Pradinis moterų ir vyrų hemorojaus etapas: simptomai, priežastys, gydymas ir profilaktika
Straipsnio turinys:
- Ligos simptomai
- Hemorojaus priežastys ir rūšys
- Diagnostika ir gydymas
- Hemorojaus profilaktika
Pradinė hemorojaus stadija atsiranda dėl laipsniško kraujo sustingimo hemoroidinėse venose ir būdingas pastebimas tiesiosios žarnos sienos patinimas, niežėjimas perianaliniame regione, skauda visceralinį skausmą tuštinimosi metu ir kraujavimas. Laiku gydant, liga šiame etape gydoma konservatyviai.
Ligos simptomai
Pradinis hemorojaus etapas pasireiškia šiais simptomais:
- deginimas, niežėjimas, skausmingi pojūčiai išangėje, atsirandantys dėl aplinkinių audinių spaudimo suplonėjusiai hemoroidinio rezginio venų sienai;
- kraujavimas - atsiranda dėl mažų gleivinės indų uždegimo ir plyšimo. Hemorojaus kraujas yra raudonas, o tai padeda atskirti jį nuo juodų išmatų esant rimtesnėms patologijoms ir gausiam kraujavimui žarnyne;
- subjektyvus svetimkūnio pojūtis, išangės patinimas. Patinusios venos gali trukdyti vaikščioti, juntamos sėdint ant lygaus paviršiaus;
- mazgų iškritimas (praradimas) ankstyvosiose hemorojaus stadijose - įmanoma esant sunkiam kėlimui, fiziniam krūviui, užsitęsus stačiai padėčiai, stipriai kosint.
Pradiniame etape pacientas paprastai nustato hemorojaus simptomus daugiausia tuštinimosi metu.
Šie simptomai paprastai pastebimi tuštinimosi metu, tačiau galimas ir savaiminis jų pasireiškimas. Pradinė hemorojaus stadija skiriasi nuo vėlesnių nepriklausomu mazgų sumažėjimu nutraukus veiksnius, didinančius raumenų įtampą ir kraujospūdį. Diskomforto jausmas išlieka.
Hemorojaus priežastys ir rūšys
Hemorojus pradiniame etape gali būti ūmus (ryškios klinikinės apraiškos) ir lėtinis (latentinė patologinio proceso eiga be funkcinių sutrikimų, organiniai pokyčiai nustatomi tik taikant tikslinę diagnostiką). Jie taip pat išskiria išorinius, vidinius ir mišrius hemorojus:
- išorinis - hemorojus vizualizuojamas už išangės ribų, arba pacientas gali juos apčiuopti prie pat jo įėjimo;
- vidinis arba pogleivinis - būdinga paslėpta hemorojaus vieta, kuri neišsikiša už tiesiosios žarnos. Liga sukelia diskomfortą ir kraujavimą, spaudimą, sukietėjimą išangėje;
- mišri forma sujungia dvi ankstesnes - išgaubtos venos yra tiek viduje, tiek išorėje. Ankstyvosiose stadijose šis modelis yra retas.
Dėl venų perkrovos sisteminėje kraujotakoje kartais patinsta hemorojus, tokiu atveju jie kalba apie antrinius hemorojus, atsirandančius dėl širdies nepakankamumo. Nuotraukoje pradinis hemorojaus etapas atrodo kaip elastingų, lygių, gleivinių rausvos arba tamsios spalvos darinių kaupimasis.
Dėmesio! Šokiruojančio turinio nuotrauka.
Norėdami pamatyti, spustelėkite nuorodą.
Vyrai ir moterys išskiria rizikos veiksnius, kurie statistiškai reikšmingai padidina ligos išsivystymo tikimybę. Pradinis moterų hemorojaus etapas turi šias priežastis:
- Nėštumas - vaisius, vaisių maišelis su vandeniu ir placenta iš viso gali sverti iki 10 kg ir gali sugnybti venas, sutrikdyti ištekėjimą. Apie 25% moterų teigia, kad nėštumo metu serga hemorojumi. Esant dideliam raumenų slėgiui susitraukimų metu ir išstumiant kūdikį iš gimdymo takų, pogimdyminiu laikotarpiu dažnai (tai patiria iki 80% moterų) iškrenta išoriniai hemorojus.
- Analinis seksas - nuolatinis tiesiosios žarnos gleivinės mechaninis pažeidimas lemia jos retėjimą, venų sulaikymo raumenų sluoksnio tempimą. Kai dėl nuolatinio tempimo sumažėja tiesiosios žarnos tonas, perpildytoms venoms lengviau išbrinkti žarnyno spindį.
- Dėvint aptemptus drabužius - užspaudus paviršines venas, padidėja ištekėjimas išilgai gilių, o tai reiškia - jų išsiplėtimas.
Vyrams hemorojus dažniausiai sukelia:
- Pernelyg didelis fizinis krūvis - kilnojant svorį neišvengiamai atsiranda pervargimas, ploni raumenų sluoksniai gali skirtis, o venos gali išsipūsti. Padėtį sunkina didelė kraujotaka sunkaus darbo metu.
- Profesionalios vibracijos ligos - transporto priemonių operatoriai, gamyboje esantys įrengimai, vairuotojai linkę į hemorojus dėl sėslaus gyvenimo būdo ir nuolatinės įvairaus stiprumo vibracijos.
Abiem lytims būdingi veiksniai yra netinkama mityba, ypač persivalgymas, nutukimas, nejudrus gyvenimo būdas, lėtinis vidurių užkietėjimas, reguliarus vidurių laisvinamųjų vaistų vartojimas, paveldimas polinkis į ligą.
Diagnostika ir gydymas
Norėdami išvengti hemorojaus perėjimo į vėlesnius etapus, turėtumėte susisiekti su proktologu. Remdamasis anamnezės duomenimis, pastebėtais simptomų kompleksais ir laboratoriniais tyrimais, gydytojas nustatys tikslią diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą.
Aukso standartas diagnostikos srityje yra fizinis proktologo tyrimas (skaitmeninis tyrimas), sigmoidoskopija. Papildomi tyrimo metodai yra anoskopija, apžvalgos vaizdas su griežtu kontrastu, kolonoskopija, diagnostika su specialiais zondais kapsulių pavidalu. Norėdami ištirti individualias hemorojaus venų eigos ypatybes, flebologas gali paskirti angiografiją.
Norėdami diagnozuoti vidinius hemorojus, jie naudojasi anoskopija arba sigmoidoskopija
Hemorojaus gydymas ankstyvosiose stadijose apima vaistų terapiją be operacijos, taip pat sveikesnį gyvenimo būdą. Šiuo atveju visa terapija skirstoma į patogenezinę (siekiama nutraukti pagrindinę patogenezės grandį, šiuo atveju - hemorojaus edemą, tai yra, ji turėtų būti traktuojama kaip uždegimas) ir simptominę (paciento atsikratymas nuo pagrindinių simptomų, jo gyvenimo kokybės gerinimas). Metodas yra toks:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, nuskausminamieji-karščiavimą mažinantys vaistai, siekiant sumažinti uždegiminę edemą ir skausmą pažeistoje vietoje. Selektyviai veikiantys vaistai yra išangės žvakučių, tepalų, gelio žvakučių, klizmų, kremų pavidalu (diklofenako natris, indometacinas, piroksikamas, baralginas, nimesilas).
- Esant 1 laipsnio hemorojui, kraujagyslių sienelės stiprumui didinti, kraujavimui mažinti, naudojami angioprotektoriai ir vitaminų kompleksai (Detralex, Etamsilat).
- Jei kraujavimas tęsiasi, skiriami koaguliantai.
- Siekiant išvengti komplikacijų, galima naudoti plataus spektro antibiotikus.
- Specialūs tepalai, skirti pagerinti gleivinės apytaką ir atstatymą (šaltalankių aliejus).
Gydymą papildo gydytojo paskirtos fizioterapinės procedūros (šildymas, masažai).
Hemorojaus profilaktika
Norėdami išvengti hemorojaus atsiradimo ar pasikartojimo, turėtumėte normalizuoti savo mitybą - valgyti reguliariai, tuo pačiu metu, padidinti valgymų skaičių per dieną iki 5-6, proporcingai sumažinant suvartojamo maisto kiekį ir jo kalorijų kiekį.
Dietos terapija yra svarbi hemorojaus gydymo ir profilaktikos dalis
Turite susilaikyti nuo aštraus maisto, riebaus maisto, rūkyto maisto ir marinatų, taip pat nuo piktnaudžiavimo alkoholiu. Dieta turėtų būti sudaryta iš pieno produktų, skatinti reguliarų tuštinimąsi.
Būtina neįtraukti svorių kilnojimo, sėdėti mažiau nejudant. Tinkamai gydant ir pasikartojant prevencijai, hemorojus sėkmingai išgydomas.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Nikita Gaidukov Apie autorių
Išsilavinimas: Medicinos fakulteto Nr. 1 IV kurso studentas, specializuojantis Vinnitsa nacionaliniame medicinos universitete, bendrosios medicinos srityje. N. I. Pirogovas.
Darbo patirtis: 1-osios Tyachovo regioninės ligoninės kardiologijos skyriaus slaugytoja, genetikė / molekulinė biologė VNMU Polimerazės grandininės reakcijos laboratorijoje N. I. Pirogovas.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
