Nomigrenas
Nomigren: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Nomigren
ATX kodas: N02CA52
Veiklioji medžiaga: propifenazonas + kofeinas + ergotamino tartratas + mekloksamino citratas + kamilofino chloridas (propifenazonas + kofeinas + ergotamino tartratas + mekloksamino citratas + kamilofini chloridas).
Gamintojas: Bosnalijek (Bosnija ir Hercegovina)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 13
Nomigren yra ne narkotinis analgetikas, turintis antimigreninį aktyvumą.
Išleidimo forma ir kompozicija
Nomigren gaminamas dengtų tablečių pavidalu: tamsiai rausvos, apvalios, abipus išgaubtos (10 arba 20 vnt. Polipropileno tūbelėse, 1 tūbelė kartoninėje dėžutėje).
1 tabletės sudėtyje yra veikliųjų medžiagų:
- Ergotamino tartratas - 0,75 mg;
- Kofeinas - 80 mg
- Propifenazonas - 200 mg;
- Mekloksamino citratas - 20 mg;
- Kamilofino chloridas - 25 mg.
Pagalbiniai komponentai: titano dioksidas, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas, krospovidonas, želatina, talkas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas, vyno rūgštis, raudonieji geležies oksido dažai, polisorbatas 80, makrogolis 6000, poliakrilato dispersija, natrio karmeliozė.
Farmakologinės savybės
Nomigrenas pasižymi anti-migrena, analgetikais ir antispazminiais poveikiais.
Farmakodinamika
Vaisto poveikį lemia veikliosios medžiagos, kurios yra „Nomigren“dalis.
Ergotaminas yra skalsių alkaloidas ir yra dalinis serotonino receptorių agonistas, neselektyviai blokuojantis 5-HTIA-ID receptorius. Ergotaminui būdingas alfa-adrenerginis blokuojantis aktyvumas kartu su ryškiu tiesioginiu vazokonstrikciniu poveikiu smegenų ir periferinių kraujagyslių lygiesiems raumenims. Dėl to ergotamino veikimo fone vyrauja tonizuojantis poveikis smegenų ir periferinėms kraujagyslėms, o tai leidžia efektyviai sustabdyti migrenos priepuolius.
Propifenazonas suteikia analgetinį poveikį. Kofeinas padidina ergotamino absorbcijos greitį ir sustiprina jo gydomąjį poveikį. Tai taip pat turi tonizuojantį poveikį smegenų indams.
Camilofin turi antispazminį poveikį, leidžiantį jums atsikratyti pradinio kraujagyslių spazmo, atsirandančio prodrominėje migrenos priepuolio fazėje. Mekloksaminui būdingas antiemetinis, anticholinerginis, vidutinio sunkumo raminamasis ir antihistamininis poveikis.
Farmakokinetika
Gerdamas ergotaminą, jis šiek tiek absorbuojamas iš virškinimo trakto. Mažas biologinis prieinamumas atsiranda dėl intensyvios medžiagų apykaitos, dėl „pirminio praėjimo“per kepenis poveikio. Pagrindiniai metabolitai išsiskiria su tulžimi per žarnyną, o apie 4% ergotamino išsiskiria su šlapimu nepakitęs. Ergotamino šalinimo procesas yra dvifazis. Paskutiniame etape pusinės eliminacijos laikas yra 21 val.
Kofeinas gerai absorbuojamas žarnyne (įskaitant storąją žarną). Jo pusinės eliminacijos laikas siekia 5 valandas. Apie 10% medžiagos su šlapimu išsiskiria nepakitusi.
Išgėrus maždaug 25% propifenazono dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose „pirminio praėjimo“per kepenis metu. Pasiskirstymo tūris yra 0,4 l / kg. Didžiausias propifenazono kiekis kraujo plazmoje užregistruojamas per 30-40 minučių, didžiausias terapinis poveikis pastebimas praėjus 90 minučių po vaisto vartojimo. Propifenazono pusinės eliminacijos laikas yra 2,1–2,4 valandos. Medžiaga išsiskiria su šlapimu.
Kamilofino ir mecloksamino pusinės eliminacijos laikas yra 1,5-2 valandos, jie išsiskiria per inkstus.
Vartojimo indikacijos
- Kraujagyslių kilmės migrenos galvos skausmai;
- Ūminiai migrenos priepuoliai (įskaitant tuos, kuriuos lydi aura).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Organinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įskaitant sunkią aterosklerozę, ūminį miokardo infarktą, krūtinės anginą, dažnus priešlaikinius skilvelio plakimus, paroksizminę tachikardiją, arterinę hipertenziją;
- Glaukoma;
- Sepsis;
- Periferinių kraujagyslių ligų naikinimas;
- Gerybinė prostatos hiperplazija, kartu su šlapimo susilaikymu;
- Tirotoksikozė;
- Sunkus inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas;
- Laktozės netoleravimas, galaktozės / gliukozės malabsorbcijos sindromas arba laktazės trūkumas (Nomigren sudėtyje yra laktozės);
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Amžius iki 15 metų;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Giminaitis (Nomigren reikia vartoti atsargiai, jei yra šios ligos / būklės):
- Megakolonas;
- Miego sutrikimai;
- Nerimo sutrikimai (panikos sutrikimas, agorafobija);
- Migrena su židininiais neurologiniais sutrikimais;
- Kartu vartojamas su gliukokortikosteroidais;
- Pagyvenusių žmonių amžius.
Naudojimo instrukcijos Nomigren: metodas ir dozavimas
Nomigrenas geriamas su vandeniu, geriausia pačioje priepuolio pradžioje.
Rekomenduojama pirmosios dozės dozė yra 1-2 tabletės. Jei po 30 minučių būklė negerėja, vaistą vėl galima vartoti ta pačia doze.
Didžiausia dozė yra iki 4 tablečių per parą. Per savaitę galite išgerti ne daugiau kaip 10 tablečių.
Ilgalaikė terapija nerekomenduojama. Jei po 7 dienų „Nomigren“vartojimo jums reikia ilgalaikio gydymo, turite padaryti 3-4 dienų pertrauką.
Šalutiniai poveikiai
- Centrinė nervų sistema: per didelis jaudrumas, miego sutrikimai; ilgai gydant - priklausomybės vystymasis;
- Virškinimo sistema: vėmimas, pykinimas; retai viduriavimas;
- Širdies ir kraujagyslių sistema: EKG pokyčiai, laikina tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, bradikardija, skausmas širdies srityje, sumažėjusi galūnių pulsacija, raumenų skausmas, galūnių parestezija (dauguma šių sutrikimų yra susiję su periferinių kraujagyslių tonuso padidėjimu);
- Kiti: kojų silpnumas; retai - niežulys, periferinė edema.
Perdozavimas
Nomigren perdozavimo požymiai yra mieguistumas, stuporas, bendras silpnumas, nerimas, traukuliai, spengimas ausyse, parestezija, tachikardija, aukštas ar žemas kraujospūdis, cianozė ir skausmas apatinėse galūnėse (kartu sumažėja arba visiškai nebūna pulsacijos periferinėse arterijose).
Kaip gydymas skiriamas skrandžio plovimas (su sąlyga, kad Nomigren buvo paimtas ne vėliau kaip prieš 4 valandas), aktyvuotos anglies vartojimas. Jei reikia, atliekama simptominė terapija.
Specialios instrukcijos
Pagal instrukcijas „Nomigren“nėra skirtas migrenos priepuolių prevencijai.
Periodiškai terapijos metu turite stebėti kraujo vaizdą.
Neviršykite instrukcijose rekomenduojamų dozių, tai padės išvengti ergotizmo reiškinių vystymosi (periferinių indų spazmo pavidalu - jautrumo praradimas, parestezijos, galūnių dilgčiojimas, apatinių galūnių skausmas, cianozė (ypač pirštai), ryškus pulsacijos sumažėjimas) ir taip pat centrinės nervų sistemos sutrikimai (traukuliai, koma, stuporas ir galvos svaigimas).
Jei pasireiškia tokie simptomai kaip pirštų ar rankų galiukų nutirpimas, širdies skausmas, lėtas ar pagreitėjęs širdies susitraukimų dažnis, turėtumėte nedelsdami nutraukti gydymą ir kreiptis į gydytoją.
Nomigrenai gali paveikti psichofizinius paciento sugebėjimus, ypač vartojami kartu su alkoholiu ar centrinę nervų sistemą slopinančiais vaistais. Po vaisto vartojimo 2-3 valandas negalima vairuoti transporto priemonių ir dirbti su potencialiai pavojingais mechanizmais.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nomigren vartoti nėštumo metu draudžiama dėl stimuliuojančio gimdos poveikio. Šio vaisto negalima vartoti laktacijos metu, nes kofeinas ir ergotaminas motinos piene nustatomi pakankamu kiekiu (yra ergotizmo pavojus vaikui). Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti Nomigren, žindymas nedelsiant nutraukiamas.
Vaistų sąveika
Nomigren vartojant kartu su tam tikrais vaistais, gali pasireikšti šis poveikis:
- Makrolidų grupės antibiotikai (įskaitant eritromiciną): padidina ergotamino koncentraciją kraujo plazmoje;
- Tricikliai antidepresantai, chinidinas, amantadinas: Nomigren veikimo sustiprinimas;
- Etanolis, raminamieji vaistai: sustiprina jų poveikį;
- Nikotinas, beta adrenoblokatoriai, alfa-adrenostimuliatoriai: sustiprėjęs Nomigren vazokonstriktorius;
- Serotonino agonistai (įskaitant sumatriptaną): padidėja užsitęsusių vazospastinių reakcijų rizika.
Norint išvengti gyvybei pavojingos hipertenzijos išsivystymo, Nomigren negalima vartoti kartu su kraujagysles sutraukiančiais vaistais.
Analogai
„Nomigren“analogai yra: kamilofino chloridas, propifenazonas, kofeinas, mekloksamino citratas, ergotamino tartratas.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Nomigren
Apie „Nomigren“yra gana daug apžvalgų. Beveik visi pacientai, vartojantys šį vaistą, teigia, kad gydymo metu jiems pavyko atsikratyti galvos skausmo, be jokio šalutinio poveikio. Be to, tai labai svarbu vaistams nuo migrenos, Nomigren padeda labai greitai: nemalonūs simptomai išnyksta per 15–20 minučių po vartojimo.
„Nomigren“kaina vaistinėse
Apytikslė „Nomigren“kaina yra 452–620 rublių (pakuotėje yra 10 tablečių).
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
