Vaikų laringito gydymas namuose
Straipsnio turinys:
- Laringito vystymosi priežastys ir mechanizmas
- klasifikacija
- Diagnostika
- Laringito gydymas vaikams
- Vaizdo įrašas
Vaikų laringito gydymas namuose tikrai turėtų vykti prižiūrint gydytojui. Paprastai rajono pediatras reguliariai lankosi pas sergančią vaiką ir laikui bėgant stebi būklę.
Laringito gydymas namuose turėtų būti atliekamas pasitarus su gydytoju ir jam prižiūrint
Laringitas gana dažnai diagnozuojamas vaikams ir yra uždegiminė liga, pažeidžianti gerklų gleivinę.
Ūminis laringitas dažniau pasireiškia vyresnėje vaikystėje. Simptomai gali išsivystyti palaipsniui arba greitai progresuoti, todėl greitai pablogėja bendra būklė. Priklausomai nuo ligos sunkumo, kūno temperatūra gali nepakilti arba atvirkščiai, pasiekti karštligiškus skaičius (38,1–39 ° C).
Gerklė su netiesiogine laringoskopija
Ūminiam laringitui būdingas padidėjęs gerklų jautrumas. Vaikai gali skųstis sausomis, skaudančiomis ir deginančiomis gerklėmis. Yra balso užkimimas, sausas, skausmingas traukulys kosulys. Nurijus gali atsirasti skausmas. Sausą kosulį galima pakeisti šlapiu kosuliu, atskyrus gleivinę ar gleivinę skreplį.
Laringito vystymosi priežastys ir mechanizmas
Tiriant laringito vystymosi priežastis ir mechanizmus, būtina atsižvelgti į su amžiumi susijusias vaikų gerklų vystymosi anatomines ir fiziologines ypatybes:
- mažų vaikų gerklė yra aukšta, berniukų ir mergaičių iki 3 metų amžiaus yra vienodo ilgio;
- intensyvus gerklų, balso ir vestibuliarinių raukšlių, antgerklio augimas prasideda 4 metų amžiaus;
- piltuvėlio formos gerklų forma pradeda keistis į cilindrinę nuo 5 metų amžiaus;
- limfinių plyšių ir kraujagyslių gausa gerklose, daugybė plonasienių kraujagyslių, gleivinių liaukų, gausus limfoidinio audinio kaupimasis būdingas bet kokio amžiaus vaikams;
- gerklų polinkis į traukulius ir spazmus dirginimo metu paaiškinamas nervų sistemos labilumu vaikams, daugiausia jauniems;
- mažų vaikų nasopharynx uždegiminis procesas labai greitai išplinta į gerklas, kuris yra susijęs su mažu atstumu nuo burnos ertmės iki glottis su aukštu gerklu;
- vaikų gerklų spindis yra siauras, o balso klostės trumpos, todėl net nedidelis gleivinės uždegimas gali sukelti stenozę, žymiai pabloginančią vaiko būklę;
- vaikų iki vienerių metų balso klostės yra labiau linkusios į uždegiminius ir trauminius pažeidimus dėl anatominio ir fiziologinio nebrandumo.
Patologijos vystymąsi skatina užsitęsęs verksmas ar verksmas
Gerklų uždegimo išsivystymo priežastis gali būti:
- virusinė, bakterinė ar grybelinė infekcija;
- ūminės ir lėtinės viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos;
- namų sužalojimai;
- svetimkūnio buvimas;
- chirurginės intervencijos;
- nudegimai: cheminiai, terminiai, elektriniai, radiaciniai;
- alergija;
- šalto oro įkvėpimas;
- balso aparato pervargimas;
- Nosies kvėpavimo pasunkėjimas, kai vaikas pradeda kvėpuoti per burną;
- gerti šaltus gėrimus;
- medžiagų apykaitos liga;
- virškinamojo trakto ligos;
- vegetacinės neurozės.
Veikiant egzogeniniam ar endogeniniam dirgikliui, atsiranda gerklų gleivinės uždegimas: atsiranda hiperemija, įsiskverbimas į mažus taškus, atsiranda serozinių audinių prasiskverbimas. Padidėjęs leukocitų įsiskverbimas per tarpepitelinius tarpus ir padidėjęs gleivinių liaukų darbas prisideda prie gerklų koloninio epitelio plyšimo, desquamation ir dalinio atmetimo.
klasifikacija
Atsižvelgiant į uždegimo eigą, išskiriamas ūminis ir lėtinis laringitas.
Pagal uždegiminio proceso paplitimą ūminis laringitas gali būti:
- difuzinis arba išsiliejęs;
- ribotas.
Patologijos formos pagal kurso pobūdį:
- kataralas;
- stenozavimas;
- hiperplazinė arba hipertrofinė;
- atrofinis;
- hemoraginis;
- flegmoniškas;
- difterija.
Priklausomai nuo etiologijos, laringitas gali būti:
- virusinis;
- bakterinis;
- grybelinė arba laringomikozė;
- traumuojantis;
- alergiškas.
Gerklų infekcija dažniausiai vyksta žemyn įkvėpus užteršto oro, nosiaryklės, sinusų ar tonzilių uždegimo. Galimas ir kylantis kelias - sergant tracheitu, bronchitu, plaučių uždegimu, tuberkulioze.
Ūminis laringitas gali būti daugelio infekcinių ligų (gripo, tymų, skarlatinos ir kt.) Apraiška.
Nesavalaikio ar netinkamo gydymo atveju gali išsivystyti lėtinė ligos forma.
Diagnostika
Diagnozę nustato gydytojas, remdamasis tyrimo duomenimis, vaiko ir tėvų skundais, tyrimų rezultatais ir instrumentiniais tyrimais.
Jei reikia, nustatomas gerklų vaizdo endostroboskopinis tyrimas naudojant standųjį endoskopą
Pagrindinis diagnostikos metodas yra laringoskopija. Mažiems vaikams tyrimą gali apsunkinti siaura vagota epiglotio forma. Šiuolaikiniai fibrolaringoskopai leidžia ekrane atvaizduoti vaizdą ir įrašyti vaizdo įrašą.
Esant difuzinei ūminio laringito formai, nustatoma difuzinė gerklų gleivinės hiperemija ir edema. Esant ribotai ligos formai, yra hiperemija ir balso klosčių, tarpkranijinės ir subbalso erdvės edema. Ant gleivinės paviršiaus matomos išsiplėtusios kraujagyslės. Gerklų spindyje nustatoma klampi mukopululentinė paslaptis. Fonacijos metu balso klostės neužsidaro visiškai, o žandikaulis yra ovalus.
Norint nustatyti infekcinio pažeidimo sukėlėją, imamasi išskyrų iš gerklų gleivinės. Bakteriologinė kultūra leidžia nustatyti jautrumą antibiotikams.
Siekiant pašalinti bronchopneumoniją, gali būti paskirtas krūtinės ląstos rentgeno tyrimas.
Laringito gydymas vaikams
Kaip gydyti laringitą 2 metų ir jaunesniam vaikui? Kaip efektyviai ir saugiai išgydyti laringitą 3 metų ir vyresniam vaikui? Norint išardyti šiuos klausimus, būtina atsižvelgti ne tik į amžiaus ypatybes, bet ir į laringito formą, bendrą kūno būklę, kartu esančios somatinės patologijos buvimą.
Bendros gydymo namuose rekomendacijos, neatsižvelgiant į vaiko amžių:
- lovos poilsis;
- balso ramybė;
- dirginančių gėrimų ir maisto pašalinimas;
- gausus šiltas gėrimas;
- šarminis mineralinis vanduo.
Taikomos atitraukiančios procedūros: karštos kojų vonelės arba garstyčių pleistrai veršeliams.
Kosint veiksmingai naudojama zefyro šaknis
Kosuliui malšinti skiriami atsikosėjimą skatinantys vaistai (zefyro šaknis, „Herbion“, „Lazolvan“). Nepriimtina vienu metu vartoti atsikosėjimą lengvinančius ir kosulį slopinančius vaistus.
Tarp vaistažolių preparatų rekomenduojama naudoti „Tonsilgon N“, kuriame yra atsikosėjimą skatinančių vaistų (zefiro šaknis, ramunėlių žiedai, kiaulpienės, pušies pumpurai). Vaistas turi priešuždegiminių savybių, sumažina kvėpavimo takų gleivinės patinimą. Normalizuodamas limfocitų darbą, jis turi imunostimuliuojantį poveikį.
Jei įtariama bakterinė infekcija, etiotropinis gydymas vaidina svarbų vaidmenį. Atsižvelgiant į tai, kad infekciniai agentai visame pasaulyje plinta atsparumu antibiotikams, į antibiotikų vartojimą reikia žiūrėti rimtai.
Antibiotikai skiriami tik tuo atveju, jei bakterijos yra patologijos sukėlėjas
Prieš pradėdami vartoti bet kokius vaistus, ypač antibakterinius, turite pasikonsultuoti su gydytoju ir pasirinkti terapijos režimą, atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, sukėlusį uždegimą.
Antibakterinio gydymo trukmė yra vidutiniškai 7-10 dienų. Atsižvelgiant į įtariamą patogeną, skiriami apsaugoti penicilinai, cefalosporinai, makrolidai.
Siekiant sumažinti audinių edemą, naudojami antihistamininiai vaistai (Suprastin, Tavegil).
Askorbo rūgštis skirta stiprinti kraujagyslių sieneles, o B grupės vitaminai - nervų sistemos būklei gerinti.
Pagal indikacijas gydytojas gali skirti gliukokortikoidinius vaistus (deksametazoną).
Ligoninės sąlygomis atliekamas vietinis gydymas, įskaitant persikų aliejaus, hidrokortizono ir antibakterinio vaisto emulsijos infuziją į gerklas.
Tarp fizioterapijos procedūrų teigiamą poveikį teikia:
- sudrėkinto deguonies įkvėpimas;
- tripsino ir chimotripsino infuzija į gerklas;
- hialuronidazės arba 1% kalio jodido elektroforezė;
- terapinio lazerio poveikis gerklų sričiai.
Su gerklų audinių uždegimu galima stenozė, kurią lydi sunkumas ar net negalėjimas kvėpuoti. Jis atsiranda dėl edemos ir gerklų bei trachėjos gleivinės įsiskverbimo, raumenų spazmo ir liaukų hipersekrecijos, kai gerklų spindyje kaupiasi gleivinės išskyros.
Vaikas turi lojantį kosulį, įkvėpus dusulys, oda ir matomos gleivinės išblyškėja, yra nasolabialinio trikampio ir pirštų cianozė.
Ką daryti su ypatingos ir nespecifinės laringito atsiradimu?
Pirmosios pagalbos dėl vaikų laringito namuose teikimas gerklų stenozės atveju apima šiuos dalykus:
- kviesti greitąją pagalbą;
- užtikrinti maksimalų oro srautą į kambarį;
- padėti vaikui užimti sėdimąją padėtį (už pagalbinių raumenų dalyvavimą kvėpuojant);
- laisvas nuo gėdingų drabužių.
Nepaprastosios padėties atveju tėvai privalo suteikti pirmąją pagalbą prieš atvykstant gydytojams
Esant lengviems priepuoliams, dažnai vartojamas šiltas šarminis gėrimas, karščiuojant, paracetamolis ar ibuprofenas (per burną arba tiesiosios žarnos).
Gerai padeda įkvėpti budezonido suspensijos per kompresoriaus purkštuvą.
Sprendžiant iš teigiamų gydytojų atsiliepimų ir rekomendacijų, vienas iš veiksmingų vaistų yra „Berodual“. Jis turi priešuždegiminį ir antispazminį poveikį, normalizuoja gleivinių liaukų sekreciją. Įkvėpus rekomenduojama naudoti purkštuvą. Dėl procedūros vaiko kosulys mažėja, lengviau kvėpuoti.
Gydytojas Komarovsky ir daugelis kitų pediatrų rekomenduoja naudoti liaudies vaistus tik šalia pagrindinės terapijos, iš anksto susitarę su gydytoju. Priešuždegiminį poveikį daro:
- ramunėlių ekstraktas;
- Ąžuolo žievė;
- graikinių riešutų lapai;
- kraujažolių žolė.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Alina Ervasova Akušerė ginekologė, konsultantė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas. JUOS. Sečenovas.
Darbo patirtis: 4 metai darbo privačioje praktikoje.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
