Beklometazono aviacija
Beclomethasone-aeronativ: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Beclometasone-aeronativ
ATX kodas: R03BA01
Veiklioji medžiaga: beklometazonas (beklometazonas)
Gamintojas: Nativa LLC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-08-07
Kainos vaistinėse: nuo 120 rublių.
Pirkite
„Beclomethasone aeronautical“yra prieš astmą veikiantis gliukokortikosteroidas (GCS), skirtas inhaliacijoms.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas kaip įkvepiamas aerozolis, matuojamas: iš butelio esant slėgiui butelyje esantis skaidrus bespalvis skystis išpurškiamas kaip aerozolio srovė (paliekant 200 dozių aliuminio buteliuke su dozavimo purkštuku, kartoninėje dėžutėje 1 buteliukas ir naudojimo instrukcijos Beclomethasone- aeronautas).
1 dozės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: beklometazono dipropionatas - 50/100/250 mcg;
- papildomi komponentai: trietilo citratas, absoliutus A etilo alkoholis, propelentas R 134a (1,1,1,2-tetrafluoretanas).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Beklometazono dipropionatas yra provaistas ir silpnas GCS receptorių tropizmas. Dėl esterazių veikimo jis biotransformuojamas į aktyvų metabolitą beklometazono-17-monopropionatą (B-17-MP), kuris turi ryškų vietinį priešuždegiminį poveikį. Dėl sumažėjusio chemotaksinės medžiagos susidarymo, aktyvus komponentas sumažina uždegimą (poveikis vėlyvojo tipo alerginėms reakcijoms), sulėtina greitos alerginės reakcijos vystymąsi, kurią sukelia arachidono rūgšties metabolitų gamybos slopinimas ir putliųjų ląstelių uždegimo mediatorių išsiskyrimo susilpnėjimas, ir padidina mukociliarinio transporto greitį.
Beklometazonas sumažina putliųjų ląstelių skaičių bronchų gleivinėje, sumažėja epitelio edema, slopinamas bronchų hiperreaktyvumas ir bronchų liaukų gaminamos gleivės. Veiklioji medžiaga mažina uždegiminio eksudato susidarymą, limfokinų sekreciją, ribinį neutrofilų kaupimąsi, taip pat padeda slopinti makrofagų migraciją, susilpnina infiltracijos ir granuliacijos procesų intensyvumą. Beclomethasone-aeronautical vartojimo fone padidėja aktyvių β-adrenerginių receptorių skaičius, atkuriamas paciento atsakas į bronchus plečiančius vaistus, o tai leidžia sumažinti jų vartojimo dažnumą. Įkvėpus agentas beveik nerodo rezorbcinio poveikio. Beklometazonas-aeronautika nėra skirtas bronchų spazmui malšinti, jo terapinis poveikis vystosi palaipsniui, paprastai5-7 dienos nuo kurso pradžios.
Farmakokinetika
Įkvėpus, daugiau kaip 25% suvartotos beklometazono dozės patenka į kvėpavimo takus, o likusi dalis nusėda burnos ertmėje, ryklėje ir yra praryjama. Prieš absorbciją plaučiuose dėl intensyvios metabolinės transformacijos medžiaga susidaro aktyvus metabolitas B-17-MP. Sisteminė šio metabolito absorbcija vyksta plaučiuose (36% plaučių frakcijos) ir virškinimo trakte (26% dozės, kuri ten pateko nurijus). Absoliutus nepakitusios beklometazono dipropionato biologinis prieinamumas ir B-17-MP yra vidutiniškai atitinkamai 2 ir 62% įkvepiamos dozės. Beklometazono absorbcijos greitis yra didelis. Didžiausia medžiagos koncentracija (C max) plazmoje stebima praėjus 0,3 valandai po vartojimo. Metabolitas B-17-MP absorbuojamas lėčiau, jo pasiekimo periodas yra Cmaks. yra maždaug 1 valanda.
Nustatytas apytikslis linijinis ryšys tarp įkvėpus skiriamos dozės padidėjimo ir veikliosios medžiagos sisteminės ekspozicijos. Beklometazono dipropionato pasiskirstymas audiniuose yra atitinkamai 20 l, B-17-MP - 424 l, plazmos klirensas - 150 ir 120 l / h. Iki 87% vaisto prisijungia prie plazmos baltymų. Veikliosios medžiagos ir jos metabolito pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra atitinkamai 0,5 ir 2,7 valandos.
Vartojimo indikacijos
- bronchinė astma: pagrindinė įvairių ligos formų terapija vyresniems nei 4 metų vaikams ir suaugusiems;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): palaikomasis gydymas pacientams, kurių priverstinis iškvėpimo tūris (FEV 1) yra mažesnis nei 50% tinkamų verčių (įkvėpus bronchus plečiančio vaistinio preparato) ir kuriems yra buvę pakartotinių paūmėjimų, kurių metu sunkūs ligos simptomai išlieka, nepaisant nuolatinių gydymas bronchus plečiančiais vaistais.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- vaikai iki ketverių metų;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Giminės (naudojant Beclomethasone aeronautiką reikia atsargiai): sisteminės infekcijos (virusinės, bakterinės, grybelinės, parazitinės), glaukoma, plaučių tuberkuliozė (aktyvi / neaktyvi forma), osteoporozė, hipotirozė, kepenų cirozė, nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Beklometazono-aeronautikos, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Aerozolis Beclomethasone-aeronautical skirtas vartoti tik įkvėpus.
Įkvėpimo taisyklės:
- Prieš pirmą kartą naudojant inhaliatorių arba tuo atveju, kai jis nebuvo naudojamas 7 ar daugiau dienų, patikrinti baliono veikimą, būtina nuimti apsauginį dangtelį nuo kandiklio, stipriai purtyti inhaliatorių ir jį spausti, išleidžiant vieną oro srautą į orą.
- Įkvėpus Beclomethasone aerozolio aerozolio, reikia nuimti apsauginį dangtelį nuo inhaliatoriaus kandiklio ir stipriai purtyti balioną. Tada, laikydami pastarąjį aukštyn kojom, lėtai visiškai iškvėpdami, stipriai suimkite kandiklį lūpomis. Tuo pačiu metu giliai įkvėpdami, greitai paspauskite cilindro dugną, kad išleistumėte 1 inhaliacijos dozę. Po to kelias sekundes sulaikę kvėpavimą, turėtumėte išimti kandiklį iš burnos ir lėtai iškvėpti; uždarykite inhaliatoriaus kandiklį apsauginiu dangteliu.
- Jei reikia, antroji dozė skiriama tuo pačiu būdu, tačiau procedūros pradžioje nepurtant inhaliatoriaus.
- Kad išvengtumėte kandidozės išsivystymo, įkvėpus, praplaukite burną ir gerklę virintu vandeniu, o vandens nuryti negalima.
- Kartą per savaitę reikia išvalyti inhaliatoriaus kandiklį. Šiuo tikslu turite išimti metalinę skardinę iš dėklo ir nuskalauti dėklą bei dangtelį šiltu (bet ne karštu) vandeniu, tada kruopščiai išdžiovinti nenaudojant šildymo prietaisų. Negalite panardinti metalo purškalo į vandenį. Po džiovinimo kasetė vėl dedama į dėklą ir uždedama dangtelis.
Bronchų astma
Paros vaisto dozė skiriama keliomis dozėmis. Suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų ir vyresniems pagrindiniam gydymui Beclomethasone-aeronautical turėtų būti naudojamas reguliariai, net jei nėra ligos simptomų. Vaisto dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į bronchinės astmos sunkumą ir klinikinį poveikį.
Rekomenduojamos pradinės Beclomethasone-aeronautic dozės, atsižvelgiant į ligos sunkumą:
- švelnus kursas - 200-600 mcg;
- vidutinio kurso - 600-1000 mcg;
- sunkus kursas - 1000-2000 mcg.
Vaikams nuo 4 iki 12 metų skiriama Beclomethasone-aeronautical paros dozė iki 400 mcg.
Atsižvelgiant į individualų paciento atsaką į gydymą, dozę galima didinti tol, kol pasireiškia klinikinis poveikis, arba sumažinti iki mažiausio veiksmingo. Jei daugeliui pacientų, vartojančių sisteminius kortikosteroidus, reikia pereiti prie vaisto vartojimo didele doze, galima sumažinti pastarųjų dozę arba atšaukti jų vartojimą.
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
Taikant palaikomąją LOPL terapiją, rekomenduojama didžiausia Beclomethasone aeronautical paros dozė yra 2000 mcg.
Jei kitas įkvėpimas buvo netyčia praleistas, kita dozė vartojama įprastu laiku pagal gydymo režimą.
Preparato įvedimas gali būti atliekamas naudojant specialius dozatorius (tarpiklius), kurie pagerina veikliosios medžiagos pasiskirstymą plaučiuose ir sumažina šalutinio poveikio grėsmę.
Šalutiniai poveikiai
- kvėpavimo sistema: dažnai - kosulys; retai - ryklės dirginimas, paradoksalus bronchų spazmas, disfonija, kuri išnyksta baigus gydymą arba sumažinus vaisto dozę;
- medžiagų apykaita: retai - hiperkortizolizmas; ypač retai - sisteminio GCS poveikio požymiai, įskaitant Kušingo sindromą ir antinksčių hipofunkciją;
- raumenų ir kaulų sistema: kaulinio audinio mineralinio tankio sumažėjimas;
- imuninė sistema: retai - bėrimas, dilgėlinė, niežėjimas, angioneurozinė edema, padidėjusio jautrumo reakcijos;
- kiti: dažnai - burnos ertmės ir gerklų gleivinės kandidozė.
Ilgą laiką naudojant Beclomethasone aeronautical didelėmis dozėmis, galima pastebėti sisteminį įkvepiamo GCS poveikį.
Perdozavimas
Ūminio vaisto perdozavimo fone galimas laikinas antinksčių žievės funkcijos sumažėjimas. Esant šiai komplikacijai, skubaus gydymo paskyrimas nėra būtinas, nes šių endokrininių liaukų žievės funkcija atsistato per kelias dienas, ką patvirtina kortizolio kiekis plazmoje. Lėtinio perdozavimo atveju gali atsirasti nuolatinis antinksčių žievės slopinimas, tokiu atveju reikia stebėti žievės funkcinius rezervus.
Perdozavus, gydymą vaistais galima tęsti dozėmis, kurių pakanka palaikyti terapinį efektą. Kad išvengtumėte perdozavimo, nevartokite Beclomethasone-aeronautical dozėmis, viršijančiomis rekomenduojamas dozes. Reikia reguliariai vertinti gydymo efektyvumą ir sumažinti skiriamą dozę iki minimalaus lygio, kuris užtikrina tinkamą ligos simptomų kontrolę.
Specialios instrukcijos
Prieš pradedant gydyti Beclomethasone-aeronautiniu vaistu, pacientui reikia nurodyti jo vartojimo taisykles, užtikrinant maksimalų lėšų srautą į norimas plaučių sritis. Gydant burnos ertmės kandidozę, atsižvelgiant į ilgą gydymo kursą, leidžiama kartu vartoti vietinius priešgrybelinius agentus.
Jei Beclomethasone aeronautiką vartoja geriamuosius kortikosteroidus vartojantys pacientai, pastarųjų dozės pradiniame sąnarių vartojimo etape nėra koreguojamos, o paciento būklė turėtų būti gana stabili. Tada vidutiniškai po 1–2 savaičių geriamųjų kortikosteroidų paros dozė palaipsniui mažinama. Gydymas inhaliaciniais kortikosteroidais, atsižvelgiant į jų reguliarų vartojimą, daugeliu atvejų leidžia nutraukti geriamųjų kortikosteroidų vartojimą (pacientai, kuriems reikia vartoti ne daugiau kaip 1500 μg prednizolono, gali būti visiškai perkelti į inhaliacinį gydymą). Tokiu atveju per pirmuosius mėnesius po perėjimo į inhaliaciją pacientui reikia atidžiai stebėti būklę ir stebėti antinksčių žievės funkcijos rodiklius, kolkol jo hipofizės-antinksčių sistema pasveiks pakankamu kiekiu ir galės tinkamai reaguoti į stresines situacijas (operacija, trauma, infekcija).
Kai pacientai nuo sisteminių kortikosteroidų vartojimo pereina prie inhaliacinio gydymo, gali išsivystyti alerginės reakcijos, tokios kaip alerginis rinitas, egzema, kurias anksčiau slopino sisteminiai vaistai.
Esant susilpnėjusiai antinksčių žievės funkcijai, pacientams, kurie perėjo prie inhaliacinių vaistų vartojimo, visada turi būti GKS atsargų. Taip pat šios rizikos grupės pacientai turėtų nuolat turėti su savimi įspėjamąją kortelę, kurioje reikalaujama nurodyti, kad esant stresinėms situacijoms jiems reikia skirti papildomą sisteminę GKS (pašalinus šią situaciją, šių lėšų dozė gali būti sumažinta).
Aštrus ir laipsniškas astmos simptomų paūmėjimas yra potencialiai pavojinga būklė, kuri dažnai kelia grėsmę pacientų gyvybei ir dėl kurios reikia padidinti GCS dozę. Netiesioginis terapijos neveiksmingumo rodiklis yra trumpo veikimo β 2 -adrenostimuliatorių vartojimo dažnio padidėjimas, palyginti su ankstesniu laikotarpiu. Labai paūmėjus bronchinės astmos eigai arba esant nepakankamam gydymo poveikiui, reikia padidinti vaisto dozę ir, jei reikia, infekcijos atsiradimo fone skirti sisteminius kortikosteroidus ir (arba) antibiotikus.
Beklometazono aeronautika yra skirta reguliariai naudoti kasdien ir nerekomenduojama traukuliams malšinti; šiam tikslui naudojami trumpo veikimo β 2 adrenostimuliatoriai, tokie kaip salbutamolis.
Jei pastebimas paradoksalaus bronchų spazmo išsivystymas, reikia nedelsiant nutraukti Beclomethasone-aeronautical vartojimą ir atlikti tyrimą. Po to, gydančio gydytojo rekomendacija, galima pereiti prie kitų vaistų vartojimo.
Daugumai pacientų vaisto vartojimas per 1500 mcg paros dozę neslopina antinksčių funkcijos.
Atsižvelgiant į ligos paūmėjimo grėsmę, reikia vengti staigaus Beclomethasone-aeronautical atšaukimo, dozę reikia palaipsniui mažinti prižiūrint gydytojui.
Turėtumėte saugotis, kad tirpalas nepatektų į akis; norint išvengti nosies ir akių vokų odos pažeidimų, rekomenduojama nusiprausti veidą po įkvėpimo.
Aliuminio, net jei jis tuščias, negalima ardyti, pradurti ar mesti į ugnį.
Kadangi esant žemai temperatūrai Beclomethasone aeronautical poveikis gali susilpnėti, atvėsusį užtaisą reikia išimti iš plastikinio dėklo ir keletą minučių prieš įkvėpus pašildyti delnuose.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Beklometazono dipropionatas neturi neigiamos įtakos gebėjimui atlikti potencialiai pavojingus darbus, įskaitant sudėtingų judančių mechanizmų ir transporto priemonių valdymą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Beclomethasone-aeronautical galima skirti tik tuo atveju, jei laukiama nauda moteriai žymiai viršija galimą grėsmę vaisiui ar vaikui.
Vaikų vartojimas
Vaikams iki 4 metų draudžiama vartoti Beclomethasone Aeronautical.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės mažinti nereikia.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Nustačius kepenų cirozę, Beclomethasone-aeronautical reikia vartoti labai atsargiai. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia.
Vaistų sąveika
Patvirtintos informacijos apie beklometazono dipropionato sąveiką su kitomis medžiagomis (medžiagomis) nėra.
Analogai
„Beclomethasone-aeronautical“analogai yra Beclomethasone, Beclomethasone Orion Pharma, Beclomethasone DS, Boson, Beclospir, Klenil UDV, Klenil, Rinoklenil, Nasobek, Plibekot ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, atokiau nuo šildymo prietaisų, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Saugoti nuo užšalimo.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Beclomethasone-aeronautical
Remiantis keletu apžvalgų, Beclomethasone-aeronautical yra veiksmingas agentas, naudojamas pagrindiniam bronchinės astmos gydymui ir palaikomajai LOPL terapijai. Pacientai pažymi, kad vaistas veiksmingai padeda kovoti su astma, nesukelia priklausomybės ir yra gerai toleruojamas. Jie taip pat nurodo, kad įkvepiamą GCS naudoti yra saugiau nei vartojant sisteminius šios klasės vaistus. Pasak daugelio pacientų, šis vaistas yra vertas brangių užsienio analogų pakaitalas.
Inhaliacinio aerozolio Beclomethasone-aeronautical trūkumas yra šalutinio poveikio atsiradimas, daugiausia gerklų ir burnos ertmės gleivinės kandidozės pavidalu.
„Beclomethasone-aeronautical“kaina vaistinėse
„Beclomethasone-aeronautical“, įkvepiamo aerozolio (200 dozių butelyje) kaina yra vidutiniškai: 50 μg / dozė - 160 rublių, 100 μg / dozė - 270 rublių, 250 μg / dozė - 340 rublių.
Beklometazonas-aeronautika: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Beklometazono aeronautika 50 mcg / dozė 200 dozių inhaliacinis aerozolis, matuojamas 1 vnt. 120 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Beklometazono aeronautika 100 mcg / dozė 200 dozių aerozolis inhaliacijoms dozuojamas 1 vnt. 199 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Beklometazono aeronautika 250 mcg / dozė 200 dozių aerozolis inhaliacijoms dozuojamas 1 vnt. 268 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
