Trigamma
„Trigamma“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Trigamma
ATX kodas: N07XX
Veiklioji medžiaga: piridoksinas (piridoksinas) + tiaminas (tiaminas) + cianokobalaminas (cianokobalaminas) + lidokainas (lidokainas)
Gamintojas: „Moskhimfarm“juos paruošia. ĮJUNGTA. Semaško (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-21
„Trigamma“yra kompleksinis B grupės vitaminų preparatas, normalizuojantis medžiagų apykaitos procesus, vietinį anestetiką, priešuždegiminį ir metabolinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Trigamma“dozavimo forma - į raumenis vartojamas tirpalas: raudonas skaidrus skystis (1 ampulėje 2 ml tirpalo, kartoninėje dėžutėje 1 arba 2 padėklai po 5 ampules).
1 ml tirpalo sudėtis:
- veikliosios medžiagos (kalbant apie bevandenę medžiagą): cianokobalaminas - 0,5 mg; piridoksino hidrochloridas - 50 mg; tiamino hidrochloridas - 50 mg; lidokaino hidrochloridas - 10 mg;
- papildomi komponentai: benzetonio chloridas, dinatrio edetatas (Trilon B), natrio hidroksidas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
„Trigamma“apima vitaminų B kompleksą. Šios grupės neurotropiniai vitaminai teigiamai veikia degeneracines ir uždegimines judėjimo sistemos ir nervų ligas.
Pagrindinės „Trigamma“komponentų savybės:
- vitaminas B 1 (tiaminas): būtinas angliavandenių apykaitai, kuris yra labai svarbus nervinio audinio medžiagų apykaitos procesuose, taip pat Krebso cikle, po kurio dalyvaujama ATP ir TPP (adenozino trifosfato ir tiamino pirofosfato) sintezėje. Tiaminas iš visų vitaminų organizme kaupiamas mažiausiai. Dėl svarbių atsargų trūkumo vitamino B 1 dietoje turi būti kasdien. Suaugusio žmogaus audiniuose ir organuose yra apie 30 mg tiamino tiamino pirofosfato, tiamino trifosfato ir tiamino monofosfato pavidalu (atitinkamai 80, 10 ir 10%);
- vitaminas B 6 (piridoksinas): dalyvauja baltymų apykaitoje ir iš dalies riebalų bei angliavandenių apykaitos procesuose. Suaugusio žmogaus audiniuose ir organuose yra nuo 40 iki 150 mg vitamino B 6; tiaminas ir piridoksinas stiprina vienas kito veikimą, dėl to jie teigiamai veikia nervų, širdies ir kraujagyslių bei nervų ir raumenų sistemas;
- vitaminas B 12 (cianokobalaminas): dalyvauja mielino apvalkalo sintezėje, sumažina skausmo pojūčių, susijusių su periferinės nervų sistemos pažeidimais, sunkumą, stimuliuoja kraujodarą ir nukleino rūgščių apykaitą, aktyvindamas folio rūgštį;
- lidokainas: turi vietinį anestezijos poveikį.
Farmakokinetika
Pagrindinės tiamino farmakokinetinės savybės:
- absorbcija: po injekcijos į raumenis iš injekcijos vietos jis greitai absorbuojamas ir patenka į kraują. Cmax (didžiausia medžiagos koncentracija) pasiekiama pirmą dieną po 15 minučių po 50 mg vartojimo ir yra 484 ng / ml;
- pasiskirstymas: netolygus, kiekis eritrocituose - 75%, leukocituose - 15%, kraujo plazmoje - 10%. Įsiskverbia į smegenų ir smegenų placentą ir išsiskiria su motinos pienu;
- metabolizmas: pagrindiniai tiamino metabolitai yra piraminas, tiaminkarboksirūgštis ir kai kurie nežinomi metabolitai;
- išskyrimas: išsiskiria α fazėje inkstuose po 0,15 val., β fazėje - po 1 val., galinėje fazėje - per 2 dienas.
Pagrindinės piridoksino farmakokinetikos savybės:
- absorbcija ir pasiskirstymas: sušvirkštus į raumenis, jis greitai patenka į sisteminę kraujotaką. Veikdamas kaip kofermentas po fosforilinimo CH 2 OH grupėje penktoje padėtyje, jis pasiskirsto kūne. Maždaug 80% dozės jungiasi su kraujo plazmos baltymais. Pasiskirstęs visame kūne, prasiskverbia per placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu;
- metabolizmas ir išskyrimas: nusėda kepenyse ir oksiduojasi iki 4-piridoksino rūgšties. Praėjus ne daugiau kaip 2–5 valandoms po absorbcijos, jis išsiskiria su šlapimu. Piridoksino išsiskyrimo dienos norma yra nuo 1,7 iki 3,6 mg, o pakaitinė norma yra apie 2,2–2,4%.
Pagrindinės cianokobalamino farmakokinetinės savybės:
- absorbcija ir pasiskirstymas: po oda ir į raumenis Cmax pasiekiamas po 60 minučių. Kraujyje jis jungiasi prie I ir II transkobalaminų, kurie jį perneša į audinius. Ryšys su plazmos baltymais yra 90%. Įsiskverbia į placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu;
- išskyrimas: nusėda daugiausia kepenyse, po to su tulžimi išsiskiria į žarnyną ir vėl absorbuojamas į kraują. T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra 500 dienų. Išskyrimas esant normaliai / sumažėjusiai inkstų funkcijai: su šlapimu - 7-10% / 0-7%, per žarnyną - apie 50% / 70-100%.
Pagrindinės lidokaino farmakokinetinės savybės:
- absorbcija ir pasiskirstymas: Lidokaino koncentracija kraujo plazmoje, vartojant į raumenis, pasiekiama per 5-15 minučių. Plazmos baltymai suriša 50–80% dozės. Organai ir audiniai greitai (per 6–9 minutes) pasiskirsto gerai perfuzijos būdu, įskaitant plaučius, širdį, inkstus, kepenis, paskui riebalinius ir raumenų audinius. Įsiskverbia per kraujo-smegenų ir placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu (nuo koncentracijos motinos plazmoje - iki 40%);
- metabolizmas ir išskyrimas: metabolizmas vyksta daugiausia kepenyse (90–95% dozės), dalyvaujant mikrosomų fermentams. Susidaro aktyvūs metabolitai - monoetilglicineksilididas ir glicineksilididas, jų T 1/2 yra atitinkamai 2 ir 10 valandų. Sergant kepenų liga, medžiagų apykaitos greitis mažėja. Išsiskyrimas vyksta su šlapimu ir tulžimi (nepakitęs - iki 10%).
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas „Trigamma“skiriama kaip kompleksinio šių neurologinių ligų gydymo dalis:
- neuritas, įskaitant retrobulbarinį neuritą;
- veido nervo parezė;
- polineuropatija, įskaitant diabetinę, alkoholinę;
- herpes zoster;
- neuralgija;
- radikuliariniai sindromai;
- mialgija.
Kontraindikacijos
- dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- amžius iki 18 metų;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- individualus nepakantumas „Trigamma“komponentams.
„Trigamma“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Trigamma švirkščiama giliai į raumenis.
Esant stipriam skausmo sindromui, kasdien skiriama 2 ml 5-10 dienų kurso. Po to pacientas perkeliamas į geriamąsias dozavimo formas arba sumažėja „Trigamma“vartojimo dažnis (2–3 kartus per savaitę 2–3 savaites).
Šalutiniai poveikiai
- alerginės reakcijos: niežėjimas, dilgėlinė; kai kuriais atvejais - padidėjusio jautrumo Trigamma simptomai, įskaitant dusulį, bėrimą, anafilaksinį šoką, angioedemą;
- kiti: kai kuriais atvejais - spuogai, tachikardija, padidėjęs prakaitavimas.
Perdozavimas
Pagrindiniai perdozavimo simptomai: labai greitai vartojant Trigamma, gali išsivystyti sisteminės reakcijos (galvos svaigimas, aritmija, traukuliai), kurios taip pat gali būti dozės viršijimo pasekmė.
Terapija: simptominė.
Specialios instrukcijos
Informacijos nėra.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nerekomenduojama vartoti trigammos nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Vaikų vartojimas
Trigamma neskiriamas pacientams iki 18 metų (dėl ribotos vartojimo patirties).
Vaistų sąveika
Galima sąveika:
- tiaminas: visiškai skaidomas tirpaluose, kuriuose yra sulfitų; esant vitamino B 1 skilimo produktams, kiti vitaminai inaktyvuojami; pagreitina tiamino vario sunaikinimą; padidėjus pH vertėms (daugiau nei 3), tiaminas praranda savo poveikį;
- piridoksinas: sergant Parkinsono liga, jis pagreitina levodopos dekarboksilinimą audiniuose, dėl to sumažėja jo veiksmingumas;
- vitaminas B 12: farmaciškai nesuderinamas su sunkiųjų metalų druskomis ir askorbo rūgštimi;
- lidokainas: vartojant kartu su epinefrinu ir norepinefrinu, šalutinis poveikis širdžiai gali sustiprėti.
Analogai
„Trigamma“analogai yra „Compligam B“, „Vitagamma“, „Vitaxon“, „Milgamma“, „Binavit“.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje 0–8 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Trigamma
Remiantis apžvalgomis, „Trigamma“skiriama kaip papildoma priemonė, turinti skausmą malšinantį ir medžiagų apykaitą gerinantį poveikį. Apskritai pacientai vaistą vertina kaip veiksmingą. Pranešama apie šalutinio poveikio atsiradimą ypač retais atvejais.
„Trigamma“kaina vaistinėse
Apytikslė „Trigamma“tirpalo, skirto į raumenis, kaina už 5 ampulių po 2 ml pakuotę yra 117 rublių.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!