis diabetas su proteinurija (siekiant sumažinti proteinurijos ir hiperkreatininemijos išsivystymo riziką);
- lėtinis širdies nepakankamumas [vartojamas kartu gydant, kai neįmanoma naudoti angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorių].
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos:
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas ˃ 9 balai pagal Child-Pugh skalę (100 mg tabletėms);
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas Presartan komponentams.
Santykinės kontraindikacijos (100 mg tabletėms):
- podagra;
- hiperurikemija;
- alerginės reakcijos ankstesnio gydymo AKF inhibitoriais ar kitais vaistais metu;
- bronchų astma;
- sisteminės kraujo ligos;
- sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (BCC);
- arterinė hipotenzija;
- vartojimas kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU);
- koronarinės širdies ligos;
- vyresnio amžiaus.
Presartano vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Presartan tabletės geriamos 1 kartą per dieną, neatsižvelgiant į valgio kiekį.
Dozavimas pagal indikacijas:
- arterinė hipertenzija: rekomenduojama pradinė dozė yra 25 mg per parą, vidutinė dozė yra 50 mg per parą, jei reikia, ją galima padidinti iki 100 mg per parą, tuo pat metu vartojant vaistą 2 kartus per dieną;
- širdies nepakankamumas: rekomenduojama pradinė dozė yra 12,5 mg per parą, dozė titruojama kas savaitę. Vidutinė palaikomoji dozė yra 50 mg per parą;
- širdies ir kraujagyslių patologijų bei mirtingumo prevencija pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija: rekomenduojama pradinė dozė yra 50 mg per parą, vėliau ji padidinama iki 100 mg per parą arba paskiriamas bendras hidrochlorotiazido vartojimas;
- II tipo cukrinis diabetas su proteinurija: rekomenduojama pradinė dozė yra 50 mg per parą, tada ji padidinama iki 100 mg per parą.
Specialios pacientų grupės:
- kepenų nepakankamumas (˂ 9 balai pagal Child-Pugh skalę), vartojant dideles diuretikų dozes, atliekant hemodializę, vyresniems nei 75 metų: pradinė vaisto dozė neturi viršyti 25 mg per parą;
- kepenų funkcijos sutrikimas: reikia vartoti mažesnes vaisto dozes.
Šalutiniai poveikiai
25 mg ir 50 mg presartano dozės paprastai yra gerai toleruojamos. Šalutinės reakcijos gali pasireikšti viduriavimu, dispepsija, raumenų skausmu, patinimu, galvos skausmu, galvos svaigimu, miego sutrikimais, hiperkalemija (kalio koncentracija> 5,5 meq / l); retais atvejais - kosulys, kvėpavimo nepakankamumas, tachikardija, angioedema (lūpos, veidas, ryklė ir (arba) liežuvis), dilgėlinė, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, serumo bilirubinas.
Galimas šalutinis poveikis vartojant Presartan 100 mg tabletes:
- širdies ir kraujagyslių sistema: tachikardija, širdies plakimas, kraujavimas iš nosies, nuo dozės priklausanti ortostatinė hipotenzija, aritmijos, bradikardija, vaskulitas, krūtinės angina, miokardo infarktas;
- virškinimo sistema: viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas, dispepsija, burnos gleivinės sausumas, anoreksija, vėmimas, dantų skausmas, vidurių užkietėjimas, gastritas, vidurių pūtimas, hepatitas, kepenų funkcijos sutrikimas;
- raumenų ir kaulų sistema: blauzdos raumenų mėšlungis, nugaros ir kojų skausmas, artralgija, artritas, peties, kelio skausmas, fibromialgija;
- oda: eritema, sausa oda, echimozė, jautrumas šviesai, alopecija, padidėjęs prakaitavimas;
- alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, angioneurozinė edema (įskaitant gerklų, liežuvio patinimą);
- hematopoezė: trombocitopenija, eozinofilija, Shenlein-Henoch purpura, šiek tiek sumažėjęs hemoglobino ir hematokrito kiekis;
- nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, mieguistumas, miego sutrikimai, atminties sutrikimas, parestezija, hipestezija, periferinė neuropatija, drebulys, ataksija, depresija, spengimas ausyse, alpimas, skonio sutrikimai, migrena, konjunktyvitas, regos sutrikimas;
- kvėpavimo sistema: kosulys, faringitas, bronchitas, nosies užgulimas, sinusitas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
- Urogenitalinė sistema: šlapimo takų infekcijos, noras šlapintis, inkstų funkcijos sutrikimas, libido sumažėjimas, impotencija;
- kita: astenija, krūtinės skausmas, padidėjęs nuovargis, periferinė edema, podagros paūmėjimas;
- laboratoriniai parametrai: hiperurikemija, padidėjusi karbamido, azoto ir kreatinino koncentracija kraujo serume, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas (vidutinio sunkumo), hiperbilirubinemija.
Perdozavimas
Presartano perdozavimo simptomai: tachikardija ir ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, parasimpatinė stimuliacija gali sukelti bradikardiją.
Gydymui nurodoma priverstinė diurezė ir simptominis gydymas. Hemodializė yra neveiksminga.
Specialios instrukcijos
Taip, pradėdami vartoti Presartan, turite ištaisyti dehidraciją, kurią sukėlė, pavyzdžiui, vartodami dideles diuretikus, jei nėra galimybės koreguoti BCC, gydymą reikia pradėti nuo mažos vaisto dozės.
Vaistai, veikiantys RAAS (renino-angiotenzino-aldosterono sistemą), gali padidinti šlapalo koncentraciją kraujyje ir kreatinino koncentraciją serume pacientams, kuriems yra abipusė inkstų arterijos stenozė arba vieno inksto arterijos stenozė.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Specialūs Presartan poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kiti sudėtingi mechanizmai tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau reikėtų atsižvelgti į galimo šalutinio poveikio, pvz., Mieguistumo ir galvos svaigimo, vystymąsi, reikalaujant didesnio atsargumo vykdant potencialiai pavojingą veiklą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu vartoti Presartan draudžiama.
Atsižvelgiant į tai, kad losartano išsiskyrimo į motinos pieną klausimas netirtas, žindymo laikotarpiu būtina vartoti vaistą, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Pagal instrukcijas Presartan draudžiama naudoti pediatrijoje gydant vaikus ir paauglius iki 18 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, įskaitant tuos, kuriems atliekama hemodializė, pradinės Presartan dozės keisti nereikia.
Jei sutrinka kepenų funkcija
Sergant kepenų ciroze, losartano koncentracija kraujyje žymiai padidėja, todėl pacientams, sergantiems kepenų ligomis, reikia sumažinti Presartan dozę.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia reguliariai tikrinti kalio kiekį kraujyje.
Vaistų sąveika
- kalį sulaikantys diuretikai, kalio papildai: hiperkalemijos rizika;
- diuretikai: rizika ryškiai sumažėti kraujospūdžiui;
- beta adrenoblokatoriai ir simpatolitikai: sustiprina jų poveikį;
- rifampicinas, flukanazolas: sumažinti aktyvaus losartano metabolito koncentraciją kraujyje;
- ličio: jo koncentracija kraujyje gali padidėti;
- NVNU: sumažėja hipotenzinis vaisto poveikis;
- kiti antihipertenziniai vaistai: sustiprėja jų tarpusavio hipotenzinis poveikis.
Analogai
Presartano analogai yra Brozaar, Bloktran, Vazotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje vietoje, nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Presartan
Atsiliepimai apie Presartan tinkle yra teigiami. Pacientai teigia, kad pagerėjo jų savijauta, o gydytojai kalba apie ilgalaikį ir stabilų antihipertenzinį poveikį, jei nėra hipotenzijos epizodų.
Presartano kaina vaistinėse
Numatoma Presartan kaina yra 145 rubliai. vienoje pakuotėje yra 30 tablečių po 50 mg.
Presartanas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Prezartan 50 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 123 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Prezartan 100 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 172 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
