Ausų ligos
Dabar žinoma daug ausų ligų. Tačiau dažniausiai galite sutikti du: vidurinės ar išorinės ausies uždegiminį procesą ir sensorineurinį klausos praradimą. Atitinkamai ausų ligų simptomai taip pat skirsis.
Vidurinis otitas ar ausų uždegimas
Vidurinis otitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas ausyje. Infekcijos sukėlėjai ausų ligose gali būti hemolizinis streptokokas, Pseudomonas aeruginosa, stafilokokas, pneumokokas, taip pat grybai ir mikobakterijos, sukeliantys tokią rimtą patologiją kaip ausų tuberkuliozė.
Vidurinis otitas gali būti pagrindinis. Tačiau dažniausiai tai pasireiškia kaip kitų organų uždegimo komplikacija, kai infekcija kraujo tekėjimu, limfa patenka į ausį. Šis vidurinės ausies uždegimas vadinamas antriniu. Labiausiai tikėtina pirminio uždegimo židinio lokalizacija yra nosiaryklės organai. Dažnai komplikuota: gerklės skausmas, skarlatina, gripas, sinusitas, priekinis sinusitas ir kt. infekcijos.
Rizikos grupėje yra tokie pacientai, kuriems anksčiau buvo ausies mikrotrauma, bendro ar susilpnėjusio vietinio imuniteto sutrikimai, alerginis polinkis, netinkama ausų higiena, įgimtas ausies kanalo liaukų funkcijos padidėjimas, dėl kurio atsirado sieros kamštis.
Rizikos grupėje taip pat yra pacientai, anksčiau vartoję vaistų iš tam tikrų farmakologinių grupių. Dažniausiai juos vartojant, šios rūšies komplikacijas sukelia aminoglikozidiniai antibiotikai.
Mikrotrauma suprantama kaip mechaninis poveikis ausims (smūgiai, sumušimai, įkandimai) ir terminis, cheminis, akustinis (ilgalaikis ar trumpalaikis stiprus garsas), vibracija, taip pat barotrauma, atsirandanti dėl staigių atmosferos slėgio pokyčių.
Vaikams prie ausų ligų pasireiškimo prisideda įvairūs svetimkūniai: akmenys, sagos, žirniai ir kt. Dažnai tokie daiktai gali likti ausyje kelias dienas, ir tik tada, kai atsiranda vidurinės ausies uždegimas, nustatomas jų buvimas.
Suaugusiesiems svetimkūniai dažniau patenka į ausį, kai pažeidžiamos higienos taisyklės. Tai degtukų fragmentai, vata, rečiau vabzdžiai.
Ausų simptomai
Dažniausias ausų ligos simptomas yra skausmas. Jo intensyvumas yra labai įvairus: nuo nedidelio dilgčiojimo iki ypatingo intensyvumo laipsnio, kuris sutrikdo paciento miegą. Skausmas gali būti skiriamas akims, apatiniam žandikauliui, smilkiniui, taip pat sukelti difuzinį galvos skausmą pažeistos ausies šone. Skausmo sindromas gali smarkiai padidėti vaikščiojant, ryjant, kramtant.
Rečiau pasitaiko toks simptomas kaip paraudimas. Tai pastebima be tyrimo su išorinės ausies uždegimu.
Su ryškiu ausies uždegiminiu procesu gali pasireikšti bendri infekciniai simptomai: hipertermija, silpnumas, šaltkrėtis, sumažėjęs apetitas, bendras silpnumas ir miego sutrikimas.
Sergant vidurinės ausies uždegimu, pacientai gali jausti skysčio purslų ar perpylimą ausies ertmėje, ypač keisdami galvos padėtį.
Pažengusiais atvejais, sergant ausų ligomis, gali atsirasti kitokio pobūdžio išskyros: supuvusios, pūlingos, kruvinos, seroziškos.
Ausų simptomai taip pat gali būti šie:
- klausos praradimas;
- triukšmo pojūtis ausyje;
- autofonija (savo balso su užgulta ausimi suvokimas);
- klausos praradimas bet kokiu dažniu;
- kurtumas;
- galvos svaigimas.
Išorinio tyrimo metu nustatomas patinimas, išorinės ausies paraudimas, pluta ar maži burbuliukai išoriniame klausos kanale, braižymo pėdsakai.
Palpacija spaudžiant tragą ar mastoidą dažnai būna skausminga.
Ausų ligų gydymas
Uždegiminėms ausų ligoms gydyti skiriami vietiniai antibiotikai ir antiseptikai. Su ryškiu bendros būklės pažeidimu, toli siekiančiu procesu, taip pat, jei vidurinės ausies uždegimas yra antrinis, skiriami sisteminiai antibiotikai. Pasirinkti antibiotikų terapiją turėtų specialistas.
Grybelinės ausų ligos
Ausų mikozių sukėlėjai dažnai yra į mieles panašūs grybai. Daugeliu atvejų grybelinės ausų ligos yra švyturys, rodantis, kad organizme yra tam tikras imunodeficitas.
Dažniausias skundas dėl ausų mikozių yra skystas baltos, gelsvos, žalios spalvos išskyros. Pacientai nerimauja dėl spengimo ausyse, niežėjimo, ausies užgulimo. Skausmo sindromo paprastai nėra. Pažeistoje pusėje gali būti klausos praradimas, galvos svaigimas.
Priežastys, lemiančios mikozės atsiradimą, yra panašios į tas, kurios prisideda prie vidurinės ausies uždegimo vystymosi.
Gydant grybelines ausų ligas, svarbu nustatyti specifinį grybų specifiškumą. Po to skiriami antimikotiniai vaistai: amfotericinas B, natamicinas, itrakonazolas, flukonazolas, ketokonazolas, terbinafinas. Tuo pačiu metu turėtų būti skiriami antihistamininiai vaistai, nes daugelis grybų yra labai alergenai.
Gydant grybelines ausų ligas, būtina atšaukti antibiotikus, taip pat atlikti imunokorekcinę ir atstatomąją terapiją.
Grybelinės infekcijos yra linkusios pasikartoti, todėl po klinikinio gydymo rekomenduojami pakartotiniai mikologiniai tyrimai.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
