Lorindenas A
Lotyniškas pavadinimas: Lorinden A
ATX kodas: D07XB01
Veiklioji medžiaga: salicilo rūgštis (salicilo rūgštis) + flumetazonas (flumetasonas)
Gamintojas: Pharmaceutical Works Jelfa, SA (Lenkija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 02 09
Kainos vaistinėse: nuo 383 rublių.
Pirkite
Lorinden A yra išorinis preparatas, turintis keratolitinį ir priešuždegiminį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Lorinden A gaminamas iš išorinio tepalo pavidalo: aliejingas, minkštas, baltas su šviesiai geltonu atspalviu (15 g aliuminio tūbelėse, 1 tūbelė kartoninėje dėžutėje ir Lorinden A naudojimo instrukcijos).
100 mg tepalo sudėtyje yra veikliųjų medžiagų:
- Flumetazono pivalatas - 0,02 mg;
- Salicilo rūgštis - 3 mg
Pagalbiniai komponentai: propilenglikolis - 5 mg, lanolinas - 5 mg, vazelinas - iki 100 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Lorinden A yra kombinuotas išorinis preparatas, turintis keratolitinį ir priešuždegiminį poveikį.
Flumetazono pivalatas, kuris yra tepalo dalis, yra sintetinis gliukokortikosteroidas. Jis turi prieš edemą, priešuždegiminį, niežulį ir antialerginį poveikį.
Pagrindinis medžiagos poveikis:
- Slopinimą fosfolipazės A veiklos 2, kaip rezultatas iš kurių yra slopino leukotrienai ir prostaglandinų sintezė, slopinimą uždegimo mediatorių išsiskyrimo pažymėti;
- Ribinio neutrofilų kaupimosi prevencija, tokiu būdu sumažinant uždegiminį eksudatą, citokinų gamybą ir slopinant makrofagų migraciją, dėl ko sumažėja infiltracijos ir granuliacijos procesai;
- Limfocitų ir leukocitų migracijos į uždegimą židinio slopinimo skatinimas;
- Hiperemijos, padidėjusio jautrumo reakcijų, proliferacinių ir eksudacinių procesų, vykstančių jungiamuosiuose audiniuose, uždegimo židinyje, sumažėjimas;
- Audinių kininų proteolitinio aktyvumo slopinimas, fibroblastų augimo slopinimas, jungiamojo audinio vystymosi slopinimas uždegimo židinyje.
Salicilo rūgštis yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas. Jo veikimas yra nukreiptas į flumetazono prasiskverbimą, kuris suteikia Lorinden A papildomai vidutinio sunkumo keratolitines, antiparakeratozines ir vietines hipotermines savybes ir skatina flumetazono prasiskverbimą į odą. Salicilo rūgštis taip pat slopina riebalinių ir prakaito liaukų sekreciją, turi antibakterinį ir fungicidinį poveikį ir padeda atkurti apsauginę odos funkciją.
Farmakokinetika
Vaikų flumetazono absorbcija yra didesnė nei suaugusiųjų. Medžiagos absorbcija padidėja, kai ji dedama po okliuziniais tvarsčiais, ant veido, odos raukšlių srityje, ant odos su pažeistu epidermiu ir odos, kurią paveikė uždegiminis procesas, tepant didelius plotus (šiuo atveju flumetazonas gali turėti sisteminį poveikį).
Dėl išorinio tepimo būdo ir dėl keratolitinio salicilo rūgšties poveikio flumetazonas per keratinizuotus odos sluoksnius lengvai prasiskverbia į viršutinį epidermio sluoksnį, kur medžiaga kaupiasi.
Odoje flumetazonas praktiškai nėra metabolizuojamas. Po nereikšmingo absorbcijos į sisteminę kraujotaką, flumetazonas biotransformuojamas kepenyse.
Išsiskyrimas atliekamas su šlapimu ir, kiek mažiau, su tulžimi junginių su gliukurono rūgštimi pavidalu. Nedidelis medžiagos kiekis išsiskiria nepakitęs.
Vartojimo indikacijos
Lorinden A tepalas skiriamas alerginėms dermatozėms (ūminėms ir lėtinėms) gydyti, ypač toms, kurios pasireiškia per daug odos keratinizacijos:
- Difuzinis neurodermitas;
- Atopinis dermatitas;
- Lėtinė kerpė Vidal;
- Hiperkeratozė (pvz., Ichtiozė);
- Karpinė kerpė;
- Įvairių formų poūmė ir lėtinė egzema (ypač raguota);
- Diskoidinė raudonoji vilkligė;
- Lėtinė disidrozė;
- Išorinis otitas;
- Fotodermitas;
- Psoriazė;
- Lichen planus;
- Seborėja;
- Pūslinės odos ligos, įskaitant pūslinius bėrimus ant kojų ir delnų odos (kartu su kitais vaistais);
- Eksudatyvinė daugiaformė eritema;
- Prurigo su sunkia kerpėjimu;
- Vabzdžių įkandimai.
Kontraindikacijos
- Grybelinės, bakterinės ir virusinės odos ligos, įskaitant vėjaraupius, malksnas;
- Rosacea ir spuogai;
- Poūmės odos ligų eksudacinės ir ūminės verkimo stadijos;
- Vilkligė;
- Odos sifilio apraiškos;
- Ikivėžinės odos būklės;
- Odos navikai;
- Trofinės kojų opos, susijusios su varikoze;
- Nėštumas (I trimestras);
- Krūtinė ir jaunesnis amžius;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Lorinden A reikia vartoti atsargiai esant atrofiniams odos pokyčiams, ypač senyviems pacientams.
Lorinden A, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Lorinden A tepalas tepamas iš išorės, 2-3 kartus per dieną tepamas plonas sluoksnis ant pažeistos vietos. Po ūminio uždegimo palengvėjimo vaisto vartojimo dažnis sumažinamas iki 1-2 kartų per dieną.
Visiškai išnykus ligos simptomams, gydymą reikia tęsti dar 3-4 dienas. Lėtiniai odos pažeidimai neturėtų būti gydomi ilgiau kaip 21 dieną.
Lorinden A taip pat gali būti naudojamas kaip okliuzinis padažas, kuris keičiamas kas 24–48 valandas.
Gydant riebalų neturinčių ir sausų odos sričių pažeidimus, kuriems būdinga sunki kerpėjimas, infiltracija, desquamation ir hiperkeratozė, taip pat kalkėjimas, drėgmės laipsnį galima reguliuoti naudojant tepamo sluoksnio storį (atskirai, atsižvelgiant į terapinius reikalavimus).
Šalutiniai poveikiai
- Vietinės reakcijos: niežėjimas, deginimas, sausa oda; ilgai gydant - telangiektazija, odos atrofija, vietinis hirsutizmas, perioralinis dermatitas, purpura, steroidiniai spuogai, pigmentacijos sutrikimai;
- Sisteminės reakcijos: ilgai gydant, tepant didelius odos plotus ir (arba) naudojant okliuzinius tvarsčius - šalutinis poveikis, būdingas gliukokortikosteroidų terapijai; tepant ant vokų odos (toliau, kartais) - katarakta ar glaukoma.
Perdozavimas
Perdozavus galima ilgai vartoti Lorinden A dideliuose odos plotuose.
Pagrindiniai simptomai: sisteminės gliukokortikosteroidų apraiškos - hiperkortizolizmas. Tokiu atveju rekomenduojama palaipsniui atsisakyti vaisto prižiūrint gydytojui.
Duomenys apie salicilo rūgšties perdozavimą vartojant iš išorės, nebuvo užregistruoti.
Specialios instrukcijos
Draudžiama tepti veidą Lorinden A. Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad tepalas nepatektų į junginę ir gleivines.
Nerekomenduojama viršyti nustatyto gydymo kurso trukmės, nes ilgai tepalą vartojant dideliuose odos plotuose, padidėja šalutinių reiškinių dažnis.
Atsiradus infekcijai tepalo tepimo vietoje, būtina skirti lėšų, turinčių ryškesnį priešgrybelinį ar antibakterinį poveikį.
Būtina vengti pakartotinio tepalo tepimo dideliuose odos plotuose pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (dėl galimo sisteminio veikliosios medžiagos - salicilo rūgšties poveikio).
Tepalas neužteršia patalynės ir drabužių.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pirmąjį nėštumo trimestrą Lorinden A vartoti draudžiama.
Nėštumo metu terapija gali būti taikoma išimties tvarka ribotose odos vietose ir tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Žindymo laikotarpiu trumpalaikis Lorinden A vartojimas išimtiniais atvejais galimas ribotose odos vietose; tepalas pieno liaukoms yra draudžiamas.
Vaikų vartojimas
Kūdikiams ir mažiems vaikams (iki 2 metų) draudžiama vartoti Lorinden A tepalą.
Vaikams terapija yra įmanoma tik per trumpą kursą ant mažų kūno paviršių, tik jei tai yra absoliučiai būtina.
Lorinden A vartojimas vaikystėje, be šalutinio poveikio suaugusiesiems, gali sukelti šias neigiamas reakcijas: Itsenko-Cushingo sindromas, hipotalamo-hipofizio-antinksčių sistemos slopinimas, augimo sulėtėjimas, svorio padidėjimo atsilikimas, padidėjęs intrakranijinis slėgis (dėl flumetazono kiekio).
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, dėl galimo sisteminio salicilo rūgšties poveikio reikia vengti vartoti Lorinden A dideliems odos plotams.
Vaistų sąveika
Vartojant Lorinden A draudžiama atlikti imunizaciją ir vakcinaciją (dėl imunosupresinio poveikio).
Lorinden A nerekomenduojama vartoti kartu su kitais išoriniais vaistais.
Šalutinio poveikio rizika padidėja vartojant kartu su šiais vaistais: diuretikais, androgenais, geriamaisiais kontraceptikais, estrogenais, anaboliniais steroidais, bukarbanu, antipsichoziniais vaistais, azatioprinu, anticholinerginiais vaistais, antihistamininiais preparatais, nitratais, tricikliais antidepresantais, širdies glikozidais.
Sisteminės absorbcijos atveju Lorinden A sumažina geriamųjų hipoglikeminių vaistų, insulino, antikoaguliantų, antihipertenzinių vaistų poveikį, taip pat sumažina prazikvantelio koncentraciją kraujo serume.
Analogai
Lorindeno A analogai yra: Flumetazono pivalatas, Lorindenas, Lorindenas C, Deksametazonas, Prednizolonas, Diprospanas, Metilprednizolonas.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Lorinden A
Atsiliepimai apie Lorinden A dažniausiai yra teigiami. Vaistas vartojamas įvairioms indikacijoms, dažniausiai jis pasižymi dideliu efektyvumu ir gerai toleruoja. Nurodykite, kad tepalas nepalieka pėdsakų ant drabužių ir lovos. Trūkumai yra didelės išlaidos ir neįmanoma ilgai naudoti.
Lorinden A kaina vaistinėse
Apytikslė „Lorinden A“(1 tūbelė po 15 g) kaina yra 313–403 rubliai.
Lorinden A: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Lorinden A tepalas 15g 383 r Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!