Kaip ilgai gydoma krūtinės angina: kiek trunka skirtingų formų krūtinės angina
Straipsnio turinys:
-
Kaip ilgai gydoma krūtinės angina
- Katarinė forma
- Folikulinė forma
- Lacunar forma
- Nekrotinė opinė forma
- Flegmoninė forma
- Grybelinė forma
- Kiek dienų gerklės skausmas yra užkrečiamas
- Vaizdo įrašas
Kaip ilgai angina gydoma laiku? Norėdami tai nustatyti, otorinolaringologas turi nustatyti ligos formą ir etiologiją. Terapijos trukmė tiesiogiai priklauso nuo to, ar pacientas laikosi gydytojo nurodymų.
Stenokardijos kurso trukmė priklauso nuo ligos sukėlėjo ir gydymo tinkamumo
Su angina (ūminis tonzilitas) limfinio ryklės žiedo komponentai uždegami. Dažnai uždegimas veikia palatinines tonziles ir atsiranda dėl infekcijos bakterijomis (stafilokokais ar streptokokais), rečiau grybai, virusai ir kiti mikroorganizmai (pavyzdžiui, chlamidijos, spirochetai) veikia kaip patogenai.
Visos krūtinės anginos veislės yra sujungtos į dvi dideles grupes - banalias (vulgarias) ir netipines. Dažniausiai diagnozuojamas vulgarus ūminis tonzilitas, juos vienija keturi įprasti simptomai:
- klinikinių ir patologinių abiejų palatino tonzilių pokyčių buvimas;
- bakterinis ar virusinis uždegimo vystymosi pobūdis;
- prisijungimas prie bendro kūno apsinuodijimo pagrindiniais patologijos simptomais;
- uždegiminio proceso trukmė yra vidutiniškai 7 dienos.
Šiai grupei priklauso šie ūminio tonzilito tipai:
- kataralas;
- folikulinis;
- lakunaras.
Netipiškos gerklės skausmai yra gana reti, jie apima flegmonines, opines-nekrozines ir grybelines formas.
Svarbu suprasti, kad nepriklausomas vaistų pasirinkimas ligos gydymui, taip pat pavėluotas tinkamo gydymo pradėjimas yra kupinas ūminės formos perpildymo į lėtinę formą ir komplikacijų, tokių kaip ūminis glomerulonefritas, reumatas ir kitos infekcinio-alerginio pobūdžio patologijos, vystymuisi.
Kaip ilgai gydoma krūtinės angina
Atsižvelgdamas į ligos tipą, otolaringologas nustato, kuris gydymas bus efektyviausias. Laiku diagnozuota patologija yra garantija, kad gydymas vyks greitai, ir, atsižvelgiant į jo formą, tai užtruks nuo 2-3 dienų iki kelių savaičių.
Norėdami paskirti gydymą, turite kreiptis į gydytoją ir atlikti reikiamus tyrimus
Katarinė forma
Šio tipo ūminis tonzilitas suaugusiems ir vaikams paprastai būna lengvas. Kūno temperatūra laikoma subfebrile (37,1–38,0 ° C), bendri simptomai (sąnarių, negalavimas, silpnumas ir galvos skausmas) yra vidutinio sunkumo, o gerklės skausmas yra nereikšmingas. Tyrimo metu pacientas atskleidžia vidutiniškai skausmingus ir šiek tiek padidėjusius regioninius mazgus, gomurio tonzilių, lankų ir minkštojo gomurio gleivinės hiperemiją, padidėjusį liaukų dydį.
Katarinė tonzilito forma turi bakterinę vystymosi etiologiją
Atliekant kraujo tyrimą, užfiksuojamas eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas ir nedidelė leukocitozė. Anksti pradėjus gydymą, patologijos trukmė skiriasi per 2-3 dienas. Jei nėra laiku skiriamos terapijos, katarinis tonzilitas gali plisti į kitas formas, o tai turi įtakos jo trukmei į viršų.
Folikulinė forma
Pacientų, sergančių ūminiu folikuliniu tonzilitu, būklė apibūdinama kaip vidutinė arba sunki. Patologija tęsiasi kūno temperatūros padidėjimu iki 39-40 ° C, sunkiu apsinuodijimu (apetito stoka, miego sutrikimai, odos blyškumas, raumenų ir sąnarių skausmas, galvos skausmas, šaltkrėtis) ir lydi intensyvus gerklės skausmas. Vaikui gali būti išmatų sutrikimų, mieguistumas, vėmimas ir traukuliai.
Atliekant faringoskopiją, nustatomas liežuvio sausumas ir baltos apnašos, ant jų yra palatinos lankų ir liaukų gleivinės edema ir ryški hiperemija, taip pat jų paviršiuje esantys pūlingi folikulai. Palpuojant regioninius mazgus, pastebimas jų skausmas ir padidėjęs dydis.
Per pirmąsias 2-3 dienas patologijos požymiai smarkiai padidėja, tada pūlingi folikulai pradeda išnykti ir 7-8 dienomis, tinkamai gydant, įvyksta visiškas pasveikimas.
Lacunar forma
Klinikiniu požiūriu lakūninės gerklės skausmo eiga yra panaši į folikulinę formą, tačiau, žiūrint į lakūnų burnas, atsiskleidžia baltai geltona plokštelė, kuri gali susilieti viena su kita ir užpildyti visą tonzilių paviršių. Pažymėtina, kad pašalinant apnašas specialia mentele kraujavimas neatsiranda. Uždegiminiame procese gali dalyvauti šoninės ryklės keteros - jos tampa edemos ir hiperemijos.
Apskritai, kiek jie kenčia nuo lacunarinės formos gerklės, priklauso nuo laiku diagnozuotos patologijos. Paprastai, anksti pradėjus gydymą, ligos trukmė yra 7-8 dienos.
Nekrotinė opinė forma
Šio tipo banalus ūminis tonzilitas turi šiuos simptomus:
- vidutinio sunkumo vienpusis gerklės skausmas;
- šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
- neblaivumo reiškinių nebuvimas;
- regioninio limfadenito buvimas paveiktoje pusėje;
- nemalonaus kvapo atsiradimas.
Faringoskopijos metu ant vienos iš tonzilių randama opa, padengta pilkai geltona danga. Išopėjimas ligos metu gali išplisti už tonzilių iki užpakalinės ryklės sienos, burnos gleivinės, minkštojo gomurio, vestibuliarinio gerklų ir tarnauti palatalinės perforacijos, kraujavimo ir periosteumo pažeidimų vystymuisi.
Norėdami patvirtinti diagnozę, būtina atlikti bakteriologinį tyrimą fusospirillus florai aptikti. Jei neįmanoma vienareikšmiškai nustatyti diagnozės, paveiktos tonzilės audinys palei opos kraštą paimamas biopsijai, o tada pacientui paskiriamas citologinis ir histologinis tyrimas.
Nekrotizuojančio opinio gerklės skausmo eiga trunka nuo 7 iki 12 dienų.
Flegmoninė forma
Ūminį flegmoninį tonzilitą (intratonsiliarinį abscesą) lydi pūlingas tonzilių srities susiliejimas, dažniausiai vienpusio pobūdžio. Priežastiniai jo vystymosi veiksniai, be banalių gerklės skausmų, dėl kurių atsiranda abscesas tonzilių viduje, gali būti burnos ryklės sužalojimai, susiję su kieto maisto vartojimu.
Patologijoje uždegiminė tonzilė yra padidėjusi ir hiperemija. Maži abscesai negali būti lydimi sunkių simptomų, paprastai jiems būdingi tik nedideli bendrieji ir vietiniai reiškiniai.
Kadangi šios formos ūminio tonzilito gydymas yra chirurginis, tai kiek dienų gerklės skausmas gydomas tiesiogiai, priklauso nuo plataus absceso atidarymo. Pacientams, kuriems ūminiu laikotarpiu liga atsinaujina, atliekama vienašalė tonzilių pašalinimas kartu vartojant nuskausminamuosius, antihistamininius ir priešuždegiminius antibiotikus.
Grybelinė forma
Grybelinis gerklės skausmas yra ūmus, tačiau kūno temperatūra vidutiniškai pakyla, o bendro apsinuodijimo požymiai yra silpni. Pacientai skundžiasi sausu, gerklės skausmu ir gerklės skausmu. Tiriant burnos ir ryklę, be difuzinės gomurio tonzilių gleivinės hiperemijos, atsiskleidžia baltos dėmės, panašios į sūrių masių salas, kurios plinta į liežuvio lankus, uvulą ir šaknį.
Grybinei anginos formai būdinga baltų dėmių buvimas ant tonzilių gleivinės.
Tamponas nuo ryklės gleivinės lemia Candida genties mielių ląstelių, dažniausiai Candida albicans, kaupimąsi. Šie grybai yra standartinė visų žmonių saprofitinė flora, tačiau neracionalaus antibiotikų vartojimo, mitybos klaidų, bendro organizmo atsparumo sumažėjimo ir infekcinių patologijų vystymosi fone jie gali slopinti stafilokokų ir E. coli gyvybingumą, dėl kurio greitai vystosi į mieles panašūs grybai.
Pacientas gali sirgti grybeliniu gerklės skausmu nuo 7 iki 14 dienų. Lygiagrečiai su vietiniais ar sisteminiais priešgrybeliniais vaistais, gargaliavimu ir kitais gydymo metodais, kuriuos paskyrė gydytojas, svarbu pašalinti mikozės priežastį.
Kiek dienų gerklės skausmas yra užkrečiamas
Kadangi pagrindinis infekcijos perdavimo kelias yra oras, svarbu suprasti, kiek laiko pacientas turėtų susilaikyti nuo artimo kontakto su kitais, kad išvengtų jų infekcijos.
Dažniausiai gerklės skausmo sukėlėjas perduodamas ore esančiais lašeliais
Antrą dieną nuo bakterijų sukelto tonzilito antibakterinių vaistų vartojimo pradžios pacientas laikomas neinfekciniu. Karantino laikymasis tampa neprivalomas, tačiau per visą gydymo laikotarpį rekomenduojama laikytis lovos režimo.
Sergant virusine angina, užkrečiamumo laikotarpis yra ilgesnis ir svyruoja nuo 5 iki 7 dienų. Per šį laiką organizmas kovoja su virusais, o patogeniškos floros išplitimo tikimybė yra didelė.
Grybelinis krūtinės anginos pobūdis nėra perduodamas žmogui, o yra grynai individuali patologija.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
