Yumex
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Vartojimo indikacijos
- 2. Kontraindikacijos vartoti
- 3. Taikymo būdas, dozavimas
- 4. Šalutinis poveikis
- 5. Sąveika su kitais vaistais
- 6. Sąveika su maistu
- 7. Specialios instrukcijos
- 8. Taikymas nėštumo metu
- 9. Apžvalgos
- 10. Analogai
Yumex yra vaistas iš antiparkinsoninių vaistų grupės, B tipo monoamino oksidazės inhibitoriai. Veiklioji medžiaga yra selegilinas. Dalyvauja dopamino ir kitų katecholaminų apykaitoje. Vaistas slopina serotonino reabsorbciją presinapsiniuose dopamino receptoriuose, padidindamas jo koncentraciją tiek ekstrapiramidinės sistemos, tiek kitų smegenų dalių branduoliuose.
Parkinsono atveju Yumex sugeba sustiprinti, prailginti levodopos poveikį.
Umex nevartojamas pacientams, turintiems ekstrapiramidinių simptomų, kuriems nėra dopamino trūkumo (Huntingtono chorėja, esminis drebulys), gydyti.
Geriant, Yumex absorbuojamas gana intensyviai ir greitai. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 0,5–2 valandų. Su plazmos baltymais susijungia 94 proc. Yumex organizme greitai metabolizuojamas. Pagrindiniai metabolitai yra L-amfetaminas, L-metamfetaminas, N-dismetilselegilinas. Tiek veiklioji medžiaga, tiek metabolitai sugeba prasiskverbti per kraujo ir smegenų barjerą. Metabolitai išsiskiria su šlapimu (apie 73%) ir per žarnyną (apie 15%).
Yumex vartojimo indikacijos
Pagal Yumex instrukcijas vaistas yra skirtas gydyti Parkinsono ligą, simptominį parkinsonizmą.
Kaip monoterapiją, Yumex galima vartoti ankstyvosiose Parkinsono ligos stadijose, kad būtų atidėtas levodopos vartojimas (su periferiniu dekarboksilazės inhibitoriumi arba be jo), taip pat gali būti vartojamas kartu su levodopa (su PID ar be jo).
Kontraindikacijos vartoti Yumex
Yumex instrukcijose nurodytos šios kontraindikacijos:
- Padidėjęs jautrumas selegilinui;
- Ekstrapiramidinė patologija, nesusijusi su dopamino trūkumu (Huntingtono chorėja, esminis drebulys);
- Nėštumas, žindymo laikotarpis.
Ypač atsargiai Yumex reikia skirti tokiai patologijai:
- Pepsinė opa, dvylikapirštės žarnos opa;
- Kraujospūdžio galimybė;
- Tachikardija;
- Sunki krūtinės angina;
- Psichozė;
- Demencija;
- Vėlyvoji diskinezija;
- Šiurkštus drebulys;
- Tirotoksikozė;
- Feochromocitoma;
- Prostatos hiperplazija;
- Uždaro kampo glaukoma.
Kartu su levodopa Yumex negalima skirti:
- Atviro kampo glaukoma;
- Inkstų, kepenų nepakankamumas;
- Melanoma;
- Centrinės nervų sistemos depresija;
- Traukuliai;
- HZL;
- Bronchų astma;
- Miokardinis infarktas.
Taikymo būdas, dozavimas
Pagal instrukcijas, Yumex vartojamas per burną 5-10 mg dienos doze (vartojant monoterapiją ir kartu su levodopa). Yumex galite vartoti vieną kartą ryte. Jei paros dozė yra 10 mg, dozę galima padalyti į dvi dozes. Paskyrus Yumex kartu su levodopa, levodopos dozę galima sumažinti apie 30%.
Šalutinis poveikis
Vaistas "Yumex" su monoterapija yra gerai toleruojamas.
Šie šalutiniai poveikiai aprašyti Yumex instrukcijose:
- Alerginės reakcijos: dusulys, bėrimas, jautrumas šviesai, bronchų spazmas;
- iš virškinamojo trakto: burnos džiūvimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, apetito praradimas, disfagija;
- Iš CVS: ortostatinė hipotenzija, rečiau - padidėjęs kraujospūdis, aritmijos;
- Iš centrinės nervų sistemos pusės: nuotaikos pokyčiai, nemiga, galvos svaigimas, psichozė, diskinezija;
- Kiti: padidėjęs kepenų transaminazių kiekis, šlapimo susilaikymas, nokturija, galvos skausmas, diplopija, sutrikęs regėjimo aštrumas, gausus prakaitavimas, plaukų slinkimas, hipoglikemija.
Kadangi Yumex sugeba sustiprinti klinikinį levodopos poveikį, kombinuotas gydymas taip pat sustiprina šalutinį levodopos poveikį (hiperkinezę, sujaudinimą, nenormalius judesius, sumišimą, posturalinę hipotenziją, aritmijas, haliucinacijas).
Yumex sąveika su kitais vaistais
Draudžiama vartoti Yumex kartu su šiais vaistais:
- Simpatomimetikai: padidėjusio kraujospūdžio pavojus;
- Petidinas: Neselektyvūs MAO inhibitoriai ir petidinas yra nesuderinami. Šios sąveikos mechanizmas nežinomas, tačiau Yumex, petidino ar kito opioidinio analgetiko vartojimas yra absoliučiai draudžiamas;
- Serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: Yumex negalima vartoti kartu su fluoksetinu dėl hipertenzijos, sujaudinimo, traukulių, ataksijos, haliucinacijų ir maniakinės psichozės pavojaus. Fluoksetino negalima vartoti dvi savaites po Yumex vartojimo nutraukimo. Dėl ilgo fluoksetino pusinės eliminacijos periodo po jo atšaukimo ir prieš vartojant Yumex turėtų praeiti daugiau nei 5 savaitės;
- Tricikliai antidepresantai: aprašyti sunkūs toksiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai (drebulys, galvos svaigimas, traukuliai) kartu su hipotenzija, hipertenzija, gausiu prakaitavimu pacientams, kurie vartojo šį derinį;
Yumex nerekomenduojama derinti su MAO inhibitoriais (sunkios hipotenzijos pavojus).
Yumex sustiprina klinikinį levodopos, CNS slopinančių vaistų, etanolio poveikį ir padidina amantadino šalutinio poveikio dažnį.
Sąveika su maistu
Monoterapijos metu su Yumex (priešingai nei gydant tradiciniais MAO inhibitoriais) nereikėtų laikytis specialios dietos. Tačiau taikant kombinuotą gydymą MAO ar A tipo MAO inhibitoriais, būtina vengti maisto produktų, kuriuose yra didelis tiramino kiekis: mielių produktų, brandaus sūrio.
Specialios instrukcijos
Atsižvelgiant į šio vaisto savybę sustiprinti levodopos poveikį ir sustiprinti jo šalutinį poveikį, būtina nuolat stebėti paciento būklę. Nevalingi judesiai, susijaudinimas, atsirandantys vartojant šį vaistų derinį, išnyksta sumažinus levodopos dozę. Negalima viršyti didžiausios paros dozės (10 mg), nes tokiu atveju vaistas praranda selektyvumą, o tai padidina hipertenzijos išsivystymo tikimybę.
Tyrimai, rodantys Yumex poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones, nebuvo atlikti. Tačiau turėtumėte susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia skirti daugiau dėmesio, judėjimo greičio, psichinių reakcijų.
Yumex vartojimas nėštumo metu
Narkotikų Yumex draudžiama vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu.
Atsiliepimai
Dėl didelio klinikinio „Yumex“efektyvumo šio vaisto apžvalgos yra teigiamos. Yumex pasirodė esąs gerai gydant Parkinsono ligą, taip pat simptominį parkinsonizmą.
„Yumex“analogai
Registruojami šie „Yumex“analogai: kognityviniai, Segan, Near, Selegilin, Eldepril, Stillin.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
