Oksodolinas

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Oksodolinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. Farmakologinės savybės
3. Vartojimo indikacijos
4. Kontraindikacijos
5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. Šalutinis poveikis
7. Perdozavimas
8. Specialios instrukcijos
9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. Naudokite vaikystėje
11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. Vaistų sąveika
15. Analogai
16. Laikymo sąlygos
17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. Atsiliepimai
19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Oxodolinum

ATX kodas: C03BA04

Veiklioji medžiaga: Chlortalidonas (Chlortalidonum)

Gamintojas: UAB "Organika" (Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 04 10

Oksodolinas yra diuretikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - tabletės: baltos su šiek tiek gelsvu atspalviu arba baltos (kartoninėje pakuotėje: 1 skardinė polimero arba šviesą apsaugančio stiklo, kurioje yra 50 tablečių; 5 ląstelių kontūro pakuotės, kuriose yra po 10 tablečių, taip pat instrukcijos apie oksodolino vartojimą).

1 tabletės sudėtis:

veiklioji medžiaga: oksodolinas (chlortalidonas) - 50 mg;
pagalbiniai komponentai: kalcio stearatas, mažos molekulinės masės povidonas, bulvių krakmolas, laktozė.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Oksodolinas yra diuretikas. Vaisto vartojimas padeda slopinti aktyvią natrio jonų (Na ⁺) reabsorbciją, daugiausia periferinėse inkstų kanalėlėse (Henlio kilpos žievinis segmentas), padidindamas vandens ir chloro jonų (Cl ^-) išsiskyrimą. Kalcio jonų (Ca ²⁺) išsiskyrimas mažėja, o magnio (Mg ²⁺) ir kalio (K ⁺) jonų išsiskyrimas per šlapimo sistemą, priešingai, didėja.

Vaisto vartojimo fone kraujospūdis šiek tiek sumažėja. Hipotenzinio oksodolino poveikio sunkumas laipsniškai didėja ir visiškai pasireiškia praėjus 14–28 dienoms nuo tablečių vartojimo pradžios.

Gydymo pradžioje oksodolinas labai sumažina minutės kraujo tūrį, cirkuliuojančio kraujo ir tarpląstelinio skysčio tūrį. Po kelių savaičių terapijos šie rodikliai grįžta į lygį, artimą pradiniam.

Pacientams, sergantiems inkstų cukriniu diabetu, oksodolinas, panašus į tiazidinius diuretikus, sukelia poliurijos sumažėjimą.

Išgėrus diuretiko poveikis pastebimas po 2-4 valandų, maksimalus poveikis pasireiškia po 12 valandų. Vaisto poveikis trunka nuo 2 iki 3 dienų.

Farmakokinetika

Oksodolino absorbcija yra 50% ir pasiekiama per 2,6 valandas po nurijimo. Biologinis medžiagos prieinamumas yra 64%.

Išgėrus 1-2 tabletes (50-100 mg oksodolino), didžiausia koncentracija stebima po 12 valandų ir yra atitinkamai 9,4 ir 16,5 mmol / l. Vaisto ryšys su plazmos baltymais yra 76%.

Vaisto pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 40 iki 50 valandų. Jis išsiskiria nepakitęs per inkstus.

Oksodolinas patenka į motinos pieną. Lėtinio inkstų nepakankamumo fone jis gali kauptis.

Vartojimo indikacijos

nutukimas;
lėtinis širdies nepakankamumas II laipsnis;
disproteineminė edema;
arterinė hipertenzija;
inkstų diabetas insipidus;
nefritas;
nefrozė;
kepenų cirozė su vartų hipertenzija.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

ūminis hepatitas;
hipokalemija;
sunkus cukrinis diabetas;
ūminis inkstų nepakankamumas su anurija;
kepenų koma;
sunkios progresuojančios nefrito ir nefrozės formos, sumažėjus glomerulų filtracijos greičiui;
vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai;
podagra;
žindymo laikotarpis;
vaikai iki 18 metų;
individualus netoleravimas vaisto komponentams, įskaitant sulfonamido darinius.

Giminaitis (oksodolinas skiriamas prižiūrint gydytojui):

alerginės reakcijos;
kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
bronchų astma;
sisteminė raudonoji vilkligė;
vyresnio amžiaus.

Oksodolinas, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Oksodolino tabletės geriamos paprastai ryte (prieš pusryčius).

Chlortalidono dozę gydytojas pasirenka individualiai, atsižvelgdamas į patologijos sunkumą ir pobūdį bei gautą gydomąjį poveikį. Gydant ilgą gydymo kursą, rekomenduojama vartoti mažiausias veiksmingas dozes, kurių pakanka optimaliam terapiniam poveikiui palaikyti, ypač senyviems pacientams.

Pacientams, sergantiems lengva (I) arterinės hipertenzijos laipsniu, skiriama po 50 mg chlortalidono 1 kartą per dieną 3 kartus kas 7 dienas. Pradinė edematozinio sindromo dozė yra 100 mg kas antrą dieną (dažniausiai vartojant daugiau kaip 100 mg chlortalidono per dieną, jo diuretiko poveikis nepadidėja). Ateityje pacientas perkeliamas į palaikomąją dozę - nuo 100 iki 120 mg per parą 3 kartus per 7 dienas.

Pradinė oksodolino dozė sergant inkstų diabetu insipidus yra 100 mg 2 kartus per parą, palaikomoji paros dozė yra 50 mg.

Šalutiniai poveikiai

virškinimo sistema: pankreatitas, gelta, intrahepatinė cholestazė, vidurių užkietėjimas / viduriavimas, pykinimas, gastrospasmas, vėmimas;
nervų sistema: apatija, dezorientacija, astenija (neįprastas nuovargis ar silpnumas), parestezija, galvos svaigimas;
jutimo organai: regos sutrikimas, ksantopsija;
kraujodaros organai: aplastinė anemija, eozinofilija, agranulocitozė, leukopenija, trombocitopenija;
širdies ir kraujagyslių sistema: aritmija (dėl hipokalemijos), ortostatinė hipotenzija (jos sustiprėjimas galimas veikiant raminamiesiems, anestetikams ir etanoliui);
laboratoriniai parametrai: hiperlipidemija, gliukozurija, hiperglikemija, hiperurikemija (podagra), hiperkalcemija, hipochloreminė alkalozė, hipomagnezemija, hiponatremija, įskaitant kartu su neurologiniais simptomais (pykinimas), hipokalemija;
alerginės reakcijos: jautrumas šviesai, dilgėlinė;
kiti: sumažėjusi potencija, raumenų spazmas.

Perdozavimas

Pagrindiniai chlorthalidono perdozavimo simptomai: mieguistumas, pykinimas, galvos svaigimas, per didelis kraujospūdžio sumažėjimas, traukuliai, aritmija, hipovolemija.

Terapija: skrandžio plovimas, geriamos aktyvintos anglies vartojimas, simptominis gydymas, įskaitant druskos tirpalų įvedimą į veną (siekiant atkurti kraujo elektrolitų pusiausvyrą).

Specialios instrukcijos

Vaisto vartojimo laikotarpiu svarbu periodiškai nustatyti elektrolitų kiekį kraujo plazmoje, ypač pacientams, kurie tuo pačiu metu vartoja vaistus nuo skaitmeninių vaistų.

Pacientams rekomenduojama nesilaikyti labai griežtos dietos be druskos. Pasireiškus hipokalemijos požymiams (širdies ritmo sutrikimas, sunkioji miastenija) arba esant papildomai kalio netekimo rizikai (vartojant gliukokortikosteroidus, adrenokortikotropinius hormonus, hiperaldosteronizmą, kepenų cirozę, taip pat esant nepakankamai mitybai, viduriavimui ar vėmimui), nurodomas pakaitinis gydymas kalio preparatais.

Sergant hiperlipidemija, būtina nuolat stebėti serumo lipidų kiekį. Nustačius jų koncentracijos padidėjimą, oksodolino atšaukimas reikalingas.

Yra pranešimų apie sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimą vartojant tiazidinius diuretikus. Nepaisant to, kad gydant chlortalidonu tokių reiškinių nebuvo pastebėta, jo naudojimas sisteminės raudonosios vilkligės fone reikalauja medicininės priežiūros.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Atliekant tyrimus su gyvūnais (žiurkėmis, triušiais), kuriems chlortalidonas buvo skiriamas dozėmis, viršijančiomis žmonėms rekomenduojamas terapines dozes iki 420 kartų, neigiamo poveikio vaisiui nenustatyta.

Nėštumo metu chlortalidonas skiriamas pagal griežtas indikacijas. Dėl terapijos vaisiui ar naujagimiui gali pasireikšti tokios neigiamos pasekmės kaip gelta, o kūdikiams - trombocitopenija ir hipokalemija.

Kadangi chlorthalidonas patenka į motinos pieną, laktacijos metu oksodolinas nenaudojamas.

Vaikų vartojimas

Oksodolinas neskiriamas jaunesniems nei 18 metų pacientams, nes jo vartojimo saugumas ir veiksmingumas šioje amžiaus grupėje nėra nustatytas.

Sutrikus inkstų funkcijai

Vaistas nėra vartojamas pacientams, sergantiems ūminiu inkstų nepakankamumu, sergantiems anurija.

Atsargiai oksodolino tabletės skiriamos esant inkstų nepakankamumui.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

vartoti draudžiama: kepenų koma;
naudoti reikia medicininės priežiūros: kepenų nepakankamumas.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyviems pacientams oksodolinas skiriamas atsargiai.

Vaistų sąveika

Galima oksodolino sąveika su kitomis medžiagomis / vaistais:

ličio preparatai: padidėja ličio jonų (Li ⁺) koncentracija kraujyje, dėl to padidėja apsinuodijimo Li ⁺ preparatais rizika. Jei Li ⁺ sukelia poliuriją, gali išsivystyti antidiuretinis poveikis;
karbenoksolonas, amfotericinas, gliukokortikosteroidai: sustiprina oksodolino hipoglikeminį poveikį;
kuriariforminiai raumenis atpalaiduojantys vaistai, antihipertenziniai vaistai, įskaitant monoaminooksidazės inhibitorius, lėtųjų kalcio kanalų blokatoriai, vazodilatatoriai, beta adrenoblokatoriai, metildopa, guanetidinas: chlortalidonas padidina jų klinikinį veiksmingumą;
širdies glikozidai: galimas širdies ritmo sutrikimų pasunkėjimas dėl apsinuodijimo digitaliu;
nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: susilpnina hipotenzinį ir diuretinį oksodolino poveikį.

Vienu metu vartojant oksodoliną su insulinu, gali tekti padidinti / sumažinti antrojo dozę; geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais - didinant jų dozę.

Analogai

Oksodolino analogai yra Acripamide, Arifon retard, Hypothiazide, Hygroton, Veroshpiron, Indapamide, Apo-triazide, Lasix, Furosemide ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje iki 30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 5 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie oksodoliną

Kadangi vaistas praktiškai nėra parduodamas, apžvalgos apie oksodoliną specializuotose svetainėse yra labai retos. Bet visi pacientai, kurie vartojo šį vaistą, rodo jo veiksmingumą.

Oksodolino kaina vaistinėse

Apytikslė oksodolino kaina (1 skardinė pakuotėje, kurioje yra 50 tablečių) yra 2 490 rublių.

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!