Limfadenitas
Limfadenitas yra limfmazgių uždegimas, dažnai lydimas pūlingo proceso. Dažniausia limfadenito priežastis yra streptokokai ir stafilokokai, kurie su limfangitu patenka į limfmazgius. Dažniausiai limfadenitas yra lokalizuotas pažastyje ir kirkšnyje. Dažniau galite rasti vaikų limfadenitą.
Limfadenitas sukelia
Ligos sukėlėjas yra pyogeniniai mikroorganizmai, kurie iš pūlingo uždegimo židinių (panaritiumo, flegmono ir kt.) Prasiskverbia į limfmazgius. Tai atsitinka tiesiogiai kontaktuojant su mikroorganizmais, taip pat per kraują ar limfą.
Limfadenitas gali būti pūlingas arba nepūlingas, o pagal kurso trukmę išskiriamas ūminis ar lėtinis limfadenitas. Pūlingas-uždegiminis procesas gali išplisti į vieną limfmazgį arba paveikti netoliese esančius. Sergant pūlingu limfadenitu, būdingas plataus pūlingumo židinių susidarymas minkštuosiuose audiniuose - adenoflegmonas.
Limfadenito simptomai
Būdingas vaikų ir suaugusiųjų limfadenito požymis yra stiprus skausmas, priverčiantis pacientą laikyti galūnę tam tikroje padėtyje. Paciento kūno temperatūra pakyla ir atsiranda edema. Vėlyvoje limfadenito stadijoje gali išsivystyti svyravimai ir leukocitozė.
Limfadenito tipai
Limfadenitas yra ūminis, lėtinis, specifinis ir nespecifinis.
Pagrindinė nespecifinio limfadenito priežastis yra stafilokokai, streptokokai, rečiau kiti pyogeniniai mikrobai ir audinių irimo produktai iš pirminių infekcijos židinių. Pirminiai židiniai yra pūlingos žaizdos, karbunkulai, furunkulai, erysipelės, tromboflebitas, trofinės opos, osteomielitas ir kt. Mikrobai ir toksinai į limfmazgius patenka kontaktiniu, hematogeniniu ir limfogeniniu keliu. Taip pat sužeisti mikrobai gali prasiskverbti tiesiai į limfmazgį. Šiuo atveju limfadenitas yra pagrindinė liga.
Mikrobų patekimas į limfmazgius išprovokuoja uždegiminį procesą, dėl kurio gali pasireikšti hemoraginis, serozinis, fibrininis pūlingas limfadenitas. Negydant limfadenito, liga gali sukelti negrįžtamus procesus - nekrozę, absceso susidarymą, ichorinį limfmazgių irimą. Pradiniame ligos etape endotelis sulūžta, išsiplečia sinusai ir atsiranda stazinė hiperemija.
Esant paprastam limfadenitui, uždegimas, paprastai, neperžengia limfinės kapsulės ribų. Jei liga turi destruktyvią formą, uždegiminis procesas gali išplisti į aplinkinius audinius.
Nespecifinis limfadenitas gali būti ūminis arba lėtinis.
Ūminis nespecifinis limfadenitas prasideda nuo galvos skausmo, padidėjusių limfmazgių ir skausmo. Taip pat limfadenito simptomai yra karščiavimas ir bendras negalavimas. Jei uždegiminis procesas nėra ryškus, tada bendra pacientų būklė kenčia nedaug. Yra limfmazgių skausmas, padidėja jų dydis, sukietėja. Ligai progresuojant ir uždegiminiam procesui pereinant į destruktyvią formą, sustiprėja visi limfadenito simptomai. Skausmai tampa aštrūs, o limfmazgių oda yra hiperemija.
Vystantis adenoflegmonai, bendra pacientų būklė smarkiai pablogėja. Kūno temperatūra staigiai pakyla, kartais iki kritinio lygio, atsiranda tachikardija, šaltkrėtis, stiprus silpnumas, galvos skausmas.
Nespecifinis ūminis limfadenitas yra susijęs su tokių komplikacijų išsivystymu kaip tromboflebitas, pūlingo proceso išplitimu į ląstelių erdves ir metastazavusiais infekcijos židiniais (limfinės fistulės, septikopemija).
Vaikų ir suaugusiųjų lėtinis nespecifinis limfadenitas gali atsirasti dėl ūminio limfadenito arba būti pasikartojančių uždegiminių ligų, tokių kaip lėtinis tonzilitas, mikrotrauma, dantų uždegimas ir kt., Rezultatas. Paprastai lėtinis limfadenitas retai virsta pūlinga forma.
Lėtinio nespecifinio limfadenito simptomai yra šie: limfmazgių padidėjimas ir sustorėjimas, kurie ilgą laiką išlieka išsiplėtę ir šiek tiek skausmingi. Kartais atsiranda tokių komplikacijų kaip edema, limfostazė, dramblialigė, limfos apytakos sutrikimas.
Specifinio limfadenito priežastys daugiausia yra tuberkuliozė, sifilis, aktinomikozė, maras ir kitos ligos. Taigi, pavyzdžiui, tuberkuliozinį limfadenitą vaikams dažniausiai galima rasti pirminės tuberkuliozės laikotarpiu.
Ūminėse specifinio limfadenito stadijose stipriai padidėja kūno temperatūra, padidėja limfmazgiai, pasireiškia kūno intoksikacijos simptomai, uždegiminiai-nekroziniai procesai limfmazgiuose.
Limfadenito diagnozė
Norėdami diagnozuoti ligą, gydytojas peržiūri paciento bendruosius klinikinius simptomus ir anamnezinę informaciją.
Norint patikslinti diagnozę, pacientui parodoma limfmazgio punkcijos biopsija. Sunkiais atvejais histologinio tyrimo tikslu galima pašalinti limfmazgį.
Limfadenito gydymas
Ūminio nespecifinio limfadenito gydymo metodas priklauso nuo proceso sunkumo. Pradinėse stadijose daugiausia naudojamas konservatyvus gydymas. Pažeistam organui parodomas visiškas poilsis, UHF gydymas ir tinkamas infekcijos židinio gydymas (absceso drenažas, laiku atidaromi abscesai ir flegmonai, pūlingos juostos). Pacientui skiriamas gydymas antibiotikais. Pūlingas limfadenitas daugiausia gydomas chirurginiu būdu: atidaromi adenoflegmonai, pūliniai, pašalinami pūliai ir nusausinamos žaizdos.
Gydant lėtinį nespecifinį limfadenitą siekiama pašalinti pagrindinę ligą, kuri išprovokavo limfadenitą.
Specifinis limfadenitas gydomas atsižvelgiant į limfmazgių pažeidimo pobūdį ir tuberkuliozinių organų pokyčių sunkumą. Jei procesas yra aktyvus, pacientui skiriami pirmos eilės vaistai: streptomicinas, tubazidas kartu su etionamidu, PASK, pirazinamidas, protionamidas, etambutolis. Specifinio limfadenito gydymas yra ilgalaikis (iki pusantrų metų). Su ryškiu pūlingu procesu pacientui skiriama antibiotikų terapija.
Limfadenito profilaktika
Visų pirma, siekiant užkirsti kelią limfadenitui, reikia stengtis išvengti traumų, efektyviai kovoti su žaizdų infekcijomis ir racionaliai bei laiku gydyti pūlingas-uždegimines ligas.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
