Žmogaus papilomos virusas vyrams
Straipsnio turinys:
- Kaip jis perduodamas
- Simptomai ir išorinės apraiškos
- Gydymas
- Vaizdo įrašas
Žmogaus papilomos virusas vyrams pasireiškia kaip tipiškas gerybinių darinių bet kurioje kūno dalyje klinikinis vaizdas. Nėra aiškių duomenų apie užkrėstų žmonių skaičių, nes nėra reguliarių profilaktinių tyrimų andrologijos srityje.
Šios grupės žmonių patologijos ypatybės:
- Daugeliu atvejų, užsikrėtus papilomos virusu (žmogaus papilomos virusu, ŽPV), vyro organizme liga nesivysto. Infekcija vyksta latentine forma (nešėja), nes ją slopina imuninė sistema.
- Pagrindinis perdavimo būdas yra lytinis, su atitinkamomis klinikinėmis apraiškomis. Dėl šios priežasties liga pradeda pasirodyti ir plisti nuo 16-17 metų amžiaus, tai yra nuo seksualinės veiklos pradžios.
- Pagrindinis diagnostikos metodas yra PGR.
- Dažniausiai diagnozuojamos padermės, atsakingos už išangės ir lytinių organų karpų atsiradimą (6, 11, 42–44, 54).
- Neoplazmos turi kancerogeninę riziką ir dažnai išsivysto į piktybines odos ligas (bazinių ląstelių ar plokščių ląstelių karcinomą). Ypač svarbios yra 16 ir 18 viruso padermės.
- Tipiškame gerybiniame kurse vyksta lėtas židinių progresavimas ir nepriklausoma regresija (banguota eiga).
- Jei židinių randama bet kurioje odos vietoje, nurodoma gydytojo (dermatovenerologo ir (arba) onkologo) konsultacija, siekiant nustatyti gydymo taktiką ir pašalinti pavojingas odos formacijas.
Žmogaus papilomos virusas yra labai paplitęs tiek vyrams, tiek moterims
Kaip jis perduodamas
Vyrų papilomos viruso infekcija vyksta keliais būdais.
Būdas | Įgyvendinimas |
Kontaktas ir buitis |
1. Bendri namų apyvokos daiktai. Šiuo atveju ypač svarbu tai, kas tiesiogiai liečiasi su krauju (skustuvas, dantų šepetėlis). 2. Pro mikrokrekius, žaizdas, odos įbrėžimus lankantis viešose vietose (baseine, sporto salėje). 3. Savęs užsikrėtimas braižymo metu ir darinių traumos. |
Seksualinis |
Infekcijos vartai yra mikrokrekiai odoje, atsirandantys lytinio akto metu. Prisidėję veiksniai: · Dažnas seksualinių partnerių keitimas. · Barjerinės kontracepcijos nenaudojimas; · Ankstesnis seksualinės veiklos pradžia. |
Norint įgyvendinti bet kurį iš perdavimo būdų, be odos pažeidimo (įėjimo infekcijos vartų), reikia sutrikdyti imuninę sistemą. Pats virusas yra gana silpnas ir turi tinkamą ląstelių bei humoralinį imuninį atsaką, net būdamas organizme, jis nesukelia klinikinių ligos pasireiškimų.
Simptomai ir išorinės apraiškos
Įvairių formacijų, kurios vyrams randamos skirtingose kūno vietose, išvaizda gali skirtis gana plačiai.
Lokalizacija | Švietimo tipas ir ypatybės |
Ant kūno |
Vulgarios karpos. Jie gali būti bet kurioje kūno vietoje, dažnai ant rankų ir kojų odos. Paprastai tai yra keletas formacijų, išsikišančių virš odos paviršiaus, iki 0,5 cm skersmens, neskausmingos. Spalva nesiskiria nuo aplinkinių audinių. Palmių-padų karpos. Jie atsiranda ant delnų ir kojų, juos vaizduoja įvairaus dydžio papulės. Gali būti šiek tiek skausmingas dėl spaudimo. Spalva yra intensyvesnė dėl dažnų traumų. Plokščios karpos. Formacijos, esančios viename lygyje su oda, yra ant rankų, dilbių, bagažinės. Skersmuo iki 0,3 cm. Spalva yra kintanti (kartais pagal intensyvumą ji primena tipišką nevusą). Filiforminės karpos (žr. Nuotrauką). Mažas (iki 0,3 cm skersmens), plonas stiebas ir kabo virš odos paviršiaus. Lokalizuota dažniau pažastyse, kakle ir kirkšnyje. Lengvai sužeistas. Tamsesnės spalvos nei aplinkiniai audiniai. |
Anogenitalinėje zonoje |
Karpinis tipas. Platus pagrindas, iki 1 cm skersmens, jie linkę susilieti. Lokalizuota ant varpos kūno ir galvos. Hiperplastinis tipas. Žiedinių kopūstų augimas. Spalva yra kintama. Jie yra vieni ir keli. Lokalizuota ant vidinio apyvarpės sluoksnio (sukelti diskomfortą šlapinantis ir lytinių santykių metu). Sėdimas (be kojų) tipas. Ikivėžinė forma. Jis yra pigmentuotas ir šiek tiek išsikiša virš aplinkinių audinių. Genitalijų karpos. Pasitaiko 80% atvejų. Jie yra ant plono stiebo ir pakimba virš odos. Spalva gali skirtis. Paprastai jie yra keli, skirtingo skersmens (nuo 3 mm iki 1-2 cm). Jie yra ant varpos ašies, varpos galvos, vainikinių smegenų griovelio, apyvarpės, taip pat tarpvietėje. Jie yra labai lengvai sužeisti. |
Ant gleivinės |
Smailūs dariniai. Jie yra ant burnos ertmės, liežuvio gleivinės, retai išilgai šlaplės. Gerai išsikiša virš odos paviršiaus (panašiai kaip filiforminės karpos ir anagenitalinės karpos). Spalva nesiskiria nuo aplinkinių audinių. Skersmuo yra skirtingas. Plokščias išsilavinimas. Prilygsta tipinėms plokščioms karpoms (vienintelis skirtumas yra lokalizacijoje). Skersmuo iki 2 cm. Keratinizacijos atveju jie turi balkšvą atspalvį, dažniausiai jie dažomi intensyviai rausvai raudona spalva. Smarkiai atribotas nuo aplinkinių audinių. |
Vyrų ŽPV simptomai nesiskiria nuo moterų, išskyrus genitalijų karpas, kurios turi savo specifiką.
Pagrindinis ŽPV infekcijos simptomas yra odos pažeidimų, karpų, papilomų ar genitalijų karpų atsiradimas
Dažni pasireiškimai:
- 70–80 proc. Ji yra besimptomė, 15–20 proc. Liga tampa subklinikinė (pasikartojantys dariniai įvairiose kūno vietose, priklausomai nuo konkretaus štamo). Tik 10% žmonių (paprastai žmonėms su sumažėjusiu imunitetu) pasireiškia tipiški išoriniai ligos simptomai.
- Sunkus diskomfortas, niežėjimas, deginimo pojūtis atsiranda tik sužeidus židinį. Tai ypač dažnai būna, kai lokalizuota kūno klosčių srityje arba tarpvietės srityje ir ant lytinių organų (dėl nuolatinio dirginimo šlapinantis).
- Išopėjimas ir jį lydintys požymiai (kraujavimas, pūlingos ar serozinės išskyros, vietinis uždegimas, skausmas) yra vienas iš pirmųjų galimo degeneracijos į piktybinį naviką požymių.
Daugeliu atvejų, išskyrus estetinį netobulumą, ataugos niekaip netrukdo normaliam gyvenimui.
Gydymas
Laiku gydant, liga praeina be rimtų pasekmių bendrajai žmogaus būklei.
Gydymas grindžiamas integruotu požiūriu ir yra pagrįstas trimis komponentais:
- Vietinių preparatų, leidžiančių pašalinti formavimąsi iš odos, naudojimas namuose.
- Destruktyvi terapija, pagrįsta formacijų pašalinimu naudojant fizinį ar cheminį poveikį.
- Sisteminė terapija, kurios pagrindas yra imuninės sistemos stiprinimas ir virusinių dalelių skaičiaus mažinimas. Šiuo atveju kalbame apie antivirusinius agentus ir imunomoduliatorius, tačiau šie vaistai skiriami tik esant generalizuotam pažeidimui. Šiai grupei taip pat priklauso įvairūs stiprinantys vitaminų kompleksai.
Kai kurie iš populiariausių vietinių gydymo būdų yra šie:
Vaistas | Taikymas |
Viferonas | Tepalas tepamas tiesiai į formavimąsi, lėtina viruso replikaciją audiniuose (neutralizuoja virusinį telkinį baziniame odos sluoksnyje). Jis tepamas tašku 2-3 kartus per dieną. Praktiškai neturi kontraindikacijų ir nesukelia neigiamų aplinkinės odos reakcijų. |
„Supercleaner“ | Tai koncentruotų rūgščių mišinys ir turi kauterizuojantį poveikį. Jis labai atsargiai taikomas tiesiai į fokusą. Didelio skersmens formacijoms pakanka vieno naudojimo, o didelių ataugų atveju gali prireikti 2–4. Teisingo gaminio naudojimo indikatorius yra židinio spalvos pasikeitimas (pasidaro baltas). |
„Cryopharma“ | Medžiaga, veikianti žema temperatūra, susidaranti cheminiam nudegimui, kuris vėliau užgyja pirminiu tikslu. Preparatas pagamintas iš skysto azoto. Paprastai pakanka vieno naudojimo. |
Viferono tepalas - vienas iš aktualių vaistų papilomų gydymui, kuriuos sukelia ŽPV
Destruktyvūs metodai apima:
- Lazerio terapija. Leidžia išgydyti darinius įvairiose kūno vietose, įskaitant gleivinę. Leidžia iškirpti formavimą, nepažeidžiant aplinkinių audinių. Ekscensija pašalinama po šaknimi su išsikišusiomis formomis arba sluoksniai po sluoksnio išpjaunami dariniai su plačiu pagrindu. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Jei pažeidimas yra didelis, gali prireikti kelių seansų. Recidyvo tikimybė yra maža.
- Kriodestrukcija. Gydymas grindžiamas pažeidimo pašalinimu skystu azotu. Tai daroma specialiu aplikatoriumi. Ekspozicijos laikas priklauso nuo konkretaus formacijos varianto ir jo vietos (vidutiniškai ekspozicija trunka 20-50 sekundžių). Dėl gana didelės žalos sveikiems audiniams rizikos jis retai naudojamas gleivinėms. Pašalinus, tvarsčiai bus reikalingi, kol apdegimo paviršius bus visiškai išgydytas.
- Elektrokoaguliacija. Ši technika siejama su pažeidimų išdeginimu naudojant elektrinį peilį. Jis vartojamas tose vietose, kur kraujas gerai aprūpinamas, arba jei įtariama, kad dėl hemostazės atsiranda kraujavimas. Pašalinus, paveikiami ir sveiki audiniai, todėl jie naudojami atsargiai dėl gleivinės ataugų. Jis atliekamas taikant vietinę nejautrą.
- Radiochirurgija. Metodas yra susijęs su vietiniu židinio audinių pašildymu dėl radijo bangų veikimo. Leidžiama naudoti apdorojant didelį lauką su keliomis formacijomis. Metodas yra labai tikslus ir turi minimalų poveikį aplinkiniams audiniams.
- Klasikinė chirurgija (ekscizija skalpeliu) naudojama gana retai dėl didelės traumos ir negalėjimo vienu metu pašalinti keletą formacijų. Be to, net naudojant kosmetines siūles, gresia estetiškai nepatenkinamas rezultatas.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.